土豆炖牛肉2659

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题，肠癌一般指的是大肠癌，大肠癌是一种相对恶性程度较低，生存率比较好的一种肿瘤，总的来说，我国大肠癌的5年生存率在50%左右，一些大型的医疗机构，大肠癌的生存率会更高，可以达到60%至70%左右。所以，总的来说，如果得了大肠癌，至少有一般的几率，存活超过5年。

那么，如果发现了肠癌，到底能够活多久呢？

首先，要看癌症的病理分期

也就是看肿瘤的早晚，早期肿瘤没有扩散，手术切除了就可以治愈了，所以生存时间长，一期的结肠癌，5年存活率超过90%。二期的结肠癌，5年生存率80%，三期的结肠癌，5年生存率50%左右，四期的结肠癌，5年生存率10%。

所以，想知道，肠癌可以活多长时间，首先要知道肿瘤的分期。

除了肿瘤分期，癌症的治疗也是非常重要的，只有接受了规范化的，系统的治疗，才能获得长期的生存。一期大肠癌，手术切除就可以了。二期大肠癌，手术切除，如果有高危因素，还需要做化疗。三期大肠癌，手术加上化疗，四期大肠癌，以化疗、靶向治疗和生物治疗为主。

最后，还要看其他的因素

其他因素包括患者的年龄，身体一般情况，体力情况，对治疗的敏感程度，患者的心态，营养情况，肿瘤分化程度，有没有脉管侵犯等等，这些都是非常重要的。

普外科曾医生

我发现癌症病人都有一个共性，没病时从来不问健康，不问寿命，检查发现癌症后，便会到处寻医问药，甚至找医生或算命先生断生死。

生命可畏，有时候很脆弱，有时候又很顽强。我虽然从事胃肠外科临床工作多年，但仍定不准一个病人的阳寿。

先来看两个例子：

1、陈×华，男，68岁，2016年3月因急性腹痛入院，术后诊断为乙状结肠癌破裂，合并淋巴结转移。当时肠管破裂，病人已经感染性休克，为了救命，手术只是单存做了腹腔清洗和肠造瘘，术后顺利恢复；但术后3个月化疗时检查发现有肝转移，1年后出现脑转移并偏瘫，最后活了2年多去世。

2、吉×凤，女，57岁，2013年10月因解粘液血便入院，术后诊断为直肠癌并子宫、附件转移，同时做了直肠切除+子宫附件切除，术后好转出院，并且规范化疗。2017年肿瘤复发，出现冰冻骨盆失去手术机会，现在反复解血便，每个月都要来医院输血。输血后整个人精神状态都得到很大提升，在家还能自理，能活多久，还真是未知数。

肠癌的生存期，医学上以5年为计，越早期的肠癌，治愈率越高，一期的肠癌5年生存率可达95%；当然晚期的患者，也有命硬的。但前提是，命硬的都是精神状态够好的。

与其过度担忧，惶惶不可终日，还不如放开心怀，重新定义生命、享受生活。也许大病过后，上天能为你打开另一扇门呢？对于生命，望珍而重之。

胃肠肝胆外科曾医生

还有多长的生存期，是每个癌症患者家属最关心的问题，这个也是经常被问到的“热门”问题。

题目中提到，发现肠癌还能活多长时间？

其实，这个问题如果不是针对某个具体患者，具体病情，是没有答案的。

大肠癌早期发现是可以治愈的，所以对于这部分患者，包括I期和II期，就不存在还能活几年的问题。

如果发现偏晚，出现了淋巴结转移，也就是III期患者，根治术后就有了较高的复发风险，但也有部分患者通过根治手术及术后的综合治疗，可以做到长期不复发，达到临床治愈，从而长期生存。

如果是晚期患者，又可分为可以手术和不可手术两种情况。

对于可以手术的这部分患者，可以把肠道肿瘤连同转移瘤同时切除，这种情况下，5年无病生存的情况也不罕见。如：结肠癌肝转移患者，手术、化疗、靶向治疗的综合应用，不少患者也是可以到长期缓解。

