茗茗之中-徐瑞
扁桃体炎属中医“乳蛾”范畴，多因脏腑虚损、虚火上炎，邪毒客于喉核所致，可出现反复咽痛、咽干、咽痒、发热或口臭等症状，扁桃体发炎是耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病，尤以2-16岁儿童发病率最高。
“对于扁桃体经常发炎的孩子而言，可以选择中医治疗中的啄治疗法，该方法是中医治疗慢性扁桃体炎的一种特色外治法。为什么扁桃体炎总是反复发作呢？这是因为扁桃体表面黏膜上皮覆盖着复层扁平上皮，并向扁桃体内部凹陷，形成8-20个隐窝，窝口位置暴露，易受细菌感染和异物侵袭，小窝深细，多分支，面积广，易积存脱落上皮、细菌及其代谢产物，慢性炎症长期不愈的原因就是扁桃体隐窝内分泌物排出困难。药物疗法只能促使部分分泌物吸收，而残留在隐窝内的分泌物遇到新的感染机会，就会“旧病复发”。如果能开放隐窝口，消灭隐窝内病菌，使分泌物排出顺利，就能减少或消除炎症急性发作。
“啄治疗法就利用了扁桃体炎发作的这个特点，采用多次的挑刺、点刺，使扁桃体隐窝口扩大，让里面的堆积物得以排泄，相当于中医的切开排脓及放血疗法(简单地说，就是在扁桃体上多次的‘切开’引流，使扁桃体隐窝内分泌物排出通畅),从而解决炎症复发问题。此外，该疗法还可提高咽部的溶菌酶浓度，增强局部的免疫功能，减少咽部及口腔疾病的发病率。”
啄治法操作方便，无痛苦，不用麻醉，在门诊即可完成，成人及儿童都易于接受。具体实施该疗法一般3-4天1次，5次为1疗程，2-3个疗程即可好转或痊愈。但要提醒的是，患者每次治疗后需要使用银连含漱液漱口，每次约20毫升，每天5-7次。
不过，虽然该疗法适用范围广，除一般慢性扁桃体炎及因扁桃体肥大病因所致的鼾症患者外，对合并有糖尿病、高血压、心脏病、免疫功能及白细胞低下等不适宜切除扁桃体的患者均适用。但该疗法也有禁忌症，以下六种情况不宜采用：
1.有危及生命的全身急性病症尚未治愈者；
2.有活动性肺结核病者；
3.不足4周岁儿童及精神病病人不能合作者；
4.白喉带菌者；
5.妊娠或哺乳期妇女；6.伴有严重心血管、肝、肾或血液系统疾病者。
健康养生周刊
但也有很大一部分确实经常扁桃体发炎，这类大多就是慢性扁桃体炎症急性发作。由于经常扁桃体炎症，扁桃体正常结构破坏，扁桃体排出腺管堵塞，细菌及分泌物积存于扁桃体窝，所以就很容易反复发作。检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有粘连，有时可见隐窝口封闭。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物。
如果慢性扁桃体炎症，经常发作，建议首先保持口腔清洁，经常淡盐水漱口，减少口腔内细菌感染的机会。在就是提高抵抗力，锻炼身体，也可以用一些免疫调节剂。在就是考虑手术治疗，如扁桃体过度肥大，有堵塞现象。；如果急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史者长期低热；全身检查除扁桃体炎外无其他病变者；由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。
耳鼻喉科高医生
扁桃体具有丰富的淋巴组织，可以产生淋巴细胞、免疫抗体，具有消灭和抵抗病原微生物的能力，它又处于呼吸道和消化道要冲之地，恰如两个把门将军，最易受到外来细菌和病毒的攻击。
当空气中的致病微生物从口鼻吸入后，附在粘膜上，再进入扁桃体小窝直达扁桃体深处的盲端繁殖生长。在正常情况下，扁桃体小窝内虽然有许多细菌，但不会引起扁桃体发生炎症。但当机体抵抗力降低时，这些细菌就会兴风作浪，大量的繁殖起来，引起扁桃体发炎。
患扁桃体炎的儿童大都为急性起病，可有扁桃体红肿、咽喉痛、吞咽痛、口臭、颈部僵直、淋巴结肿大、声音改变等局部症状，严重的婴幼儿还可因扁桃体肿大引起呼吸困难。此外，一些患儿还会出现发热（或伴寒战）、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等全身症状。小于三岁的宝宝有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等情况。婴幼儿（3个月-3岁）还可能出现腹痛及腹泻的症状。
针对急性扁桃体炎，慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主，药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。平时要注意参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率。 适当服用维生素C等药物。经检查复活手术指症的可进行手术切除扁桃体。
耳鼻喉科医生郭明
扁桃体发炎的原因
很多时候，当我们感冒或者上火了，都会顺带出现扁桃体发炎，这是因为扁桃体是我们呼吸道上的第一个免疫器官，它会首先保护我们的健康，当我们的呼吸系统受到细菌侵袭的时候，扁桃体就会充血，化脓出现各种炎症。
如何避免扁桃体发炎
平时我们要注意口腔健康，保持良好的生活习惯，注意口腔卫生。早晚或饭后都要刷牙，或者用清水漱口。平时要多喝水，多吃蔬菜水果，不吃煎炸烧烤的东西，避免上火。
在容易感冒的季节，保持室内和之外的温度不要太大，室内空气要流通，保持干爽。
防止空气干燥，秋冬季节可以使用加湿器，注意保持扁桃体滋润，平时多运动，运动时别用口直接呼吸，这样会使扁桃体过于干燥，造成扁桃体发炎！
扁桃体发炎后怎么办?
