T大叔
“长生不老”一直是人类的梦想，很多人把这种梦想寄托于药物的身上，无论中国古代的“金丹”，还是西方的“圣水”均是对这一梦想的一种努力。现在有些人有认为二甲双胍可以让人“长生不老”，原因是它可以延长线虫的寿命，这是真的吗？
以科学的角度，这种观点是不成立的，因为没有限制的生长是不能存在的。同时二甲双胍已经使用了几十年，虽然对于其降糖效果给予及其肯定的评价，但是对于人的寿命增加的结论仍然缺乏有力的证据。
二甲双胍用于临床最重要的作用是降糖。它不仅仅被推荐为2型糖尿病的首选用药和全程用药，还有协助胰岛素用于1型糖尿病的治疗，但是对于妊娠糖尿病患者是禁止使用的。它主要的降糖机制是 主要通过减少肝糖输出、改善胰岛素抵抗和减少小肠内葡萄糖吸收而降低血糖。因为其不影响胰岛素的代谢过程，所以，单独使用不造成低血糖发生。
二甲双胍除了降糖作用外，最有价值的是其具有明确的心血管保护作用。它主要是通过减少心血管疾病的风险因素而达到心血管保护作用。其中二甲双胍有效改善糖尿病和非糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低基础和负荷后胰岛素水平，起到直接或间接的心血管保护作用；还有二甲双胍可降低2型糖尿病患者血浆甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，但对高密度脂蛋白胆固醇改变不明显，同时二甲双胍可以对肝脏转氨酶增高、肝脏炎症、脂肪变性和纤维化有显著改善。所以二甲双胍可以缓解血脂异常，对肥胖、高血压、非酒精性脂肪肝等疾病均有改善作用，而这些都是造成心血管疾病的诱因。
二甲双胍还可以用于治疗多囊卵巢综合征。主要是改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和高血糖症等代谢，还可改善多囊卵巢综合征患者的排卵、受孕及生产存活率 。
二甲双胍最神奇的是可以抗肿瘤。因为它可激活 ＡＭＰ激活的蛋白激酶通路，而蛋白激酶通路的激活除了影响代谢外，还可能抑制肿瘤的发生和发展。使用二甲双胍可以降低肺癌、前列腺癌、直肠癌等癌症的发病风险。
二甲双胍临床作用很多，但是它现在任然是一种正常的药物，而非“神药”。对于符合适应性的疾病效果显著，但是对于寿命的延长还是不明确的，不可盲目夸大药物作用，以免影响用药。
注：图片均下自网络，如有侵权请通知删除！！
糖尿病联盟
我看过一篇文章介绍二甲双胍可以延长线虫的寿命，可是能不能延长人类的寿命，目前还没有证据，还在研究中，至于长生不老，暂时是不可能的
二甲双胍走过了60年的风雨，关于它的作用研究越来越多，除了可以降糖治疗糖尿病，还有很多【神奇】的作用，下面小医生来和大家一一盘点
二甲双胍用于减肥
将二甲双胍用于儿童肥胖的治疗，结果显示可以减轻BIM，减轻体重，同时也可以减少慢性炎症
二甲双胍用于保护心血管
一项维持12个月的研究发现二甲双胍可以减少1型糖尿病人的心血管事件，现在还在研究作用机制
二甲双胍抗肿瘤
有人认为二甲双胍可以抗肿瘤，所以可以延长寿命；有研究认为二甲双胍可以提高子宫癌的生存率
二甲双胍抗感染的作用
有文章表明二甲双胍可以辅助抗感染的治疗。
还有更多的作用正在被发掘，果然是一个神奇的药物，以后有更多的报道再来更新
大脑梗知识
本人曾做过衰老（aging）机理相关研究，从专业层面回答一下这个问题。
一. 研究衰老机理的科学方法是什么？
关于这个，我之前的回答已涉及，在本贴不赘述了，有兴趣深入了解请看：“基因突变是不定向的，为什么没有生命体突变成长生不老的个体呢？” 链接如下：
https://www.wukong.com/question/6488800179993444622/
二. 二甲双胍抗衰老机理研究现状
