楓葉小宋

今年27歲的小王看到寫有“肝硬化”三個字的診斷書時徹底傻眼了，連看病的醫生也感嘆他這麼年輕就肝硬化。

5年前，小王因乏力、噁心、尿黃就診，被查出患有乙肝，因為父親也有乙肝，小王進行簡單的治療後就回家了，今年初，小王突然疼痛難忍倒地，被送往醫院，經過系統檢查發現小王肝稍大，肝包膜欠光滑，肝內光點增粗，分佈不均勻，確診為肝硬化。

醫生表示，沒出現肝硬化前就應該提高警惕，因為小王屬於肝硬化的高危人群，確診乙肝這5年來，也沒有規律治療，僅偶爾用藥。並且，和小王的溝通中發現，他經常加班熬夜，還抽菸喝酒，隨著時間的推移，肝臟已經惡化為肝硬化了。

肝硬化的高發人群！

1，病毒性肝炎患者：常見三張肝炎類型，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎。

2，長期酗酒的人：酒最主要的成分就是酒精，它會使幹細胞受損，發生肝臟纖維化。

3，長期服用損傷肝臟藥物的人：多為雙醋酚汀或者是甲基多巴。

4，父母患有肝硬化的人：這是一個很容易被忽視卻又主要的原因。

早期肝硬化會出現哪些信號？

肝硬化作為常見的肝病，早期的症狀不太明顯，容易被一些人忽略，到了肝硬化晚期，尤其是已經出現肝腹水等併發症，在治療上會有一定的難度。

1、有乏力感，體力下降，易疲憊而無其他原因。

2、面部出現色素沉著，頸前、額頭會出現毛細血管擴張，可出現肝掌。

3、食慾減退，間歇性出現腹脹，有時便秘或腹瀉。

4、有肝區隱痛或肝區不適，尤以勞累後明顯。

5、肝臟可有輕度或中度腫大，無壓痛。

6、脾臟有時輕度腫大。

若出現有以上症狀，請儘快到醫院作肝功能相關檢查。

早期肝硬化患者通過積極治療可能使病情發生逆轉，但是即使肝纖維化可以逆轉，早期肝硬化得到控制，預防上也應時刻提高警惕，在肝硬化發生之前積極地去除病因，積極進行抗病毒治療、戒除菸酒等不良因素，將肝纖維化和肝損傷降到最低。

羅民教授

肝臟位於人體右側，其質地柔軟，具有一定的彈性，但是在病理因素對其產生的持續傷害中可逐漸變硬，也就是我們常說的肝硬化。當身體出現下面幾種表現時則預示著肝臟開始變硬。

1、皮膚晦暗無光澤，甚至發黃。肝臟逐漸變硬，人的臉上會失去原來的紅潤，變得晦暗，發展至肝硬化中晚期還會出現面黃，伴有消瘦，嚴重影響面部的美觀。

2、黃疸。肝臟變硬的過程其實就是肝損傷逐漸加重的過程，肝臟損傷造成肝小葉結構發生改變，造成毛細膽管破裂，從而引起膽小管管壁通透性增加，膽紅素排洩功能障礙，大量膽紅素入血使皮膚、鞏膜等變黃。

3、腹瀉。在出現腹瀉後很多人認為是胃腸出現問題，其實有時候是肝臟發生了某種病變。隨著肝硬化進展，肝功能出現問題，胃腸道也可受累，導致腹脹、噁心嘔吐、腹瀉的出現，一般將肝硬化引起的腹瀉稱之為肝源性腹瀉。

4、蜘蛛痣。肝硬化後，肝臟對雌激素滅活作用減退，體內出現大量雌激素，導致血管擴張形成以紅色斑點為中心並有細小血管向外放射的蜘蛛痣。

5、凝血功能異常，出血風險增加。肝硬化後肝臟合成凝血酶和凝血因子功能減弱，脾臟相對亢進，血小板減少，導致諸如鼻出血、牙齦出血、凝血時間延長等。

容易出現肝硬化的人群主要是長期大量飲酒的人，病毒性肝患者，高脂飲食的人，長期服用肝損傷藥物或接觸易產生肝損傷的化學物品的人。這些人群平時在生活和飲食上要養成你良好的習慣，並且一定要定期檢查肝功能，以預防肝硬化的發生。