扁桃体发炎期间，可以多吃一些富含维生素A食物，如：动物肝脏、瘦肉、鱼肝油、胡萝卜、柿子、紫苏等，大量补充维生素C，多吃芦柑、蜜柚、甘蔗、柠檬等水果。
吃蒜也可以明显减少扁桃体发炎，并且得病时每天生吃2-3瓣大蒜可以加快恢复。因为大蒜中有天然大蒜素，提高人体免疫力。
还有，多吃像猪蹄、鸡翅、动物筋腱和筋膜、猪皮等胶原蛋白含量丰富的食物，这类食物有助于粘膜修复，促进扁桃体发炎康复。
扁桃体经常发炎，你有什么好办法吗？可以在评论区留言，和大家分享留言哦。
摩贝视野
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。
首先应该要先去医院进行检查，看看扁桃体发炎的程度严不严重，如果严重的话，可能还需要在医院打针，接受医生的一些治疗。如果只是轻微的话，那可以自己在家里多注意生活行为和饮食方式，这样也可以让扁桃体好起来。一般情况下，出现了扁桃体发炎之后，应该要将药物和日常行为结合起来，这样效果会更好。听从医生的嘱咐服用药物，多喝温开水，尽量要少喝别的带有刺激性的饮料，因为带有刺激性的饮料也会刺激扁桃体，让扁桃体发炎的情况变得更加严重。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，新鲜的水果蔬菜不仅可以补充身体所需要的营养物质，而且还可以让扁桃体慢慢的好起来。
在家里也可以做冰糖雪梨，冰糖雪梨对于扁桃体发炎的人来说是一个非常好的食物，因为冰糖雪梨可以起到很好的降火润肺的作用，也可以让扁桃体发炎的情况慢慢有所好转。在做冰糖雪梨的时候，不要放过多的冰糖，大概五块就可以了，冰糖放多了会非常的甜，因为梨子也是甜的，熬制好了之后会更加甜。人们也可以在冰糖雪梨里面放几个蒜，这样效果会更好，因为酸可以起到杀菌的作用。
也应该要多注意防寒保暖，在天气比较冷的时候引发的扁桃体发炎就应该要在平时多穿点衣服，保证身体不受冷。同时也应该要多注意身体的休息，不要太过劳累，保证充足的睡眠时间，早睡早起，扁桃体发炎会让人非常难受，早睡早起也就可以减轻这些不适的症状。不能吃辛辣油腻的食物便溏体发炎，如果还要吃辛辣油腻的食物，就会让情况变得更加严重。可以多喝粥，特别是白粥和小米粥，不仅可以对身体起到很好的保护作用，还可以让扁桃体发炎更快的好起来。
扁桃体发炎的时间过长，对嗓子的危害是非常大的，所以人们千万需要多注意，当遇到了扁桃体发炎之后，就要立刻采取措施进行治疗，不要耽误，耽误了反而更难好起来。
康德乐大药房
您好，扁桃体发炎对我们日常生活影响极大，但是目前西医治疗扁桃体炎的主要方法是抗感染和抗其他病原体，由此导致了抗生素被大范围运用。虽然在治疗急性扁桃体炎上的效果很好，但是导致的后果就是耐药菌株的增加，进而加重了扁桃体炎的治疗难度。随着现代中医药的发展，医学界也把治疗扁桃体发炎的目光愈发投向了中医药的治疗方案。
中医药治疗扁桃体炎，尤其是急性扁桃体炎是有先天的优势的，不仅可以补充或者替代抗生素，还可以调节人体机体防御，同时改善人体的既能进而缩短患者病程。最典型的药效就是柴胡，药理研究表明柴胡对于致炎介质的释放、白细胞游走、毛细血管的通透性和结缔组织的增生都有很大的疗效。其实不止是柴胡，中医药理研究也论证了很多种中药都有一定的杀菌或者抑菌作用，为中医药补充或替代抗生素治疗扁桃体发炎提供了有利的实验依据。
在治疗扁桃体发炎的系列中药中，寒苦清热的药材都是必备的选择，从他们提炼的中成药也是治疗扁桃体炎的良方。这里给大家推荐一道药方，对于扁桃体发炎有极佳的疗效。
材料组成：金银花、生黄芪、紫花地丁、当归尾、草河车、白芷、天花粉、皂角刺、牡丹皮、生甘草。
