2、放屁腥臭味

当肠道有恶性肿瘤时，由于肿瘤组织糜烂、剥落、出血，加上细菌发酵的分解，放屁也会带有一股子腥臭味。如果你放屁时有特殊的气味突然出现，并持续2-4周，那就需要高度警惕。因为这可能表明结肠癌、或是肠糜烂、肠坏死。

大肠癌常见的表现：

1、 便血或大便带血：便血是大肠癌最常见的表现。当肿瘤增大到一定的程度时，表面的肿瘤组织就会出现坏死或溃疡，在与大便摩擦后容易出血，从而表现为便血。一般来说，大肠癌的便血通常为暗红色或黑便，量较少，血与大便相混，常伴有大便的变形变细和大便性状的改变。但是不同部位的大肠癌，便血的性质又有所不同。低位大肠癌由于肿瘤距离肛门较近，其便血的性质与痔疮非常接近，即便血呈鲜红色，血和大便分离。而位于右半结肠的大肠癌，由于大便尚为半流体状，故出血量相对较少，血混于大便后色泽发生改变，因此不易为病人察觉，大多仅为大便隐血阳性.

2、大便习惯的改变：多数患者以大便次数增多或者腹泻为首发症状。也有部分患者出现便秘，或者便秘与腹泻交替出现。还有部分患者表现为肛门坠胀感、里急后重等。

3、大便性状的改变：当肿瘤增大，形成溃疡或有坏死合并感染时，便会出现明显的直肠刺激症状，出现排便次数和粪便性质的改变。排便次数增加，每天2～3次，呈粘液便，稀便，粘液血便。常被误诊为“肠炎”“痢疾”“溃疡性结肠炎”等。有些大肠癌还可以分泌较多的黏液，变现为粘液血便、粘液脓血便或为溏薄稀便等。大便受肿瘤的压迫，大便可能变细或大便表面出现凹痕。

4、腹痛：一部分病人以腹部隐痛为首发症状，多为中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛，大多数在肛门排气排便后可缓解。另一些发生不完全肠梗阻者，表现为阵发性绞痛，并可伴有腹胀。

5、腹部包块：20%～30%的结肠癌病人在确定诊断时可触及腹块。腹块是右半结肠癌最常见的症状之一，值得注意的是右半结肠癌出现的腹块并不完全是肿瘤本身，常常是肿瘤合并感染，甚至穿孔引起的粘连团块，有时是由于肿瘤引起的肠套叠，后一种情况常表现为时隐时现的腹部包块。

6、中毒症状：也是属于大肠癌的临床表现之一，由于大肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血。一般来说，病期越晚，出现贫血的频率越高，贫血程度越严重。但贫血并非一定属于晚期表现。尤其是右半结肠癌常以贫血为首发症状。

7、 肿瘤阻塞引起的症状：当肿瘤长至相当体积时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，大便通过受阻。此时可出现腹痛、腹胀、便秘、排便困难、排便疼痛等症状。病灶位于直肠时，可出现大便变形、变细，大便费力，不易一次排净，大便次数增加或里急后重的感觉，进一步发展即可出现完全性肠梗阻。

8、晚期大肠癌侵犯周围组织器官引起的症状：如直肠癌侵犯膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。直肠癌侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。结肠癌侵犯腹腔神经丛可引起顽固性腰背痛。

直肠癌保肛专家傅传刚

肠癌的早期症状不一定很明显，自己如果不留心观察，则很容易忽略。定期体检筛查和注意观察症状改变同样重要，下面我就依次讲讲一些最为实用和重要的观察方法。

一 粪便隐血试验

化验大便一次检查只需要几块钱，费用低，检查也方便，最适合广泛筛查肠癌患者，建议每年的普通体检一定加入此项目。

连续多次检查有利于提高检查的准确性。

多次大便隐血试验阳性的患者，则提示可能需要进一步做胃镜或肠镜检查。

二 大便带血

粪便与肿瘤摩擦很容易导致肿瘤表面破裂出血。大便带血是大肠癌早期最典型的症状，颜色可呈暗红色、鲜红色、或呈粘液脓血便。 但是少量的出血不一定肉眼可见，所以前一条大便隐血试验显得更为靠谱。