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杏花島

肝硬化常見的患病人群是老年人，主要原因是年紀越大，身體的各項機能逐漸衰弱，導致肝功能退化。如果想要治療肝硬化的問題，一定要抓緊時間，避免出現惡化的傾向。為了能幫助大家更好控制肝硬化，給大家科普幾個肝硬化的早期5個信號。

肝硬化早期有5個信號

1、肝硬化早期也可能影響皮膚表現

由於肝功能的障礙，一旦出現溶血，人體對膽紅素吸收不足，內分泌系統出現紊亂，從而導致毒素沒有辦法排出體外，只能殘留在皮膚當中，出現黃疸症狀。肝細胞功能障礙越嚴重，黃疸就會越加深。

2、腹水的出現常預示著肝硬化的到來

腹水是一種失代償的表現，常常伴隨腹脹腹痛，營養吸收不良等等症狀，加重腸胃的負擔，影響消化系統的功能。胃腸道充血而分泌功能紊亂，腹水更加嚴重，有時候還會出現上呼吸道和消化道出血的表現。一旦受到了外界的風寒刺激，這種症狀會更加明顯。

3、食慾減退是早期肝硬化症狀之一

肝硬化的患者常常會出現噁心嘔吐等症狀，而且還會出現食慾減退，主要原因是腸胃血液增加，腸胃道分泌出現異常，導致吸收功能紊亂所致，而且還會刺激肝臟，引發肝功能衰竭，形成惡性循環。

如果長期如此，食慾減退，導致患者飲食不足，蛋白質合成太少，免疫功能會持續下降。

4、疲倦乏力是常見的肝硬化早期症狀

肝硬化的患者常常會感覺輕度疲倦，而且有時候會出現營養吸收效率下降，代謝水平失調，營養吸收障礙等等。肝臟損害還會引起膽汁排洩不暢，破壞神經、肌肉的正常生理功能，肌肉活動後，乳酸蓄積過多。

5、肝硬化早期可能會導致腹痛

主要是因為肝臟硬化導致肝細胞壞死，從而出現門靜脈血栓和門靜脈炎等，影響人體內分泌，從而出現陣發性的腹痛症狀，有時候還會呈現出絞痛性質。

建議如有以上症狀就要及時就醫，切勿拖延時間，錯過好的治療時間。

腫瘤醫生張國玲教授

肝硬化最常見的病因有病毒性肝炎、酒精肝、膽管結石膽汁淤積，99%的肝硬化病人是上述因素導致，當然並不是所有的病毒肝、酒精肝、膽管結石膽汁淤積都會發生肝硬化，即使得了這些疾病，也是可以通過合理方式來預防肝硬化的發生。

容易出現肝硬化的病人有哪些：

1、存在基礎疾病病毒性肝炎如乙肝、丙肝，酒精性肝病，膽管結石，或者其他肝病如寄生蟲肝病等，

2、肝炎處於活動期，沒有及時抗病毒、護肝治療，

3、酒精性肝病患者，不戒酒，仍大量酗酒，

4、生活方式不健康，熬夜，大量抽菸、喝酒，

5、不正規治療肝病，服用各種療效不確切的藥物治療肝炎。

如果能規範的診治肝病，肝硬化不是噩夢。 出現肝硬化的表現有哪些：

1、消化道症狀：肝硬化最常見的事消化道的不適症狀，如厭食，消化不良，厭油膩感，肝區疼痛。

2、面部表現：肝病面容，表現為面色晦暗；鞏膜黃染；口腔牙齦容易出血等。

3、胸部表現：可有蜘蛛痣，男性有乳房發育。

4、腹部表現：腹壁靜脈曲張，靜脈明顯凸起。出現腹水導致腹脹。脾大。

5、全身表現：乏力，皮膚黃疸。

6、四肢表現：手掌出現肝掌，雙下肢出現水腫。

肝硬化的症狀出現是由於肝功能失代償，以及出現門靜脈高壓導致，還會有其他一些不同的症狀體徵，如果有肝病基礎病的患者，一定要定時複查就診，防患於未然。

奀大夫

肝硬化的病因

（1）慢性病毒性肝炎：是我國最常見的慢性肝炎病因。我國有70%以上的肝硬化是由病毒性肝炎引起的，常見的依次為乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）、丙型病毒性肝炎（簡稱丙肝）和丁型病毒性肝炎（簡稱丁肝）。其中，乙型病毒性肝炎引起的肝硬化佔我國肝硬化患者的50%以上。