具体做法：把全部材料洗净后放入药煲锅中，加入足量的清水浸泡半小时后煎熬，煮完后去渣留药汤，药温热后服下。
这道药方具有极佳排毒和排脓功效，对于扁桃体发炎和咽喉肿痛都有着极佳的药效。
扁桃体发炎不可怕，不过我们对于手术和抗生素还是要慎重，中医药不失为一种明智的选择。
艾嘉仁
扁桃体炎主要发生在小儿人群比较，因为小儿扁桃体局部淋巴组织丰富，同时患上呼吸道疾病比较多，到了青少年随着感冒减少，扁桃体和局部淋巴组织本身生理性萎缩，所以大大减少。
小儿扁桃体为什么容易经常发炎
1、婴幼儿本身生理性特点决定，因为扁桃体和局部淋巴结血流丰富发达，容易感染引起炎症。
2、很多小儿喜欢吃上火零食和食物，容易患急性上呼吸道感染。
3、有些家长对抗生素过度惧怕，急性扁桃体感染拒绝使用，或者一旦发热症状控制就停药，细菌容易处于抑制状态，而没有全部杀死，容易反复发炎，变成慢性。
4、急性扁桃体炎往往是溶血性链球菌，肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，病毒感染，慢性往往有合并厌氧菌感染。
5、细菌容易在扁桃体隐窝定植存在。一旦上火或者感冒，容易继发细菌感染。
1、一旦急性扁桃体发炎，需要判断细菌还是病毒，病毒自限性，可以考虑清热解毒中成药。
2、细菌感染，应该抗生素足够剂量和足够疗程，疗程至少10天，抗生素选择阿莫西林，阿莫西林克拉维酸钾，头孢类抗生素，如果青霉素类和头孢过敏，可以考虑阿奇霉素。很多慢性扁桃体炎或者急性反复发作大多治疗疗程过短。
3、是否手术治疗决定于是否引起呼吸道梗阻和反复感染次数或者出现扁桃体外炎严重并发症。
A、呼吸道梗阻表现 严重睡眠呼吸暂停，睡觉低通气缺氧。
B、一年内扁桃体炎发热7次或者以上，或者2年内每年5次以上，或者3年内每年3次以上小儿。
C、慢性并发症 链球菌性肾炎，风湿性关节炎，扁桃体脓肿、颈椎活动障碍等
总之，减少诱因，规范治疗，才不会容易经常发炎，否则出现严重并发症，对孩子身体具有很大危害。是否手术治疗取决于是否导致小儿呼吸梗阻，发作次数和严重并发症，当扁桃体组织成为身体一颗定时炸弹时，留着还有什么意义吗？！
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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。
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柯大夫儿科科普教育
扁桃体发炎是一件非常难受的事情，特别是对于经常发炎的患者，那么我们应该怎么处理呢？
首先，扁桃体发炎是因为平时不注意，或者锻炼少，身体抵抗力下降，所以不能与细菌搏斗，或者他们不关心身体，感冒久了不治疗就会引起炎症，长时间这样就经常发炎，扁桃体就失去了它原本的免疫功能。
其次，平时多锻炼，多运动，这是一个很关键的方面，如果你不好好锻炼，也就是说，即使身体好的情况也会生病，所以，为了防止扁桃体发炎，我们应该多出去活动。
第三、感冒、扁桃体炎一定要记得吃药，很多人会觉得没关系，不会很长时间，会自动好转，一天拖一天，但拖延时间越长就越不好，炎症就越变越严重。因此，我们应该注意及时服药。
第四，除服药外，还应多喝热水，使身体的器官有利于循环，新陈代谢得到更新，热水还可以润喉咙，嗓子会更好受一点。
第五，另外，我们应该多吃蔬菜和水果，补充相应的营养，这些食物对身体的恢复有一定的好处，我们不能忽视。
第六，总是我们不能还口不择食，一味只追求味觉享受，吃刺激的食物，这样会导致喉咙更加不好。 这个时候应该懂得 好好保护自己。
平安好医生官方号
