天涯246212988
胃息肉，说通俗点就是胃黏膜向外长出了一个小坨坨，一般是像胃腔内生长。胃镜下看到胃息肉的形态各异，有的是球形的，半球形的，卵圆形的，丘型等等都有。胃息肉一般表明比较光滑。
为什么会长胃息肉呢？不好说，目前还不是很清楚原因，有些人有有些人没有。一般认为可能跟幽门螺杆菌感染、长期使用抑制胃酸分泌药物（比如奥美拉唑）、基因遗传、环境或者其他生活方面的因素，比如吸烟、喝酒等等。
有些息肉不要紧，比如炎症性息肉，但有些息肉可能是癌前病变，比如腺瘤样息肉、增生性息肉。胃镜下看到的息肉，息肉的恶变跟息肉的形态结构是有关联的，比如息肉带蒂的话恶变率较低，如果息肉无蒂或者基地比较广的容易恶变。如果息肉表面凹凸不平、结节状、分叶状、糜烂出血等等，可能是恶心病变，应提高警惕，如果考虑是早期胃癌，一定要钳夹一部分组织做病理活检。
胃息肉会有临床表现么？不会。90%以上胃息肉都不会有明显的临床表现，部分患者可能会有腹部不舒服、恶心、腹胀、纳差、消化道等。所以要常规胃镜体检才能发现胃息肉的存在。
治疗胃息肉，主要就是胃镜下切除息肉。通过高频电刀或者激光等等，直接切除，内进行治疗损伤比较小、费用相对低。但不是所有患者的胃息肉都要切掉，具体要根据医生的评估。有些人的息肉可能切了还会再长，要定期复查胃镜，如果疯狂生长，要警惕有没有恶变可能。
李鸿政医生
胃息肉指的是胃粘膜良性局限性隆起病变，是一种常病多发病，在我们日常生活中，发病率很高。胃息肉病人许多都有长期的慢性胃部炎症病史，从而诱发胃黏膜细胞增生最终导致胃息肉形成。
胃息肉发生的可能原因：
- 物理因素：长期饮用浓茶、浓咖啡、烈酒，喜烫食，喜过冷饮食，喜食粗糙食品，可造成胃粘膜损害。化学因素：长期服用非甾体类抗炎药、烟草中的尼古丁等都可破坏胃粘膜屏障，影响胃粘膜的血液循环状态。
- 生物因素：胃内幽门螺旋杆菌感染，现在被认为是许多慢性胃炎的主要病因。
- 疾病因素：心衰，肝硬化病变，营养不良等都可造成慢性胃炎。糖尿病、甲状腺疾病、慢性肾上腺皮质功能减退、干燥综合症病人等同时出现萎缩性胃炎者较常见，胃部其他疾患，比如胃癌，胃溃疡等也常合并出现胃息肉。
- 遗传因素：也影响胃息肉的发生。
- 免疫因素：造成胃息肉的主要病因之一还包括免疫因素。
胃息肉发病机制：
胃息肉一般多发生于胃窦，少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%～90%，是炎性黏膜增生形成的息肉样物，并非真正的肿瘤。息肉较小，一般直径小于37.5px，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，表面光滑，可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体，上皮分化良好，核分裂象少见，固有层见炎性细胞浸润，部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变，但其癌变率一般不超过1%～2%。
2、腺瘤性息肉是来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤，约占胃息肉的10%～25%。一般体积较大，呈球形或半球形，多数无蒂，表面光滑，少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多见，可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤，常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织，有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生，肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高，可达30%～58.3%，尤其瘤体直径大于50px、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
胃息肉的预防
- 避免高脂肪食物：高脂肪食物、高糖类食品、巧克力等容易使括约肌放松，造成反流现象而损害胃食管黏膜，导致慢性炎症。
- 多锻炼：多多参加体育锻炼，增强体质，对预防胃息肉也有一定的作用。
- 饮食有规律：注意饮食生活规律，以便维持正常的消化活动节率，不可乱食乱饮，不可长期不吃早餐，特别是应避免暴饮暴食。
- 注意营养均衡：要选富有营养的食品、以易消化的细软食物为主，多食含植物蛋白、维生素多的食品。
胃息肉会癌变吗?