二甲双胍的抗衰老机制，之所以得到如此的重视，是因为在之前的动物模型研究中，确实得到了一定程度的证实。比如上图，是13年一篇《Cell》的研究，证实不同浓度的二甲双胍和线虫的生命周期有显著关联：http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867413002675。再比如14年《Nature》子刊一篇文章也证实二甲双胍可以延长小鼠的健康生命周期：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3736576/。看下图服用二甲双胍的线虫，好像还真是少了不少皱纹。
三.MILES - 二甲双胍人类延寿临床调查项目
但是仅靠动物模型实验，毕竟不能完全说明对人类的作用。所以从2014年开始，NIH（美国国立卫生研究院）启动了一个称为MILES（Metformin in Longevity Study，二甲双胍延寿机制）的临床调查项目。这个研究的实验设计很明确，就是让60岁以上的人群服用二甲双胍（1700mg/day），然后用测定服药人群的基因表达模式变化，以探究服用二甲双胍，是否能够将老年人已经受损的葡萄糖耐受基因表达模式，恢复到健康的年轻人水平。大家可以明确两点：一是目前确实在进行严谨的相关研究；二是研究目前还没有得到确凿的结论。
四. 二甲双胍副作用和用药指导
二甲双胍主要的副作用是导致胃肠不适和消化道反应，造成厌食，腹泻等，而且副作用和人的体质关系很大。个人推测，由于二甲双胍调控一些相关代谢通路网络，可能和人体消化道内的肠道菌落有相互作用。对于糖尿病患者，可以仔细看一下2016年发布的二甲双胍临床应用专家共识。
五. 我们应该把二甲双胍当长生不老的金丹来吃吗？
个人认为是没必要的。尽管在科学层面已有一些很好的证据，但对于服用剂量，频次，潜在副作用，实际延寿效果的个体差异化等很多问题，都尚在研究中。长寿是一个多种因素互作下的综合效应，和饮食，睡眠，锻炼，遗传等都有关系。世界上没有不老金丹，只有不老的心态，不老的人生格局。
罗生物语
就目前的研究来看,没有确切的证据表明二甲双胍能够使人“长生不老”。首先,我们先来说一下衰老,衰老是自然规律,没有人能够逃避。目前人类还没有完全发现衰老的秘密,所以也就不可能有能够使人长生不老的灵丹妙药。
再说下二甲双胍,作为2型糖尿病的一线用药,它的作用机制主要是通过减少肝糖原异生,增加周围组织对胰岛素的敏感性和抑制肠道细胞对葡萄糖的摄取而发挥降血糖的作用。目前虽然发现其有降血脂、抗动脉粥样硬化、减轻体重的作用,但是临床用药中仍只是用于2型糖尿病。最新的研究还表明,其能够预防老年痴呆、抗肿瘤、延长某些低等生物的寿命,但是这些研究都还处于基础研究阶段,作用机制尚不明确,对人类寿命的影响就更无从谈起。
最后,“是药三分毒”二甲双胍也有它自己的禁忌症和不良反应,长期大量服用会造成乳酸酸中毒和维生素B12缺乏,对于肝肾功能不全和孕妇都是禁止应用的。大家在服药过程中一定要遵医嘱,切不可听信网络上的信息私自用药,避免造成难以挽回的后果。“长生不老”是我们每个人的愿望,这也是我们研究衰老的目的。人类在对抗衰老的道路上也在一直进行者,从秦始皇时期就开始了，但是到目前为止还没有发现有效的治疗手段。大家要想“长生不老”还是要养成健康的生活方式,保持积极乐观的心态。
杏花岛
这纯粹是胡说八道。
古往今来，试图长生不老的方法很多，都无一例外都失败了。二甲双胍是个好药，但不可能会长生不老，关键是作为一个糖尿病人，必须要知道二甲双胍好在哪里，为什要吃它，吃它会有什么副作用，这才是大家应该关心的。
现代的糖尿病指南对二甲双胍的推荐程度是相当高的，很少有一个药物能像二甲双胍这样获得殊荣，什么殊荣呢？请看指南的原话：
