03.07 老人为什么夜间尿多?

张冠李戴3


老人夜间尿多是很常见的现象,年轻的时候可能一夜过去一次尿都没有,当年纪大了,晚上要起夜好几次,不胜其扰。老人夜尿多看似正常,但事情上是由于生理功能的衰退和某些泌尿道疾病导致。




老人为什么夜间尿多?

1.肾功能下降:随着年龄增大,肾功能会有所下降,主要表现为尿液浓缩能力下降,排尿次数增多,尤其表现为夜间多尿。

2.膀胱功能下降:能不能憋尿看膀胱功能好不好,很多老年人逼尿肌失代偿,膀胱有效容量减少,排尿时间间隔缩短,夜尿次数明显增多。

3.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性十分常见的泌尿系疾病,前列腺体积增多,排尿通道相对缩小,排尿不畅,每次排尿少,作为代偿排尿次数增多其中以夜尿增多为主。



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汪医生小课堂


夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多,白天尿量不多,而夜尿一般超过700毫升,占24小时尿量的1/3以上。老年人夜尿多非常常见,男性多于女性,随着年龄增长,这种情况越来越明显,每晚起床排尿都在3次以上。夜间排尿次数多,会因频繁中断睡眠而引起失眠,甚至夜间起床次数多而发生意外,白天精力下降,给老年生活带来诸多麻烦,严重影响其生活质量。

老人夜尿增多并不是正常的生理现象,而是一种潜在的病态表现。其主要原因表现为下列几个方面。

1.肾脏因素 夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。老年人各器官功能逐渐退化,尤其是有高血压、糖尿病、动脉硬化、各种原因导致的肾功能不全等疾病的老年人,由于肾动脉硬化,肾脏血液供应不足,更使得肾脏浓缩功能逐渐减退,尿量增多,尤以夜尿量增多最为突出。患有糖尿病的病人,由于肾小球滤过率的降低及肾小管液中渗透压的增大使肾脏浓缩功能减退,最易出现夜尿增多。

2.膀胱肌肉松弛 老年人膀胱逼尿肌萎缩,收缩力下降出现过多残余尿,也就是每次尿没排净,膀胱实际容量变小,夜间排尿次数增多。

3.抗利尿激素分泌减少 有研究显示夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。

4.泌尿生殖系疾病 老年男性前列腺增生极其常见,当前列腺增生肥大,会压迫刺激膀胱颈部,使膀胱收缩,从而出现尿频,尤其以夜间排尿次数增多最明显;老年女性因子宫脱垂,膀胱颈周围组织松弛,膀胱膨出,也可引起夜间尿频、尿多。女性尿路感染也会引起尿频、尿急、夜尿多,但白天排尿次数也会多。

5.神经性因素 老年人睡眠一般比较差,睡眠时间短,而夜间精力比较集中,当失眠或者精神高度紧张导致入睡困难时,膀胱稍有尿意就会有感觉,需要起夜,久而久之就造成习惯性夜尿。

6. 一些慢性疾病所致 比如心功能不全、肾上腺皮质功能不全、原发性醛固酮增多症,会引起夜尿增多。对于老年心功能不全及水肿的人,夜间卧床后,血液循环得到改善,潴留的水分容易回流入血液,加上卧位肾脏位置较低,血流量增加,故排尿量增加。 原发性醛固酮增多症的人,由于醛固酮分泌增多,会大量排钾保钠,长期大量失钾,肾小管上皮细胞空泡变性,肾小管重吸收水的功能下降,而且血钠增高刺激下丘中枢而导致烦渴、多饮,两方面原因造成病人常出现多尿,尤以夜尿增多为主。

此外,有些老年人习惯杯子不离手,睡前喝太多水、浓茶、咖啡,或者晚餐喝太多汤,也会引起生理性夜尿增多。当老年人出现夜尿多时,尽可能睡前少喝水,晚餐要清淡,睡眠质量差的人可以吃一些助眠药物,前列腺增生严重的人口服保列治、哈乐等药物改善。


胡洋


夜尿增多是一些老年人常见的现象,出现这种情况应该分析病因对症处理。

首先,所谓夜尿增多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。大多数健康人一般24小时排尿约1.6L左右,中老年老排尿次数昼夜比约为 1/1;70岁以上的老年人约为1/3。如果夜尿量大于一天总尿量的1/2或昼夜排尿次数比值减少均为夜尿增多。处理老年人夜尿增多关键是分析病因,然后对症处理,老年人夜尿增多常见于以下疾病:

1、生理性。有些人为了预防心脑血管疾病,喜欢睡觉前大量饮水,还有一些人喜欢夜间浓茶、咖啡,都可能导致夜尿增多的现象。


2、精神因素。一些人精神高度紧张、睡眠不佳等时,也会导致夜尿增多的情况。


3、前列腺增生症等泌尿系疾病。对于老年男性患者,前列腺都会或多或少有所增生,只不过有些人没症状,有些人症状明显。前列腺增生会导致夜间膀胱容量减少,夜尿增多。对于前列腺增生导致的夜尿增多,可口服非那雄胺、坦洛新等药物,必要时手术治疗。对于老年女性,一些妇科疾病如子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出等均可引起夜尿增多。

4、膀胱容量变小。一些老年人的膀胱逼尿肌萎缩导致收缩力下降后可出现残余尿,膀胱实际容量变小,夜尿增多。


5、糖尿病等内分泌疾病。糖尿病患者会有多尿的症状,有可能出现夜尿增多的情况。除此之外,原发性醛固酮增多症等一些内分泌疾病也可导致夜尿增多。


6、肾脏疾病。当一些肾脏疾病导致浓缩功能减退时,最先出现的就是夜尿增多,继之发展为肾性多尿.