一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时做胃镜检查，采用电切术将息肉切掉。
为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。此外，要加强自我保健，把住吃喝这一关，尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕，就可将胃癌拒之门外。
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大医课堂
所谓胃息肉，是指胃粘膜表面的局限隆起的良性病变，多由胃粘膜异常增生形成。最常见于胃窦和胃底部，主要分为炎性或增生性息肉和腺瘤样息肉。其中增生性息肉较常见，约占胃息肉的75%～90%，主要是胃粘膜里隐窝上皮的增生，隐窝扩张形成。增生性息肉直径多小于37.5px，生长较缓慢，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，表面光滑，可伴有糜烂。腺瘤性息肉约占胃息肉的10%～25%。一般体积较大，呈球形或半球形。胃息肉的病因目前还不是特别清楚，可能主要和以下原因有关：
胃炎性或增生性息肉多与胃内感染、胆汁反流、自身免疫性胃炎和损伤有关，胃粘膜在受到各种刺激后发生慢性炎症反应，最终发生息肉。胃窦部的息肉多与幽门螺旋杆菌感染有关，经抗幽门螺旋杆菌治疗后息肉可治愈。
而腺瘤性息肉的发生多与基因突变有关，可能是由于外界或环境因素导致的多个基因突变产生。
胃息肉早期多无症状，后期常表现为上腹部隐痛、腹胀、恶心、，厌食，体重下降，腹泻等症状，经胃镜可确诊。一般增生性息肉癌变率低，一般不超过1%～2%。腺瘤性息肉癌变率较高（30%～58.3%），特别是瘤体直径大于50px、绒毛状腺瘤等情况时。发现胃息肉后，可在内镜下切除。
医患家
目前病因尚不明确，可能导致出现胃息肉的最常见因素有：胃粘膜损伤、慢性胃炎、家族性腺瘤性息肉病、经常使用某些胃药等。下面。“问上医”就来介绍关于胃息肉的详细内容。
什么是胃息肉？有什么症状？
胃息肉是指由胃粘膜上皮或间质成分增生所引起的息肉状病变，比正常的粘膜要向胃的腔内突出一些。一般在做胃镜、钡餐的时候就能发现。大多数胃息肉不会癌变，但某些胃息肉可能会提升患胃癌的风险。
胃息肉通常不会引起症状。但随着胃息肉增大，其表面可能会形成溃疡。胃息肉可能导致的症状如下：
- 按压腹部时疼痛或触痛；
- 恶心；
- 便血；
- 贫血。
胃息肉的原因是什么？
胃息肉的出现原因尚不明确，可能诱发的最常见因素有以下几类：
- 胃黏膜损伤；
- 慢性胃炎：该病可能会引起增生性息肉和腺瘤。增生性息肉一般不太可能癌变，腺瘤是最不常见的胃息肉，但它最可能癌变；
- 家族性腺瘤性息肉病：这是一种罕见的遗传性综合征，会导致胃内壁上的某些细胞形成一种特定类型的胃底腺息肉，可能也会引起腺瘤，当出现这种综合征时，需要去除胃底腺息肉；
- 经常使用某些胃药：如经常服用质子泵抑制剂来减少胃酸的人可能会出现胃底腺息肉，这些息肉一般都很小，通常不会引起人们的注意。直径大于1厘米的胃底腺息肉有引起癌症的小风险，因此医生可能会建议停止使用质子泵抑制剂或去除息肉。
该病的治疗方法与胃息肉的类型有关，手术治疗主要包括以下几类：
- 不是腺瘤的小息肉：通常不会引起症状，并且很少癌变，医生可能会建议定期监测以便及时去除增长的息肉或可能引起症状的息肉；
- 大息肉：可以在做内窥镜检查时去除；
