03.05 膝髌骨内下侧痛一年,针刺当即缓解,其中奥妙何在?

上午邻县74岁的杜老太太以左膝髌骨内侧痛一年就诊。杜老太太膝能伸屈自如,能蹲能起,就是膝半伸半屈时膝髌骨内侧侧痛,走路跛行。在邻县城医院检查有骨质增生,治疗效果不理想,慕名而来。自述若非这段疫情重,就去省城置换膝关节去了。杜老太太一年前曾经骑单车右踝关节严重扭伤过,说当时脚底板往上啦,被老太太又翻转过来,左踝痛几个月。

取穴:左阴陵泉穴、左侧上巨虚穴、左髀关穴、左腰部肾俞穴、气海穴针刺,术毕杜老太太原有痛疼消失,有酸感觉,又取右臂手太阴肺经尺泽穴毫针刺,左膝部酸感大为减轻,老太太很满意。

讨论:考虑到杜老太太左脚踝损伤史,知其左侧下肢内侧肌筋膜线闭锁缩短,外侧肌筋膜线闭锁延长。作者曾经写过治疗踝损伤在阴陵泉和下肢外侧中部针刺效果良好的经验。膝部的神经支配在腰二三神经支配,髀关穴是治疗腰腿疼的要穴,其中缝匠肌和股中间肌在该穴分布区,对膝内侧痛效果不错。

综上所述所取穴位,可以平衡肌筋膜张力,又能疏通经络,鼓舞脾胃肾之气,所以对杜老太太膝痛治疗收到良好效果。
膝髌骨内下侧痛一年,针刺当即缓解,其中奥妙何在?


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