上图是2013年糖尿病指南的原图，大家可以看到，二甲双胍作为一线用药（首先考虑的药物），而且是排名第一位的，最靠前的，这说明它的降糖好处是证据最多的，最应该被使用的。而且指南还说了：所有2型糖尿病患者，只要没有禁忌症，那么二甲双胍应该全程使用。也就是说，只要你是2型糖尿病患者，一旦考虑降糖治疗，那么二甲双胍都是首选的，除非你不能耐受它的不良反应，比如腹泻等消化道症状。
临床试验显示，二甲双胍能够使得HbA1C下降1.0%-1.5%，并可有减轻体重，还能减少肥胖的2型糖尿病患者的心血管事件和死亡，当然，这仅仅是说二甲双胍能够一定程度上保护患者，降低因为心梗、中风的事情的发生率而已，并不是说二甲双胍能够让患者长生不老，这是不可能的。
当然，二甲双胍这个药本身似乎是“长生不老的”，为什么这么说，因为二甲双胍是个百年老药（老妖），越用越好用，作用也越来越多，证据越来越多，推荐越来越高，这的确是个好药，经得起时间的推敲，愈久弥新。
但并不是说所有人都要用、都能用二甲双胍，也不是说有事没事就吃二甲双胍，这肯定是不对的，任何药物都有不良反应，包括二甲双胍，只有是糖尿病患者，才应该在医生的指导下使用二甲双胍，正常人试图用二甲双胍来降低死亡率或者达到长生的目的是荒谬的，不靠谱的。除非，以后有新的证据表明：二甲双胍能让人长生不老。
但目前不行，远远不行。
李鸿政医生
线虫和小鼠能长寿就推导人类能长寿，真是标题党的意味太重了吧！
看看现在如雪片般纷飞的医学论文，找到一个和肿瘤相关的基因就往下深入研究。稍有起色就投入千万资金。但是诸多基因的相互关系，诸多信号系统的互相影响，可控的变量太少，未知的变量太多。人类基因组含有约31.6亿个DNA碱基对，疾病的机制又是成千上万，干扰到猴年马月？
90%的内容不说白费功夫，也只是说在试错。稍有起色的只在细胞上有效，其中再只有很少一部分可以用于动物，再能安全到人的，微乎其微。能够延年益寿，只是理论上而已。
猴子和打字机的悖论，是一个经典的哲学悖论：如果无数多的猴子在无数多的打字机上随机的打字,并持续无限久的时间,那么在某个时候,它们必然会打出莎士比亚的全部著作。
上千万种药物，给两组动物用，出现一个寿命延长的结果，其实很正常。然后再找到某个解释的方法，也并不难。
就因为如此，就强行塑造出一个“长寿神药”，那是否又陷入标题党的圈套呢？你说呢？
你有什么想法?欢迎在留言区讨论！
DrX健康科普
90后，复旦医学院硕士一枚~
早前，一篇名为《二甲双胍竟成世界首例“长生不老药”，或让人活到120岁》的文章在网上热传。作为治疗糖尿病的经典老药，二甲双胍真能帮我们圆了长生不老的美梦？
从2013年开始，一系列重量级科学期刊上发表了一系列关于二甲双胍延长实验动物寿命的文章，这让二甲双胍成为世上第一种抗衰老临床实验药物。
研究发现，二甲双胍能够增加远交系SHR雌性小鼠高达37.8％的寿命。国外也有学者发现二甲双胍对秀丽线虫的平均寿命有延长作用。
至于二甲双胍对人的寿命是否有延长作用，目前主要的依据是14年发表的一项回顾性试验。该实验涉及18万人，其中约9万人是糖尿病患者，平均观察时间为2.8年。实验结果表明，接受二甲双胍治疗的糖尿病患者的生存率显著高于磺脲组，调整后生存率甚至高于匹配的非糖尿病组人群。
虽然研究者在文章中指出了这项实验的一些缺陷，比如患者接受治疗不是随机的，某些参数无法调整，糖尿病患者更有可能受生活方式干预等，但这并没有妨碍二甲双胍成为了最有希望的抗衰老药物。此结论一出，二甲双胍备受瞩目，成为了人们心目中的长寿仙丹，英国的每日电讯报甚至以“世界上第一种让人类活到120岁的抗衰老药物”为标题报道了这篇论文。
但是，是药三分毒，目前二甲双胍仍是治疗Ⅱ型糖尿病的处方药，如果对自己的体质不了解请谨慎，建议遵医嘱服用。