对于不可切除的晚期大肠癌，生存时间就较短了，经过积极治疗，生存期可以是1-2年，也可以更长。如放弃治疗，生存期一般不超过1年。

总之，大肠癌的生存期因具体情况不同，差异巨大，是没有一个具体答案的。

深蓝医生

您好，我是齐冬梅，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

很多人都惧怕面对癌症，感觉一旦得了癌症就没有多少时间了，但其实并不然，癌症也分好与坏，对于很多比较致命的癌症是因为此时的癌症已经是晚期并且发生了转移，此时的癌症治疗是非常棘手的，而且给患者带来的痛苦会加倍，让患者没有生存的欲望，但并不是所有的肠癌患者都是这样的。

肠癌如果发现得早被治愈的几率能够达到百分之五十，能够有效的为肠癌患者延长三五年的时间甚至更长，甚至一直存活都是有可能的，很多肠癌患者一经发现还没几个月就离世主要是由于此时癌症已经发展到晚期了，癌症的中晚期都是已经错过了最佳的治疗机会，即使治疗后由于癌症已经扩散还是会在后期复发，威胁患者的生命。但也并不是说没有治疗的可能了，只要患者积极进行治疗，乐观对待，总会有奇迹发生，很多癌症患者身上都会有意想不到的意外出现。

对于肠癌早期的患者一般都会采取手术首先将肿瘤区域的癌细胞切除，然后对于那些肉眼不可见又可能会存在的癌细胞采用化疗将其消除，但是化疗治疗对患者的身体伤害性极大，副作用极大以至于很多患者的身体都不耐受而放弃治疗，其实患者可以选择其他的治疗方法，在中医中有一种既不会对患者身体造成伤害海南对癌细胞进行有效消除的治疗方法，它就是中医经穴埋植术，这种方法目前已经拯救了很多癌症患者，癌症是一种慢性病，所以治疗过程也不是一朝一夕就能够治好的，需要患者保持良好的心态去面对，只要坚持治疗坚信自己，一定不会失望的。

肠癌患者活几个月的有，活一年的也有，甚至更久的还有活十年的，每个人的生存期都是不一样的，主要根据患者的具体病情以及患者的心态等等都有关系，所以患者也不要过多纠结，只要积极对待每一天，将每一天都过得充实就不会有遗憾了。

我是齐冬梅，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

中医齐冬梅院长

近些年来，人们的生活习惯生活方式发生了很大变化，成为某些疾病出现的直接原因，也正是因为这些方面肠肿瘤的出现概率有所增加，那么患有肠肿瘤还能活多久，患者有什么症状表现，想要避免其危害又该如何来预防呢？

发现得了肠道肿瘤还能活多久？

肠肿瘤患者的生存期，跟很多方面有关系，首先一点就是发现疾病的时期，肠肿瘤分为四期，在不同的阶段治愈率是不同的，自然患者的生存期也会受到影响。其次，肿瘤患者自身的身体素质以及心理素质对疾病的治疗也发挥了重要作用，如果患者身体素质较好，对治疗也持有乐观的心态，那么对治疗的成功率会起到很大的帮助。此外，患者所采用治疗肿瘤的方案，也在一定程度上会影响到患者的生存期。

一期患者：在这个阶段发现疾病，经过手术治疗再加之后期的巩固治疗，肿瘤痊愈的概率在九成，可见患者的生存期影响并不大。

二期患者：在这个阶段要采用综合治疗方法进行，在手术治疗肿瘤的同时还需要配合化疗以及放疗的方式，不过也依然有八成的治愈率。

三期患者：在这个阶段肿瘤发展较为严重，治疗所需要采用的技术也更高，首先对局部肿瘤采用手术疗法，之再结合采用中西医的方式，患者治愈的概率也有五成。

四期患者：在这个阶段，肿瘤已经出现转移，首先会肠肿瘤部位采用局部手术，对其他部位也会采用局部治疗手段，之后再配合放疗、化疗以及中西医，也会有四分之一活过五年。

在肿瘤的治疗方面有一个五年生存期，也就是肿瘤患者只要在术后活过五年就意味着临床治愈了，因此大家千万不要将注意力放到能活多久上，要让积极乐观的心态帮助自己成为那被治愈的一部分，当然早些发现疾病也可以增加手术的成功率。