（2）慢性酒精性肝病：酒精中毒是歐美國家肝硬化最常見原因。在我國，約10%肝硬化是長期大量飲酒導致的，且近年來有逐漸升高趨勢（有報道佔肝硬化患者的比例升至24%），需要引起重視。

（3）非酒精性脂肪性肝病：肥胖、糖尿病、高脂血症、藥物等因素可能導致此病，是我國第三位引起肝硬化的疾病。

（4）其他：長期膽汁淤積，包括原發性膽汁性肝硬化和繼發性膽汁性肝硬化；長期服用或接觸對肝臟有損傷的藥物或者毒物；自身免疫性肝炎；慢性心衰、縮窄性心包炎以及各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合徵；肝豆狀核變性、遺傳性血色病等累及肝的遺傳和代謝性疾病；血吸蟲病等均可引起肝硬化。另外，還有5%~10%的肝硬化難以明確病因，稱為隱源性肝硬化。

肝硬化的信號

屠醫生

肝硬化是一種肝細胞的病變、壞死，如果不加以控制很容易導致病情惡化，什麼人容易出現肝硬化？你對肝硬化了解多少？我國大多數人的肝臟健康情況確實令人擔憂，特別是40歲以上的男性，生活工作壓力與日俱增，在工作生活上費心，健康上卻特別省心，不良的飲食和生活習慣更是肝癌緊盯的對象。