再补充一点：2015年，美国FDA批准了首个在人体中进行的二甲双胍抗衰老研究Targeting Aging With Metformin（TAME），或许在不久的将来，我们就可以亲自见证，二甲双胍究竟是不是 “神药”了。
希望能帮助到您，您可以点击上方或下方“”关注“”您将收到健康领域的最新资讯。欢迎留言评论参与大家的互动！
时光派
大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。
二甲双胍是已经使用了大半个世纪的老药了，但是并没有因为是老药而被逐渐的遗忘，反而因为多重的药理机制在临床上的应用越来越广，现在是二型糖尿病治疗的一线药物，可以和胰岛素磺脲类降糖药等合用。最近几年又传出了二甲双胍可能有抗衰老的作用，更是推波助澜，有将二甲双胍推为“神药”的趋势。
实际上二甲双胍就是一种普通的降血糖药物，只是因为较小的副作用，确切的治疗效果，所以被临床应用至今。临床上主要用于治疗二型糖尿病，尤其是合并肥胖的二型糖尿病。还可以用于治疗有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症，甚至用于有胰岛素抵抗的重度肥胖的辅助减肥。至于说二甲双冠靠衰老，还没有经过任何临床验证。
二甲双胍之所以传出有抗衰老的作用，是源于近几年对于二甲双胍抗衰老作用的实验室实验。比较重要的文献，一篇是来自于13年的《Cell》，还有一篇是来自于14年《Nature》上的文章。用于实验的动物分别是原始的线虫和小鼠。实验结果显示二甲双胍可以延长线虫和小鼠的生命周期，提示二甲双胍可能有抗衰老的作用。
但是实验室的动物实验和在人体的结果可能完全不同，二甲双胍是否对人也有延长寿命抗衰老的作用，还需要经过人体的临床验证。目前美国有一组研究人员正在做人体二甲双胍在人体的抗衰老机制的研究，不过也不是临床研究，而是基因水平的研究。
人体的衰老是一个非常复杂的过程，二甲双胍是否对人体有明显的抗衰老作用，我们拭目以待。但是即便是有抗衰老的作用，对于寿命的延长也不会非常明显。寿命除了和遗传基因有关以外，和生活习惯、饮食习惯、环境因素、心态、医疗条件都有很大关系。与其期待二二甲双胍，还不如吃好一日三餐，培养良好的生活习惯，保持稳定的心态。
我是福爸，执业医生，觉得我说得有道理，就点个赞呗😜 关注我的头条号，获得更多营养健康资讯。
福爸聊营养
二甲双胍确实是一种好药，它虽然是糖尿病治疗的一线药物，但其作用却并不仅限于降糖，近些年来的研究证明，二甲双胍还有着抗肿瘤、防痴呆、减轻体重、保护心血管的功效，至于题中所问倒也有着相关的研究，比如2013年发表在《细胞》和《自然通讯》上的两项研究，它们分别以线虫和小鼠为样本证明了二甲双胍对其寿命的延长作用；不过，毕竟是以低等生命为研究对象而获得的结论，并不一定适用于人体。
而后，在2014年，《Diabetes，Obesity and Metabolism》杂志上也刊登了一篇类似的文章，其内容主要是通过一项涉及了18万人的研究了解糖尿病患者在服用二甲双胍和磺脲后的生存状况，其结果证明糖尿病患者的生存质量在服用二甲双胍后得到了明显的改善，其预期寿命甚至超过了同组的非糖尿病患者；虽然该结论证实了二甲双胍确实可以延长糖尿病患者的寿命，但对于非糖尿病患者来说，该药是否也有此功效就不得而知了。
虽然一直说要深入研究此事，但可惜的是，直到现在也没有相关的权威结论公布出来，我们只能对此表示期待了！
目前来说，二甲双胍仍然更适合应用于糖尿病患者，所以，我们并不建议非糖尿病患者抱以减肥或延寿的目的服用该药！
综合内科张医生
二甲双胍肯定不行。从历史上看，比较靠谱的有以下几种。
动物类，以唐僧肉牌子最硬。
植物果实类，竞争激烈。王母娘娘的蟠桃，镇元大仙的人参果，难分伯仲。
矿物类，太上老君炼制的仙丹名气最大。
