01.29 院前急救-急腹症

急腹症是指由於患者腹腔內、盆腔、腹膜後組織和臟器發生了急劇嚴重的病理變化,從而產生以腹部為主要的相關症狀和體徵, 同時伴有全身反應的臨床綜合徵。主要症狀表現為患者持續性劇烈鈍痛,患者為了減輕腹痛採用側臥屈膝體位,咳嗽、深呼吸和大聲說話均加重疼痛。由於其病情發病突然,病理複雜, 惡化程度較快,常常導致患者由於疼痛劇烈與失血過多而出現休克現象,對患者生命造成嚴重威脅,因此將急腹症患者及時安全送到醫院,避免病情惡化,確保更好的治療條件,從而達到有效治療。

急救措施

相關急救人員根據急救電話中所描述的急救現場情況做出初步判斷,檢查急救設備及藥品,到達急救現場後對相關患者進行對症的急救措施,

具體急救措施如下:

1 電話與求救者進行交談,對患者的所處位置,基本情況, 病情現狀及既往病史等信息進行詳細詢問,並做好相關記錄,並對患者及患者親友予以相關急救處理措施的指導。

2 急救人員到達急救現場後,應根據患者現狀及相關急救經驗對患者進行緊急正確評估,主要通過患者的呼吸狀況,出血狀況, 心跳狀況及意識狀況等進行評估,並做出相應的急救措施,建立靜脈通道與止血工作。

3 在對患者進行緊急評估的同時,要根據患者或患者親友的描述信息,對患者既往病史進行信息採取,從而對下一步的急救措施正確制定提供依據。

4 在對由於創傷性引起的休克急腹症患者進行搶救時,應對患者體位進行正確指導及調整,避免對患者的血壓及呼吸等情況產生不利,然後對患者進行相關的氣道通暢措施,建立靜脈通路,確保患者血液正常循環,對嚴重出血的患者要進行及時的止血,在操作時注意無菌操作,避免傷口感染。

5 在對由於非創傷性引起的休克急腹症患者進行搶救時,應對患者的發病原因做好及時正確的分析及排除,首先為患者進行必要的止痛,防止患者由於劇烈疼痛而出現休克現象,對意識較為清楚的患者應及時詢問既往病史及過敏藥物史,從而制定對應的急救措施,並與醫院進行溝通,準備相應的院內搶救工作。另一方面,應時刻關注患者的意識及症狀的變化過程,防止病情惡化及併發症的發生。

6 在對急救患者送往醫院的途中,急救人員應該按照相關正確的急救措施,保證擔架的平穩性,對患者體位進行及時的調整,確保呼吸順暢, 必要時給予患者吸氧,並且與患者的溝通, 密切觀察患者病情變化。全程保證靜脈輸液的暢通性, 隨時觀察患者的各項生命體徵。


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