- 腺瘤：可能会癌变，通常在内镜检查中被去除；
- 与家族性腺瘤性息肉病有关的息肉：可能会癌变，需要去除。
手术后需要进行后续内窥镜检查以检查息肉是否复发。
药物治疗：如果有幽门螺杆菌引起的胃炎，需要使用抗生素进行治疗，治疗幽门螺杆菌感染可能会去除增生性息肉，也可能会阻止息肉复发。
胃息肉该如何预防？
抗幽门螺杆菌治疗：在发现幽门螺杆菌感染时及时治疗可以一定程度上预防胃息肉的产生；
注意饮食：清淡饮食、避免暴饮暴食、避免辛辣刺激烟酒浓茶等食物，可以一定程度上可以预防炎症所导致的息肉。
定期体检：可以及早发现并治疗，尤其是有家族病史的。
你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。
胃息肉是至胃粘膜表面出现的隆起性病变，胃息肉是一种形态学的称呼，包含了很多种疾病，胃息肉可以分为炎症性息肉，腺瘤性息肉，增生性息肉，胃息肉病等等。
胃息肉的病因
胃息肉的确切病因，并不是很清楚，可能与遗传，饮食，环境都有关系，例如，幽门螺杆菌感染，抽烟，喝酒，慢性炎症，长期抑制胃酸分泌都有关系。
胃息肉的症状
绝大部分胃息肉的患者，均不会有明显的症状，少部分患者可出现腹胀，腹痛等不适，胃息肉还可引起出血，黑便等情况。随着息肉的不断长大，少部分息肉可以恶变为胃癌。
小于1cm的小息肉，可以定期观察，也可以选择胃镜下切除。
如果息肉大于1cm，或者是腺瘤性息肉，息肉怀疑有恶变，均建议切除。
如果是多发的息肉，有可能需要多次胃镜切除，或者需要切除部分胃。
综上所述，胃息肉是一种良性病变，大部分患者没有任何症状，都是通过体检胃镜发现的，胃息肉有恶变的可能，小的息肉可以定期观察，大的息肉或者腺瘤性息肉可以切除。
普外科曾医生
回答问题之前先做一个小科普：息肉在早期形成的时候大部分是没有临床症状的。我们人几乎99%以上的胃息肉都是在常规胃镜体检时候发现的。少部分人可能通过做消化道钡透造影发现。
当然目前临床上息肉形成的原因还没有非常的明确，我仅仅根据做过胃镜来描述一下我个人临床上碰到息肉患者的经验。
首先息肉应该也是综合因素导致的，碰到过连续吃方便面吃1个月的人导致肚子痛来做胃肠镜，发现胃肠道内密密麻麻长了40多个息肉。
还见过老人家，每天半斤白酒，自己家酿的白酒，一碟油炸花生米，1包烟这样反复持续了四五十多年，因为反复肚子痛来做了胃肠镜，胃镜发现是胃癌，肠道里面发现10几个大息肉。
还见过每天熬夜打牌，12点回家吃夜宵、喝一瓶啤酒的，肠镜做了也5-6枚息肉。
还有就是父母有胃肠癌病史的来体检也会发现胃肠道息肉发生的概率较一般人高。
所以综合来说，长期抽烟、喝酒、油炸食物、腌制食物吃比较多的还有家族中有胃肠癌家族史的建议40岁以后要常规体检一下胃肠镜检查排除一下息肉疾病。
当然现在胃肠道息肉这么高发，我个人觉得还跟饮食环境有很大关系，比如地沟油、激素、抗生素、农药、膨大剂、花粉滥用有关。
当然如果你有息肉，请留言说一下你平常的饮食习惯，可以一起讨论一下！
消化内科叶医生
胃为肾之关。那么息肉是多余的一块肉，那为何会多余呢？全身上下这股肾气是闭藏之气，息肉非正常组织，之所以长出来肯定是全身这股肾气弱，闭藏之气不足！另外一个，肝气郁结，大家知道，肝主疏泄，肝体阴而用阳。全身所有的气血不通畅，郁结，莫不跟肝气郁结有关系，那么肝木生于水，长于土。肝气好跟肾气关系很大！所以伤肾的行为要不得！以我临床经验看，全身所有的疾病莫不跟肾气的虚衰有关系！所以平时的静养，房事，熬夜，过劳，过度运动等，都很关键，孙思邈说的，油尽灯枯，精尽人亡。就是这个道理！