三 大便形状改变

正常大便是圆柱形，如果大便变细或变扁，或者伴有排便困难，那么有可能是受到肿瘤的压迫所致。对于这种情况，下一种检查方法会显得很有效。

四 肛门指诊

大部分直肠癌通过肛门指诊可直接被发现，这也是相当快速而廉价的检查方法。唯一的缺点是比较令人尴尬，其实性价比很高。

五 排便习惯改变

比如肛门坠胀感，便秘，腹泻、腹胀、腹痛，大便次数显著增多或者减少，感觉大便排不干净等。长时间出现这种状况就需要详细检查了。

六 有肠道息肉或肠癌家族史

如果患者自身有肠道息肉，溃疡性结肠炎等，则是肠癌的高危人群，需要定期肠镜检查。如果家族内有类似病史，它有一定的遗传倾向，也需要特别注意。

七 肠镜

肠镜可直观观察结肠内的所有病变，是最有效也最准确的检查方法。有肠癌高危风险的人群可选择定期进行肠镜检查。

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一般而言，35-40岁以上即进入肠癌的高发年龄阶段，如果出现上面提及的任何异常情况，都应该开始注意进行肠癌筛查。如无任何症状，在50岁也应该开始注意进行肠癌筛查。

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郑医生百嗑

入秋后，生活中很多人会觉得眼睛干涩，肠胃不舒服，一天就算喝了不少水，天天蔬菜水果不断，还是时常便秘，腹胀难受。得过癌症的人都会突然明白一个道理，那时身体出现一些小症状，要是及早重视，也不会有今天的后悔，明天亲人的痛惜。对于肠癌来说，当身体给你亮红灯时，一定不要拖，要及早去医院确诊治疗。然而，在生活中多数人舍不得花那个钱，也最不愿意做肠镜，往往会忽略肠癌这个“断肠凶手”。

肠癌并非悄无声息！身体4处“亮红灯”，出现二个，及早去查肠镜!

痛要出声，苦要说出来。你把痛苦放在心中，谁也不知道，如何帮你？同理，疾病“亲近”你时，也不是悄无声息的，它总会露出一些马脚和痕迹，让我们知道，身体出问题了，是时候重视自己的健康了。而肠癌是消化道的一种恶性肿瘤，在众多癌症中，肠癌的发病率占到第四位，跟肝癌、胃癌的发病率不相上下。如今生活结构的改善，肠癌也是越来越多，越来越年轻化。因此一定要重视起来，才能“常来肠往”。

红灯1.肛门痒

肛门是人体大便的排泄窗口，若在公共场所这个地方发痒的话会令人非常尴尬。肠道科医生发现，肛门发痒多半是由于细菌性疾病、寄生虫病、真菌性疾病、痔疮等所引起的。若经常出现发痒的现象应该及时调理，若经过调理都不见好转，那么可能是癌细胞开始找上“门”来了，有可能是患有肠癌，那么就需要及时的去做肠镜来确诊了。

红灯2.大便次数增多

吃了东西就要排泄出去，以保证体内代谢平衡，避免垃圾残渣和毒素的积累。对于正常人而言，一天的大便次数应该保持在1到3次，如果你发现大便次数突然的增多，并且还总是出现腹泻或便秘，那么就需要引起重视了，很有可能是肠癌导致。

红灯3.大便有血

大便是肠道健康的一面“镜子”。在日常排便后，要习惯看看大便的颜色。若发现粪便的状态呈黑色，可能是肠胃道出血引起的。若大便有血呈鲜红色，且大便时无痛觉，可能是肠道内出现了肿瘤，粪便与肿瘤表面摩擦引起的。这时应及早去检查一下了。

红灯4.尿频尿急

水喝多了会出现尿频尿急；患有膀胱疾病和男性前列腺疾病的人，也可能出现尿频尿急。但若是肠癌来临，也会导致直肠和结肠的结构出现变化，膀胱和前列腺出现病变，进而排尿的功能就会受到障碍出现尿频尿急的症状。当出现尿频尿急，有时还出现尿痛这样的症状时，应该尽量的做好相关的检查，排除是否有肠癌。

如何预防肠癌

一般来讲，肠道癌变往往需要5~10年的时间，如果忽略了导致肠癌的高危因素或者忽略了能发现肠癌的检查方式，就很可能会加速肠癌发生。俗话说，细节决定成败，一个好的开始就是成功的一半。

