冬日暖阳170866
对于痛风石较小、病情不严重的患者来说，风湿专科的医生都会建议先采用
饮食控制和降尿酸药物联合治疗的方案。2017年中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识就指出：
痛风石患者经积极治疗，血尿酸降至300μmol/L以下并维持6个月以上，痛风石可逐渐溶解、缩小。
但是，对于病情严重，痛风石较大、压迫神经或痛风石破溃、经久不愈的患者，如果饮食和药物的控制不佳，必要时则应考虑手术治疗。
为什么痛风石情况严重时，饮食和药物治疗还不够，需要手术治疗呢？
首先，我们可以把痛风石比作一个“盐库”：
多处或者巨大的痛风石形成后，相当于在关节或皮下建起了一个又一个“盐库”，里面塞满了尿酸盐。
即使患者严格控制饮食、按医嘱用药将血液中的尿酸盐排出体外，“盐库”里沉积的尿酸盐也会源源不断地向血液中释放出来，血尿酸就会增高，痛风石溶解、缩小的时间也会延长。
而且，病情严重的患者，其痛风石所在的部位血液流通不畅，口服或者静脉给药都很难达到有效溶解痛风石的浓度，故效果相对有限，手术治疗也就成为了更合适的治疗方案。
那么，下面就给大家介绍最新的手术治疗方式：
超微创针刀镜术
作为治疗痛风石的最新手术方式，超微创针刀镜术需要在骨科或有针刀镜专业资质的风湿科内进行。
在超微创针刀镜术中，医生首先会在形成痛风石的关节附近局部麻醉，在关节处开一个像豆子大小的小孔，再通过这个小孔将摄像机设备放进关节腔，镜下就可清晰地观察到关节腔内的痛风石。
紧接着，手术器械也从这个小孔伸入关节腔，对痛风石进行最大限度刮除，再用生理盐水反复冲洗，从而达到快速清除沉积在关节腔中巨大痛风石和尿酸盐结晶的效果。
（超微创针刀镜术中）
超微创针刀镜术的优点也十分明显：
1. 伤口小、出血少，手术时间短，操作难度较小；
2. 住院时间短，经济安全；
3. 术后恢复快、感染发生率低、只需要定期简单的伤口换药；
4. 大大缩短了痛风石溶解的时间，提高了患者的生活质量与幸福感。
当然，常见的手术方式还有传统痛风石切除清除术、痛风石切除联合关节固定术、关节镜手术等，但优点均不及超微创针刀镜术。
文章的最后，问题来了，通过手术把痛风石切除干净后，
还需不需要继续吃降尿酸药呢？
当然要！
通过手术方式清除痛风石虽然能够短时间内解除痛风石对关节、组织和神经的压迫，改善局部症状，但是不能从根本上治愈痛风，做完手术并非万事大吉。
简单来说，手术只是将你原来旧的“盐库”直接搬走了，如果不控制饮食、服药降尿酸的话，久而久之，血尿酸会继续升高，尿酸盐再度堆积，新的“盐库”迟早又会满起来哦！
黄主任聊痛风
通风是尿酸沉积而成也称为“结节瘤”。
今天我给大家支一招也许可以对你有用，，其实通风是很痛苦的一件事，不疼不要紧，疼起来很钻心，如果你是通风患者或身边有通风患者一定有深切的体会。那种钻心疼，哎呦，通风发病基本上都是关节部位，脚趾头关节出，前期只是偶尔疼痛，后期引起关节变形就不好恢复了。
为什么有的人吃海鲜喝啤酒就没事，有的一喝就有事，给身体有一定的关系，所以得了通风的就不要再喝啤酒吃海鲜了，首先饮食多注意，少喝带甜蜜素的饮料，和吃海鲜调料，这是针对通风患者来说，其他朋友该吃吃哈。
得了通风不好治，吃药为什么暂时管用，过了时间又不管用呢，甚至越来越越严重了呢，药物都是暂时止疼，止疼药吃多对肝脏，对肾脏，对胃都不好，这都是解决一时的问题。
今天我说的你可以试一下，不一定对所有患者，至少可以解决很多患者的问题。
用手按住尾椎来回搓，上下左右开回搓，坚持一个月，奇迹就会发生，不要问我为什么，坚持住的告诉我结果。
今天就说到这里，希望能帮助到大家。喜欢的加关注轻松解决疑难问题。
餐创联盟首席咨询官
痛风是指体内尿酸盐代谢异常，导致尿酸盐过度沉积形成晶体而引起骨关节和其它器官损伤的一种疾病。该疾病与体内尿酸排泄减少或嘌呤紊乱密切相关。痛风多数情况下指的是骨关节病变，包括双手、足、膝、肘关节等损伤，是高尿酸血症的一个阶段表现。
目前国内针对高尿酸治疗药物主要分为两大类，包括抑制体内的尿酸合成类和促进体内尿酸排泄类。国内经常使用的药物如别嘌醇片、非布司他和苯溴马隆。其中前两者属于抑制尿酸合成的药物，后者属于促使尿酸排泄的药物。我们知道药物是一把“双刃剑”，也就是说既有治疗疾病的一面，也有与治疗不相关的副作用。
我们简单总结一下常用降尿酸药物的常见副作用。别嘌醇片副作用有：主要为引起肾功能下降，因此肾功能不全的患者使用应谨慎，此外也有皮肤过敏反应、肝功能受损等。非布司他的副作用有：主要为肝功能损害，如果患者有严重肝功能损伤，应该谨慎使用，心血管疾病风险增加。苯溴马隆副作用有：常见为消化系统不适（包括腹泻、胃胀、恶心等）、皮肤过敏反应、肝功能损伤。此药物不能应用尿酸性肾结石患者。因此，降尿酸药物选择不能一味地追求副作用小，应该根据患者实际情况选择合适药物（考虑患者肝、肾功能、心血管状况、是否合并肾结石等）。以上药物服用应该在医师的指导下进行服用。