扁桃体，真是让人又爱又恨的免疫器官，它可以帮我们抵抗细菌和病毒。然而当扁桃体发炎时，却又让我们疼痛难忍，连喝口水都像刀割一样，甚至发烧、饮食困难、头痛…最近天气变冷，扁桃体发炎的患者大大增加。
天气变冷，扁桃体炎高发
人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团，其中以腭扁桃体最大，左右侧各有一个，就是通常说的扁桃体。
健康的扁桃体可谓是一道“健康守卫”, 可以帮助人体抵抗细菌、病毒的入侵。
然而，当人体因过度劳累、寒冷、潮湿、烟酒过度等原因而使抵抗力下降时，扁桃体就会遭受细菌感染而失守，从而引起扁桃体发炎，出现红肿、疼痛、化脓等症状。
长期反复发作很危险！
可能会造成扁桃体肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，睡觉打呼噜，严重的还会诱发关节炎、心肌炎、肾炎等疾病。
扁桃体炎“偏爱”三类人
1、儿童
扁桃体的免疫功能在小儿期最活跃，这个时期也是免疫系统尚未成熟的时候，容易受到病原体的侵犯，相对来说，儿童和青少年扁桃体发炎要比成人多见。
2、身体抵抗力低的人群
过度疲劳、抵抗力低的人，非常容易感冒，一旦细菌感染上呼吸道，就有可能引起扁桃体炎。
3、鼻炎、鼻窦炎患者
可能会因为炎症的感染而导致扁桃体发生炎症，更容易引发扁桃体炎。平时患有鼻腔部位的炎症、感染情况都需要及时治疗。
咽痛剧烈的多是急性扁桃体炎
1、急性扁桃体炎
咽痛，伴有吞咽困难，严重时可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大，甚至出现发热、畏寒、头痛等，一般2周内症状消失。如果急性扁桃体炎症未彻底治愈，细菌残留于扁桃体隐窝，同时身体免疫功能差，一旦身体抵抗下降时，又会反复发作，可能转变为慢性扁桃体炎。
2、慢性扁桃体炎
不是特别疼痛，上火熬夜时易复发。常有扁桃体的肿大、口臭、咽部异物感，更容易诱发感冒或急性扁桃体炎发作。
急性炎症别拒绝抗生素
1、保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，减少口腔内细菌感染的机会。
2、可选用含碘片，每次1~2片，每日3~4次含化。饭后及睡前用淡盐水反复漱口，每次5分钟左右。
3、充分休息，多饮水，戒辛辣，增加营养。
4、急性发作期，给予相应的抗生素治疗。咽痛剧烈时，可服用镇痛药。
5、反复发作情况下，建议手术切除。
动不动手术，看这些指征
如果出现以下身体指征，就要考虑进行切除手术：
1、扁桃体炎一年急性发作4次或4次以上；或两年内每年发作3次及以上；
2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，睡觉打呼噜；
3、扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等；
4、各种扁桃体良性肿瘤。
增强免疫力是最好的“防线”
1、坚持锻炼身体，不过度操劳，增强自身的整体抗病功能。
2、坚持锻炼身体，不过度操劳，增强自身的整体抗病功能。
3、增强营养，保证充足的睡眠时间。
4、戒除烟酒，少食辛辣食物。
5、注意保暖，减少患上感冒的几率。
耳鼻喉科方主任
扁桃体经常发炎，这在儿童时期比较多见，常伴高热，且反复发热，有的持续好几天。这主要是细菌毒素进入体内和机体的免疫应答反应导致发热。扁桃体在新生儿时期不发育，到1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，4-10岁时发育达最高峰，14-15岁时逐渐退化，因此，1岁以下小儿很少得扁桃体炎、咽峡炎。正常情况下，口腔是有细菌定植的（还有真菌），定植菌处在平衡状态。扁桃体具有一定的防御功能，当机体免疫力降低时，细菌及分泌物容易隐藏在扁桃体窝内，成为感染病灶。细菌毒素经腺窝周围的血管网传播到全身，产生抗原抗体复合物，到远离扁桃体的其他器官，如心脏、肾脏、关节。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、心肌炎、肾炎的病灶。所以急性扁桃体炎发作时的治疗一定要充分。