肝硬化高危人群：

乙肝人群

我們俗稱的“大三陽”、“小三陽”。患者一般是肝功能代謝水平下降，容易噁心嘔吐。嚴重者甚至影響工作。

愛熬夜人群

熬夜過多導致肝臟無法進行排毒，長期以往就會讓毒素在身體內堆積，損害到肝細胞的健康，嚴重的還可能會導致肝硬化以及誘發肝癌，可見熬夜的危害多嚴重。

過量飲酒人群

肝臟是人體最主要的代謝器官，酒精進入體內後90%是從肝臟代謝的，酒精的代謝產物堆積過多會引起肝細胞代謝紊亂，造成酒精性肝損傷。

研究顯示，正常人平均每天攝入160g酒精，8-10年就會發生肝硬化，而肝硬化離肝癌只有一步。

身體出現的哪些信號提示肝硬化的出現？

信號1：噁心乏力沒食慾腹脹

肝臟是人體的消化器官，如果肝臟出現病變，就會出現相應的消化道症狀

信號2：肝區痛

肝區是肝臟的映射區，肝病惡化時會出現肝區痛的現象，以刺痛、鈍痛為主

信號3：皮膚髮黃瘙癢

肝臟受到病毒感染，出現損傷，膽紅素代謝異常導致的黃疸現象

信號4：出血傾向

莫名其妙的流鼻血、牙齦出血等。如果不知道出血源需要引起警惕

信號5：腹水

肝病惡化會出現腹水，腹水滲透下肢，會出現下肢水腫表現

肝硬化患者吃什麼對肝臟好？醫生：2種“養肝王”常吃不癌變

肝硬化患者要以軟而易消化、溫冷適宜、清淡飲食為宜，少吃堅硬、油炸、粗纖維、辛辣刺激、油炸油膩醃製類食品，一定要戒酒。

定期檢查，建議是6個月-1年一次，亂用藥物必定會加重肝臟的代謝負擔，患者用藥需經醫生的指導，不可私自停藥或用藥，日常調理可搭配養肝片

硒麥芽

研究表明，硒麥芽的補硒效果最為明顯，肝病人群體內普遍硒缺乏，適當補硒尤為重要，補硒可清除有害自由基修復肝損傷防止癌變

五味子

五味子為常用中藥，對降低轉氨酶偏高有較明顯的作用，促進肝臟的解毒過程、保護肝臟免受毒害，並能促進受損肝臟組織的再生

兩者結合入藥，起到的肝臟養護效果最佳，兩種成分結合的養肝片被肝病及日常養肝人群運用得較為廣泛，對肝硬化患者在穩定鹼性磷酸酶指標上也有一定的輔助調理作用。

哎呀呀35179

哪類人容易發生肝硬化？在我們國家，肝硬化的主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝損傷。肝炎患者、長期嗜酒的人群，一定要警惕！肝硬化很可能正在來的路上！而且肝硬化後，病情進一步發展，很有可能發生肝癌。

e醫路同行

談到肝硬化相信大家都會覺得很害怕，這主要是因為肝硬化給人們帶來的嚴重併發症和嚴重的後果有密切關係。

相信大家都知道肝病的三部曲：肝炎——肝硬化——肝癌。那麼在生活中哪些人容易出現肝硬化呢？小克來為大家普及一下：

1.病毒性肝炎：病毒性肝炎所引發肝硬化已經成為一種常識，但是並不是所有的病毒性肝炎都會導致肝硬化的發生，較為常見的引起肝硬化的病毒性肝炎有乙肝，丙肝和丁肝而甲肝和戊肝則不會演變為肝硬化。

2.長期大量飲酒：酒精的化學名稱也被叫做乙醇，而乙醇在肝臟內可以降解成為乙醛，乙醛對於肝細胞具有直接的損傷作用，所以長期大量的飲酒是會導致酒精肝的出現，後期則會有發展成為肝硬化的風險。記得老師以前說過這樣一個故事，兄弟兩人同時患有乙肝，一個天天酗酒，另一個則很注重保養，定期檢測並服用保肝藥物，不到半年時間飲酒的哥哥發生了肝硬化（失代償期），而弟弟還是病毒性肝炎。

以上兩個原因是導致肝硬化最為常見的病因，所以在日常的生活中，應該及時的接種疫苗，戒酒，對有肝炎的患者還要堅持藥物的治療，定期的進行檢測。

肝硬化的分期有代償期和失代償期兩種：

處於代償期的肝硬化一般症狀輕，沒有明顯的特異性，常有批犯物理，食慾減退為主要的表現，並有腹脹，噁心，輕微腹瀉等表現。

而失代償期的肝硬化則是以肝功能減退和門靜脈高壓為主，如皮膚和鞏膜的黃染，面色晦暗無光，厭油膩等。當有門靜脈的高壓時還會有脾大，腹水，腹壁和痔靜脈叢的曲張等表現。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克大夫

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以下人群容易得肝硬化：

1、慢性肝病患者

　　患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發病因素，這類急性病毒性肝炎轉化為慢性肝炎後，如果不及時處理，就很容易發展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈，反覆發作，也容易最後發展成為肝硬化。

　2、慢性膽汁淤積者

　　長期的膽汁淤積在肝內排不到腸胃裡就會導致肝細胞炎症及膽小管反應，甚至出現膽小管的壞死，大量膽汁蓄積在肝臟裡很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似，都是由於膽汁或血液淤積在肝臟是肝細胞發生損傷而造成的肝硬化。

3、不良生活習慣者

　　長期吸菸酗酒，尼古丁和酒精很容易導致肝細胞受到毒害，受損傷的肝細胞會逐步發生脂肪變性、壞死、纖維化，肝小葉變形瀰漫性增生並最終發展到肝硬化。跟我國和國際的研究數據來看，酗酒對於肝癌發生的相關程度僅次於乙型肝炎病毒的感染。

4、長期服藥及接觸毒物者

　　如果長期接觸四氯化碳、砷等工業劇毒物，或則長期服藥抗結核藥物如異煙肼等，很容易引起藥物性或中毒性肝炎，導致肝硬化。

　　肝硬化是由一種或者幾種原因共同引起的肝臟器官損害，另外，需要注意的一點是，肝硬化的發病原因實際上是有很多的，比如酒精，或者飲食等。只是不同的患者會有不同的情況，瞭解這方面常識有助於做好預防工作。