• 肠镜检查是诊断肠癌的最直接手段，也是发现早期肠癌的有效手段。

• 多吃新鲜蔬菜

新鲜蔬菜中含有较多的水分和纤维素类物质，这些物质对于润肠通便有着不错的作用，特别像是芹菜、红薯、茼蒿等一些富含粗纤维的蔬菜，建议每天都要吃一些。

• 少吃刺激性食物

生活中人们经常吃刺激性的食物，可能会造成肠胃道功能紊乱，从而引发肠癌。并且现代人还喜欢吃各种路边摊，经常进食辛辣的麻辣烫、火锅等，这些都是诱发肠道疾病的“帮凶”。

• 养成规律的排便习惯

排便是人体肠道重要的生理功能。早晨7-9点是大肠经当令的时间，此时可养成规律的排便习惯，有助肠道的健康。同时一定不要憋便憋尿，日常多运动多喝水，都是对肠道好的。

肠道健康才是人体健康的根本！肠道是人体中最劳累的器官，它每天不停的帮你消化食物，吸收营养，排出毒素。有个说法叫“要长寿，先肠寿”。因些保养肠道健康，远离肠癌，一定不要忽视。

大医课堂

你好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。

肠癌，相信很多朋友并不陌生，任何疾病都会存在一定的症状，肠癌同样不例外，肠癌只要发病还是因为饮食，生活规律还有遗传导致的，肠癌的早期症状一般是便血，便血是无痛的血便，一开始有可能是鲜血，随着时间的延长，有可能便血的颜色加深，随着疾病的进展，有可能进一步发展成为黏液血便或是脓血便。

若肿瘤过大，阻塞肠腔有可能引起大便形状的改变，比如大便变细。在疾病发展过程中，可能引起排便习惯的改变。以前正常人可能每天排便一次左右，但是随着疾病的进展，有可能排便次数增多，或是有排便不尽感，或是里急后重这种情况。疾病到晚期，有可能全身的症状出来，像贫血、低蛋白、水肿，有些病人甚至可在腹部摸到自己的腹部有些质硬的包块，这些都是肠癌晚期的表现。

若是自己不放心，也可以去医院进行检查，肠癌的检查项目有：粪便检查、直肠指诊、结肠镜检查、钡灌肠、癌坯抗原测定、直肠超声等都是肠癌的针对性筛查。如果你朋友确诊为肠癌了尽早治疗为好，中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”采用内服与外用，局部和全身，脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。消减瘤体局部病灶，增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞，实现长期带瘤生存。

想要远离肠癌，在日常生活中注意饮食是最重要的！保持饮食的营养合理，保证营养均衡，保证自己每日营养的补充，按照患者自身的情况，适当的进行有规律的、持续的锻炼，提高人体的免疫机能，增强体质，有助于抵抗癌细胞的侵蚀。

以上就是我的解答，欢迎关注和转发，大家有什么癌症方面的疑问，都可以私信、评论您的问题，我将尽力为您解答您的疑问。

齐冬梅院长

现在肿瘤已经很常见了，也常听说周围某某得了肺癌、肠癌等恶性肿瘤，心里不由得有些害怕。肠癌作为消化道常见的恶性肿瘤，发病率在逐年升高，而且有年轻化趋势，那么，我们能不能通过一些早期症状来发现肠癌呢？

肠癌有什么前兆症状？

对于很早期的肠癌往往是没有任何症状的，因为它很小，还没侵蚀到肠黏膜，也就不会出血坏死，也没有影响到肠腔的通畅性。随着肿瘤越来越大，会有很多新生血管，但还是不足以供应肿瘤的营养需求，生长过大过快的肿瘤就会出现坏死、出血、溃疡，反应在大便上就是血便和大便刺激症状，如果发生在结肠通常是脓血便，发生在直肠有可能是鲜血便（常和痔疮混淆）。大便习惯也会发生变化，如大便次数增多和大便变细，严重的时候会出现肠梗阻。

上面描述的是肠癌常见的一些症状，肠癌重在预防，平时要注意少吃肉，多吃蔬菜水果，多喝水，多排便，对于有发生肠癌高风险因素（如发现肠息肉，有肠癌家族史）的人群应定期查肠镜，有消化道不适症状也要及时就诊。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