急性扁桃体炎经常发作，扁桃体隐窝内的细菌、病毒滋生感染，导致扁桃体持续性感染和慢性炎症改变。除了对症处理还要充分的抗菌治疗。
1对症处理
①小儿咽扁颗粒、蓝芩口服液、浦地蓝消炎口服液口服抗病毒治疗。
②如有鼻塞流涕症状，可予抗组胺药对症处理，酮替芬片：3-6岁，一次0.4mg；6-9岁，一次0.5mg；9-14岁，一次0.6mg，均为一日2次。氯雷他定：1-2岁患儿，服用氯雷他定糖浆2.5ml(2.5mg)，一日1次。2-12岁患儿，体重小于或等于30kg者，服用氯雷他定糖浆5ml(5mg)，一日1次；体重超过30kg者，服用氯雷他定糖浆10ml(10mg)，一日1次。12岁以上患儿，一日10mg，一日1次。
③咳嗽咳痰，可选用苯丙哌林糖浆、氨溴素口服溶液、野马追糖浆。
④口腔局部予清凉喉片含服或小儿开口剑喷雾剂喷喉，或1：5000呋喃西林溶液含漱。
⑤发热选用对乙酰氨基酚或布洛芬镇痛退热处理，或给予小儿热速清颗粒。
2.抗菌治疗。病原菌多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。咽痛明显，伴发热、咳嗽、畏寒，体温可达39℃以上，查体可发现：扁桃体肿大充血，舌腭弓充血，颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体表面黄色脓性分泌物。血象检查白细胞总数升高（严重病例也可减少）、中性粒细胞和C反应蛋白升高，血沉加快。因细菌毒素经腺窝周围的血管网传播到全身，产生抗原抗体复合物，可继发急性风湿热、心肌炎、肾炎，因此抗菌治疗要充分，以清除病灶中的细菌，抗菌治疗的疗程需10 天。除了按以上的对症处理，主要是抗菌治疗。
①青霉素类：阿莫西林每次20-30mg/kg，每日3次；或阿莫西林克拉维酸钾每次20-40mg/kg，每日3次.
②口服第一代或第二代头孢菌素：头孢克洛每次10mg/kg，每8小时1次，宜空腹服用；头孢呋辛酯片（6岁以上儿童使用）一次10mg/kg，一日2次。
③大环内酯，阿奇霉素10mg/kg, 每日1次,疗程3-5天疗程。
期间发热甚至高热，要及时退热处理。对乙酰氨基酚：一次10-15mg/kg每4-6小时1次。每24小时不超过4次。布洛芬混悬滴剂（美林）：一次5-10mg/kg，需要时每6-8小时重复使用，每24小时不超过4次。注意给药时间间隔、给药次数和给药剂量。对乙酰氨基酚和布洛芬，两者不可交替错开时间使用，更不能联合使用，否则易引起不良反应。发热会持续有几天，每个患儿的情况不同，有的免疫应答比较强烈，高热5-6天，有的2-3天。因细菌及毒素的清除要有个时间过程，所以往往表现为持续发热。治疗期间，尤其是患儿的精神状态，只要患儿精神状态好、能吃能睡，症状较前减轻有所改善、体温下降，这是治疗有效的表现。
抗菌药物的使用很关键，要足剂量足疗程，否则容易反复。才用药2-3天，有的家长看孩子不发烧了，立即停服药物，这样过不了多久扁桃体炎很容易复发，这是因为扁桃体隐窝病灶内的病原菌没能彻底清除，所以造成反复。
3加强护理
增强体质和提高机体免疫力。保持室内舒适的温湿度，注意气温骤变，预防感冒。注意口腔清洁，多饮水，吃容易消化清淡的食物，不吃辛辣刺激及油炸食品。
