09.26 警惕蚊子叮咬的異常皮膚反應

警惕蚊子叮咬的異常皮膚反應

蚊子叮咬引起的皮膚反應通常是瘙癢性風團和遲發性丘疹。速發性反應的幾率,從幼童時期到青春期是增高的,到成人期後則隨著年齡增長而下降。遲發性反應的表現和強度,也會隨著年齡增長而下降。蚊子唾液是引起人類叮咬反應的抗原物質。

警惕蚊子叮咬的異常皮膚反應

所有接觸蚊子的人,隨時間推移可出現一系列特徵性的表現。初始的叮咬不引起反應,但隨後的叮咬會於幾個小時後可出現一持續1 ~ 3天或更長時間的遲發性皮損。持續叮咬約1個月左右後,出現大小為2 ~ 10 mm的速發性風團。然後,延續數月,遲發性反應消失。在重複叮咬後,原有的叮咬部位可出現突然發作,甚至可出現水皰。特別是慢性淋巴細胞性白血病患者在惡性腫瘤被診斷前,可出現嚴重的、遲發性叮咬反應。

警惕蚊子叮咬的異常皮膚反應

迄今還沒有一種針對蚊子過敏普遍有效的脫敏治療。昆蟲叮咬症狀可給予冷溼敷、外用糖皮質激素和口服抗組胺藥。應阻止兒童抓破叮咬的皮膚以免繼發感染。但不建議使用花露水、清涼油等有刺激性的製劑,也不宜用碘酒、酒精進行“消毒”處理。對蚊子叮咬敏感的人,預防性地給予無嗜睡作用的抗組胺藥,可有效對抗蚊子叮咬的速發性和遲發性症狀。在夏季的幾個月中,每日口服75 ~ 150 mg的鹽酸硫胺素(維生素B1)可免除昆蟲叮咬。雖有很多人無效,但對易遭叮咬者特別是兒童,值得一試。

警惕蚊子叮咬的異常皮膚反應

叮咬昆蟲受人體氣味的吸引。避蚊胺(N,N-二乙基甲苯酰胺)是目前市場上最有效的驅蟲劑,非常安全。應用以它為基礎的驅蚊劑及用撲滅司林處理衣物後,針對叮咬的保護可達100%。避蚊胺,75%以上濃度最有效,不僅對蚊子特別有效,也可驅走蒼蠅、恙蟎、蜱等其他昆蟲,但不能驅走鰲刺昆蟲。在溼熱天氣,驅蟲劑必須每2小時使用一次,乾冷空氣條件下,它可保護長達6小時。但所有暴露皮膚皆應塗抹驅蟲劑,即使皮膚上有很少一片未塗驅蟲劑,也可被昆蟲搜出而被叮咬。

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