肠癌可以分为直肠癌和结肠癌两种，其中临床上主要是以直肠癌常见。

肠癌的早期症状多不明显，所以在肠癌早期的时候，是很难通过症状或者是临床表现来确定是否有肠癌的发生。

对于早期的肠癌，最主要的还是需要通过肠镜的检查来进行筛查和预防，尤其是对于高危或者是肠癌容易发生的人群来说，定期的肠镜检查才能有效的观察肠道内的情况，明确肠道中的病变。

虽然说肠癌的早期症状不明显，但是也不能说肠癌没有早期症状，当肠癌在逐步的发展和变化的过程当中，是会有症状的出现，但是这些症状都是轻微的肠道症状，有时让人很难联想到是肠癌的发生。

肠癌的临床表现主要有以下几方面：

1.肠道症状：当肿瘤在肠道内生长的过程当中，是会导致肠道内感染或者是出血的发生的，于是症状上就会表现为大便性状的改变，如粘液便，脓血便等，其次当肠癌存在时还会导致排便习惯的改变，导致腹泻或者是便秘的症状发生。

2.除了大便性状的改变和排便习惯的改变之外，肠癌早期临床表现还会有腹部的疼痛，腹部的胀满不适等临床表现。

3.当肠癌逐渐的发展，体积逐渐增大，就会堵塞肠腔，导致肠道内的粪便无法排出，发生肠梗阻，其次当粪便长时间无法排除或者是肠癌体积慢慢增大，腹部有时也会触及到包块。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

基本上不能单单依靠身体症状来发现肠癌。这是因为肠癌的早期并没有明显的症状，只是随着病情的发展才会逐渐出现腹痛、腹胀、血便、排便习惯改变、贫血等症状。

可以通过医学筛查发现早期肠癌。肠癌准确的说是结肠癌、直肠癌（出现在结肠或直肠部位的恶性肿瘤）发展速度比较慢，从最初的肠道良性组织病变到发展成为癌症大约需要10年以上的时间，这期间如果能定期做相关的筛查就可能及时发现早期癌变。

下面，具体来说说肠癌的症状和筛查的方法。

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结直肠癌的症状

早期通常没有任何症状，只有少数患者可能出现肠道出血，它们会混迹在大便中，如果量不多常会被忽视，随着肿瘤的生长和恶化，人会渐渐的出现以下症状：

• 大便表面或者内部有血（或粘液便），结直肠癌会引起这个问题，但痔疮、溃疡、结肠炎和其他肠道疾病、食物中含铁或其他物质也会引起大便变黑或呈红色，所以出现这种症状最好到医生那里确诊并针对具体情况来治疗；
  
• 排便规律和习惯发生变化，比如便秘、腹泻和大便失禁，也可能是癌症以外的其他疾病引起的；
• 不明原因的贫血，即血液中的血红细胞少，不能为身体提供充足的氧气，即使是休息的很好，人仍然会感觉到疲倦或呆滞；
• 不明原因的胃痛或胀气；
• 不明原因的体重减轻；
• 肠梗阻；
• 疲劳；
• 呕吐；
• 食欲不振。

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发现早期结直肠癌的可靠方法

年过40之后，各类癌症包括结直肠癌的发病率会上升，且现在还有更加年轻化的趋势。我们国家没有明确的官方规定该从何时开始结直肠癌筛查。但美国癌症协会建议的是45-75岁进行结直肠癌筛查，如果有结直肠癌的家族史则可能要更早。

而结肠癌筛检方法主要有四种，选一种坚持做即可。

1.粪便隐血检测（FOBT）

即检查粪便里是否有血液，推荐检测频率最好每年1次。

2. 粪便免疫化学检验（FIT）

本质上也是粪便隐血测试，但它能借助特定抗体来检测粪便中的血红蛋白。推荐的检测频率也是1年1次。

3.结肠镜检查

结肠镜检查可以查看整个结肠是否存在息肉，如果存在息肉可在检查的同时将其剔除

并进一步提取组织进行活检看是否有癌变。若检查结果正常或只有很小的息肉，则之后推荐每10年检查一次即可，若检查到有危险病变或进行了手术切除，则之后需要每5年一次或三年一次甚至是更短的时间。