肝硬化的身體表現有哪些

判斷患者是否已發生肝硬化,主要依據有如下幾種

(1)肝功能減退的臨床表現。體重減輕、乏力、面部消瘦、無光澤、厭食及腹脹、雙下肢水腫,晚期還會出現中毒性腸麻痺,男性可出現性慾減退、乳房腫大,女性有月經不調、閉經等。

(2)門靜脈高壓症的臨床表現。紅細胞、白細胞、血小板等末梢血細胞減少、腹壁靜脈曲張、痔核靜脈形成、腹腔積液及胸腔積液出現。

（3）內鏡檢査。出現食管一胃底靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病、結腸靜脈曲張等。

(4)B超檢査。肝臟縮小,脾臟増大,肝包膜呈鋸齒狀,肝內質地不均、發現有結節形成,肝臟血流量減少,流速減慢,門靜脈増寬。

(5)腹腔鏡檢查或由於其他疾病開腹手術探查。肝臟縮小,呈暗紅色,表面有結節形成。

(6)肝臟組織病理。肝臟瀰漫性纖維化伴肝細胞再生結節形成和假小葉形成。

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我們的體內有許多的器官存在，就比如肝臟，它是人體極其重要的器官，具有解毒和代謝等多種功能。不過我們的肝臟非常的脆弱，如果平時不注意保養，就會很容易出現問題，而且它在早期患病的時候，都是不痛不癢沒有症狀的，一般等被察覺的時候，都是非常嚴重之時了。

那麼，什麼人容易出現肝硬化？身體會出現哪些信號，是來提示肝硬化的出現的呢？下面就由小康給大家解惑吧！

一、容易患上肝硬化的4大人群！

1、患有肝炎者：因為大部分的肝硬化都是從肝炎中發展來的，因此有肝炎病毒感染者，患肝硬化的幾率會比較大；

2、膽汁消化弱者：因為如果長時間的膽汁淤積消化不了，會很容易引起肝細胞炎症和膽小管反應，嚴重者可能會出現壞死，從而形成膽汁性肝硬化；

3、長期酗酒者：眾所周知，長時間大量喝酒，最傷肝細胞，導致出現酒精性脂肪肝，而且不加以制止就會逐漸發展成肝硬化；

4、長期服藥者：我們都知道：“是藥三分毒，如果長時間的吃藥，可能同樣會損害肝臟功能。

以上就是常見的容易患上肝硬化的人群，可要注意了！

二、患上肝硬化後，身體會出現5大“信號”來提示！別無視了

1、皮膚出現瘙癢或黃疸

主要是因為肝細胞受到了損傷，膽汁會淤滯在皮膚中造成的，譬如會導致黃疸越來越嚴重加深，這表示肝細胞正在壞死，對於疾病的預後效果會非常差。

2、全身無力

如果患上了肝硬化，可能會產生食慾低下，人體能量消耗提高，體內肝臟代謝功能發生不正常的情況等，所以身體就會出現全身無力的表現，這也是肝硬化早期的症狀表現。

3、鼻腔、牙齦出血

因為體內的肝功能正在下降，導致凝血酶原與其他凝血因子的合成，而脾功能亢進造成了血小板的含量下降，從而引起牙齦、鼻腔產生出血的表現，而且在皮膚和黏膜中，還會有紫斑或是出血點。另外還可能會有嘔血和黑便的症狀。

4、出現蜘蛛痣

這主要是由於雌激素太多所造成的，大概有70%-80%的病人都或許會發生蜘蛛痣的表現，通常會在面部、手部、前胸和背部等位置出現。

5、激素紊亂

患上肝硬化的時候，在早期症狀之中，還會有女性乳房脹痛、月經不調，男性睪丸萎縮乳房增大、脹痛等表現。原因是由於肝臟對血液內性激素具有平衡的功能，出現肝硬化以後，性激素分泌便會出現紊亂的現象，所以導致出現了這些症狀。

總之，倘若發生了以上的關於肝硬化的症狀表現，有很大的幾率懷疑是肝硬化，建議馬上去醫院進行檢查確認病因，避免耽誤疾病的最佳治療時間。

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