03.07 雙相障礙患者能自己照顧自己嗎?

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雙相障礙分為雙相抑鬱和雙相躁狂發作期。其中雙相抑鬱發作時,患者會相對懶散,對個人生活料理不夠主動;雙相躁狂時又包括兩種情況:當以輕躁狂狀態發作時,相對能照顧較好,但當躁狂發作時往往由於做事虎頭蛇尾,容易使生活變得一塌糊塗。


最新的診斷標準,將雙相障礙分為雙相Ι型和雙相Ⅱ型。

雙相Ι型障礙:輕躁狂/重性抑鬱障礙(既往或本次)+躁狂發作。

也就是說,雙相Ι型障礙中,患者目前以躁狂相為主要臨床表現。患者每天打大部分時間裡精力旺盛,行為活動增加。表面看來,患者完全有能力將自己照料好,但實際情況是,患者這段時間睡眠減少,受高漲的情感影響,腦子裡總是想著一些不切實際的情況,可能是研究做大事,也可能是研究“搞發明”。患者總是過分高估自己的能力。

除此之外,還可能伴隨著情感的易激惹狀態,這就可能惹出事端,尤其當患者既往存在不良嗜好時,可能受著病態增強的意志活動影響,出現酗酒、吸毒、亂花錢,甚至隨意的X行為,如果不及時住院,可能給家庭帶來沉重負擔。我的很多患者,在躁狂發作期時出現過度的花銷行為,其中有很多患者在本身沒有錢的狀態下去貸款,去借信用卡,最終當家屬發現時,負債累累。


雙相Ⅱ型障礙:輕躁狂+重性抑鬱發作(二者均可發生在過去或現在)。

此類型的特徵是沒有嚴重的躁狂發作。以反覆的重性抑鬱或輕躁狂發作為主。當處在重性抑鬱期時,同樣個人料理能力下降。比如飲食差,睡眠差,自我能感減退,甚至可能出現自殺風險。雙相Ⅱ型障礙的患者,其終身發作次數往往較雙相Ι型更多,其中大概有15%的患者持續存在社會功能的失調。

綜上,雙相障礙的患者,如果在緩解期,自我照料能力大多沒問題,但在發病期時,不論是雙相Ι型和雙相Ⅱ型,自我照料能力均會不同程度的受損。

希望我的解答對你有幫助,請關注,我將持續更新相關醫學問題。


汐煒醫生


可以的,就是憂鬱期,生活習慣會懶惰些。一定要堅持跑步等鍛鍊,會穩定病情的


冬蘭40


這病能治嗎


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