4.乙状结肠镜检查

其本质上和结肠镜没有重大区别，只是它镜检的视野只占大肠整体的三分之一。又因为大约75%的肠癌都发生在乙状结肠检测可以看到的视野内且乙状结肠镜检查清肠处理更简单，也不要像结肠镜那样做麻醉镇静，因此相比结肠镜检查，很多人更愿意选择做乙状结肠镜检查。

但如果检查发现有息肉或癌变还需要接着做结肠镜检测来看清楚整个肠道情况。

乙状结肠镜筛检结肠癌的推荐检查频率是每5年一次。

除了上述常用的四种筛查方法外，还有3种新型的筛查方法：基于CT技术的虚拟肠镜、粪便DNA检测以及基因检测。

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除了结肠癌的防治方法，我们还整理到了《全方位科学防癌宝典：家庭必备！》专栏，里面介绍了癌症的本质，和防治多种癌症的方法。您可以关注问上医后在我们的专栏里查找阅览。

肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，肠癌通常包括直肠癌和结肠癌，小肠癌变的机会比较少，所以很少见到小肠癌。肠癌早期通常症状不明显，也就是症状比较隐秘，但是稍微留意一下，发现肠癌前期是有一定症状的。

1.大便带血或混血是肠癌最常见的症状。大家都知道肠癌是长在肠管里面的肿瘤，肿瘤的快速发展，可以有破溃坏死，又因为肠腔里的大便与肿瘤相互摩擦，所以肿瘤的表面很容易破溃出血，跟随大便一起排出体外。但是有时候，大便带血或混血的情况不明显，只有通过体检，做大便隐血试验才能发现。当然了，像溃疡性结肠炎、肠息肉、痔疮、肛裂都有大便带血的情况，并不是说出血就是肠癌。

2.大便性状改变。因为肠腔里的肿瘤压迫，使得大便的性状有所改变。大便的性状改变可以由之前正常的大便，出现大便变细了或变扁了又或带槽，也可以是腹泻和便秘之间相互交替。

3.腹胀、腹痛。腹胀、腹痛是比较常见的消化系统的症状，并不是肠癌特有，当肠癌发生了，可以有腹痛、腹胀的情况，腹痛大都是为隐痛不适。但是当肿瘤大到一定程度引起肠梗阻时，可表现为绞痛。

4.低热、全身乏力。肿瘤发生的低热又叫肿瘤热，是肿瘤中毒性症状之一，主要与肿瘤的高消耗性有关，还与机体抵抗癌症细胞有关，一般情况下低热会伴有全身乏力的症状。

5.大便习惯改变。大便的习惯改变是指大便次数增多或减少，也就是便秘和腹泻交替。 大于三天没有大便或是一天大便次数大于三次，除了急性腹泻或是偶尔的大便便秘之外，如果长期如此，那就需要警惕肠癌。

6.腹部的肿物。结肠癌大到一定程度可以在腹腔看到凸出来的包块，也可以在有意或者无意之间触及腹部的包块，但是要注意，有些人可以在右半结肠摸到大便，不要把大便当成包块，自己吓到自己。

7.体重明显下降。体重明显下降，主要是以癌症是高消耗性的疾病有关，另外还与肿瘤出血引起贫血而导致消瘦。

当出现肠癌的前兆症状，应该去医院做哪些检查排除肠癌或诊断肠癌呢？

1.直肠指诊。直肠指诊是一个医生常规的体格检查，肛肠科的医生用手指直接伸进肛门触摸直肠有无肿块，是最直接检查直肠癌的方法。

2.隐血试验。当怀疑自己大便带血或有出血情况时，肉眼无法明确判断，需要做隐血实验，这个检查可以判断有无消化道出血。

3.结肠镜检查。当高度怀疑有肠癌时，是需要通过完善结肠镜检查，取得肿块的病理检查明确是否为癌症。结肠镜检查是从肛门进入经过直肠然后到结肠最后达到盲肠，可以看到人体一整个大肠。

肠癌需要警惕，但是也不必过度的担心，注意以上7个症状，定期参加体检，保持积极乐观的心情，养成良好的生活习惯和饮食习惯，这些都是远离肠癌的小秘诀。

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關鍵字: 健康 癌症 排便

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