尿酸增高患者生活方式管理
针对尿酸增高的治疗药物，还有生活方式的严格管理。饮食方面：避免高嘌呤饮食（如大豆制品、肉汤、动物肝脏、鱼类等）、戒烟、戒酒。生活方面：如果合并骨关节病变，适度运动，避免剧烈运动加重骨关节损伤；规律作息，避免熬夜；适度锻炼，避免肥胖；如果患有糖尿病，严格控制血糖。
希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！
汪医生小课堂
痛风石是尿酸盐结晶沉积在皮下形成的结晶，常见于耳廓、足趾、手指、腕、肘及膝关节等处，随病情进展，后期甚至可导致肢体残疾等严重后果的发生，需要我们引起足够的重视，并积极正规诊治。
对于已有痛风石形成的患者，其治疗的关键在于控制血尿酸水平，以促进尿酸盐结晶溶解和排出，进而达到使痛风石尽可能溶解的目的。为了达到这一目的，就需要我们积极改善生活方式，必要时可配合药物治疗。对于经生活方式和药物治疗无效，且痛风石过大或出现神经压迫或痛风石破溃、经久不愈等病情严重的患者，且可考虑手术治疗。
痛风石患者日常生活中需注意严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃肉食、豆类及其制品；要多吃新鲜蔬菜、多饮水，每日宜大于2000ml，以白水为宜，避免饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料；戒烟限酒，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒、黄酒，难以戒酒者在病情稳定时可适当饮葡萄酒；适当运动、控制体重、保暖，避免剧烈运动、突然受凉；保持良好的心态和规律的作息，避免熬夜、劳累及情绪波动。
我们在改善生活方式的同时，建议使用降尿酸药物，主要有抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的苯溴马隆，我们应在专业医生指导下综合评估病情后制定个体化方案，建议将血尿酸水平控制在300umol/L以内，并长期维持，可以使痛风石逐渐溶解、缩小，甚至消散，但血尿酸水平不宜降得过低，长期低于180umol/L反而会增加老年痴呆、多发性硬化等疾病的发生。
全科扫地僧
对于已有痛风石形成的患者来说，随着病情的进展，会导致关节畸形的进一步加重，严重时可导致肢体残疾的发生。
所以，对于已有痛风石形成的患者来说，其治疗的关键在于控制血尿酸水平，促进已形成的尿酸盐结晶溶解排出，进而起到使痛风石尽可能消失的目的。
为了达到这一目的，就需要使用降尿酸药物，根据病情可选用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆，推荐单药使用，必要时可联合。随着血尿酸水平的降低，小的痛风石常常可以溶解，甚至消失。
但对于少数痛风石过大或破溃或经久不愈，且经积极生活方式干预和药物治疗无效者，建议必要时可手术治疗，以最大限度控制病情，提高我们的生活质量。
如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。
银杏叶的守望
痛风主要是因为肾功能减退，体内尿酸排泄不出来，导致尿酸在小关节部位堆积形成尿酸石，目前市面上西药有秋水仙碱、苯溴马隆、别嘌呤醇等，用于痛风恢复期尿酸排泄或阻止体内尿酸形成的药物，对人体肝肾损害很大，不宜长期服用，而中药车前子、泽泄、茯苓等也需长期使用，效果一般。本人使用的是酸碱平功能性的食品苜蓿酵素，含生物碱高达约56.3%，长期冲饮无副作用，效果显著，有痛冈的患好可以试试。
中医生物电理疗养生馆
我家这有个偏方特别管用，我给我亲戚买的吃的，吃了就不疼了，有需要的我可以给你问问
物是人非920
友情提示，是否需要用药以及用什么药需要临床医生根据每个人不同的情况调整，请勿自行购药服用！
在用药之前要确定是否需要用药，如果是靠饮食和运动疗法已经不能控制病情和治疗并发症，在这个前提下才能进行用药。
当然，如果是已经出现痛风石的情况，首要的目的是通过用药中止尿酸沉积所引起的器官组织损害，是病情长期稳定而且不再发展。
要抑制尿酸合成，肯定是首选非布司他。非布司他通过抑制嘌呤氧化酶来抑制次黄嘌呤以及黄嘌呤向尿酸的转化，而次黄嘌呤和黄嘌呤在尿液中的溶解度显著强于尿酸，因此，大量的次黄嘌呤和黄嘌呤直接通过尿液排出体外，从而避免了尿酸沉积引起的肾损伤。
所以能够起到抑制尿酸继续生成，并且缓解患者结石结晶的问题。当然如果出现了痛风石，首要的目的应该是通过手术取出结晶！
优医邦
每天可以用百合30g，车前子30g泡水喝！
筋骨康非遗传承人
其实效果最好的应该是别嘌醇，因为其有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的作用。但是对黄种人有一定的过敏反应，使用前需检测是否存在过敏可能性。其次，苯溴马隆和非布司他其实作用比较单一，都是促进排泄。只不过非布司他目前是被神化了。