7、心衰。心衰时BNP分泌增多,或者服用一些利尿剂也可能导致夜尿增多。


8、其他。老年人抗利尿激素分泌减少及昼夜规律失调等也可引起夜尿增多。

所以老年人发生夜尿增多的情况时,最重要的是明确病因,然后对症处理。


医患家


晚上没有喝多少水,缺还是会起夜很多次,也就是所说的夜尿频多,这种现象,其实就是肾阳虚引起的。在中医看来,肾主水、司二便,能够升清降浊、调节身体的水液代谢平衡。人体尿液的生成和排泄,都是依赖肾阳的作用。这就像把水变成蒸气需要有充足的热力一样。如果肾中的阳气不足,体内的水就无法气化,也就不能很快地送达身体的各个脏腑,而只能滞留于膀胱,所以才会导致尿液的增多。尤其是上了年纪的人,人的肾阳也会慢慢地衰弱,这就更会影响人体水液的代谢平衡。

中老年人想告别起夜频繁的状况,就要从补足身体的肾阳做起。由于中老年人的身体状况与年轻人并不相同,所以要想达到好的效果,补肾不能随随便便,需要遵循一定的方法才行。为什么现在人们吃得都比过去好,而肾虚的人却反而更多了?这就说明了并非吃得好身体就会好。

对于起夜多的男人及中老年人,如果同牛肉、羊肉煲汤喝,就会有很好的补充肾阳的作用。但是吃得太多又容易上火,所以在煲汤的时候,可以放入一些能起到滋养作用的枸杞,这样既有补肾的作用,又不至于上火。而且起夜多的人,往往会伴有畏寒的毛病,尤其腿脚更怕冷,所以一定要注意给双脚保暖。

对于补肾温阳的症状,可以喝当归羊肉汤,这道汤能够补肾温阳、补血活血、温阳驱寒、补益身体,经常喝对于手脚冰凉、睡眠不安、尿频尿急等肾阳虚者有很好的改善作用。

做法也很简单:当归20克,新鲜羊肉200克,生姜、黄酒、盐。羊肉洗净切块,放入锅中烧开,放入当归、黄酒和生姜,煮到水开,再转到小火慢炖两个小时,最后加少量盐即可,加盐不宜加太多,不宜吃太咸,夜晚起夜注意保暖不要受寒,以免加重肾阳虚。

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只有行动起来


老人有时夜间尿多一些,原因可能有几方面,正常情况下,不必过份担忧!

1、老人的活动量较年青人少,大多老年人不爱出汗,但人体器官活动会产生一定的废水,这些废水要排出体外,排泄方式有几种,一种是流汗水,就是从毛孔排出,第二种就是从脚底排出,还有就是尿,从膀胱排出,老年人活动少一些,汗水少,废水从膀胱排泄就要多一些!

2、人老了,身体的各种机能就要差一些,当然‘锁水’的功能也会减弱!



3、到了老年,肾功能减弱这是肯定的,一些人就会表现出肾虚的病症,如果是真的肾虚,身体还会有其他不适,如果仅仅是晚上尿多,适当多吃一些补肾的食物,从食疗上就可以解决问题,如果严重一些,则应到正规医院作详细检查,并根据医生指导治疗!

因为老年人身体情况要复杂一些,定期进行身体检查是必要的!


搬起石头砸


老年人夜尿多的原因很多,其中有一糖尿病患者,服降糖药期间每夜夜尿4--5次,后来打胰岛素,夜尿只有1--2次


琴声悠扬62839486


人老了控制尿的系统肌肉功能下降

人老体衰排汗少水分走尿路的多

睡前喝水多

觉少觉轻越睡不着越尿尿

……


甲球迷


老人夜间尿频是由于肾气不足造成的,可以通过按摩肾经太溪穴,提高肾功能,减少夜尿次数。


东营-红旗飘飘


因为人到老年,人体收缩毛孔排泄堵塞,体外排的少,膀胱收缩,就起来尿尿的次数多了,


金卯刀74822489


很多人都会发现这个现象,就是老年人夜间尿多,经常需要多次起床上厕所。那这是为什么呢?

首先,如果是老年男性,多有不同程度的前列腺增生问题存在,据不完全统计,在我国,60岁以上老年人良性前列腺增生患病率大于50%,前列腺增生后,就会出现不同程度的尿频现象。

老年人生理机能下降,肾脏功能较年轻人存在不同程度下降,会造成尿液重吸收减少,产生多尿。

老年人的肌肉松弛,常造成每次排尿不完全,导致尿不尽,间接使得膀胱容量缩小,造成存尿功容量下降。

老年人相对年轻人来说夜间真正睡着的时间要更短,这造成老年人更容易因为精神上的因素把注意力注意在了尿意上面。

另外,老年人夜间尿多,除了上面的一些普遍现象外,还要注意是否存在一些疾病的存在,比如糖尿病,肾病等的存在。


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