肠肿瘤的症状表现

★ 排泄困难

肠跟一个人的排泄直接相关，肠肿瘤会导致肠道堵塞自然也就会影响到排便。

★ 便血

便血是非常典型的肠肿瘤症状，而且在这样的大便当中还会有粘液，如果患者并没有痔疮，那么就要考虑身体病变，比如溃疡以及糜烂等等。

★ 肠梗阻

肠梗阻也就是便秘、腹泻以及腹胀腹痛等等，如果没有任何原因，这种情况频繁在一个人身上出现，那么就需要重视起来，最好到医院进行检查以免是肠肿瘤。

上述三种都是典型的肠肿瘤症状，一旦出现这些症状一定要及时治疗，当然想要避免这些情况发生还是需要采用一定的预防措施：

——多吃纤维素含量高的食物

高纤维素的食物可以促进代谢物排出去，这些有毒物质早日排出去，自然也就减少肠病变的概率。

针对大肠部位的疾病一定要及时治疗，比如溃疡性结肠炎，如果不积极治疗很可能会导致癌变。此外，大肠息肉属于一种癌前病变，也要早日切除。

——动起来

久坐、肥胖都是导致肠肿瘤出现的原因，因此一定要让自己多动起来。

肿瘤的真相与误区

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紫陌暖阳

对于患者和家属来说，一个最关心的问题就是：“得了大肠癌之后，还能活多长时间？”这个问题实际上问的就是大肠癌的预后如何？预后是指疾病的可能病程和结局。也就是说，得了大肠癌之后，是否容易发生肿瘤复发和转移、预期生存时间有多长等。影响结直肠癌患者预后的因素有很多，大致可以分为以下四大类。对于某一个患者的预后判断，应当综合考虑以下各种因素。由于预期生存时间的判断都是根据以往的经验而得出来的，每个人的情况又不完全一样。所以，我们只能估计某一类结直肠癌的平均生存时间有多长，或者说5年生存率有多高，但不能预知某一个患者能活几个月或几年。

1、肿瘤本身的因素：

• TNM分期：是影响结直肠癌患者预后的最重要的因素。分期越早，预后越好；分期越晚，预后越差。Ⅰ期> Ⅱ期> Ⅲ期> Ⅳ期。

• 分化程度：高分化腺癌> 中分化腺癌>低分化腺癌

• 血管侵犯：无血管侵犯>有血管侵犯

• 神经侵犯：无神经侵犯>有神经侵犯

• 肿瘤的大体类型：肿块型>（溃疡型、浸润型）

• 肿瘤的病理类型：管状腺癌>（粘液腺癌、印戒细胞癌）

2、手术的彻底性：

有肿瘤残余者或手术切除范围不够者疗效差。

• 是否还存在无法切除的远处转移灶：如果伴有的肝肺等部位的转移灶未切除，则效果不佳。

• 局部有无肿瘤残余：有肿瘤者预后不良。

• 淋巴结清扫的范围是否足够大：如果还有转移的淋巴结未清除，手术后很快将会出现复发和转移。

• 远切缘、近切缘和环周切缘是否为阳性：如果切缘为阳性，表明手术切除不彻底，手术后复发率高。

• 两侧切缘距离肿瘤边缘的长度是否足够长：结肠癌两侧切缘一般要达到125px以上。直肠癌的远切缘一般要达到50px以上，对于一些体积较小的、不伴有不良临床病理因素的超低位直肠癌，25px的远切缘也足够了。

• 术后放化疗：是否按照要求行放化疗，行放化疗者较未行放化疗者预后更好。

• 开始化疗的时间：术后30天应开始化疗，过度推迟开始化疗的时间将影响预后。

• 化疗药物的剂量：是否用了足够剂量的化疗药物，不恰当的减少剂量将影响疗效。如果化疗药物用量过大，引起毒副反应过重，导致患者不能继续坚持化疗，也可能影响疗效。

• 化疗药物的用法：微泵5-FU的疗效优于静脉滴注。由于5-FU的半衰期很短，输注至人体后很快被代谢掉了，采用静脉持续微泵48小时，可以延长药物作用的时间，提高治疗的效果。

• 持续时间：完成了规定化疗疗程的患者预后明显优于未完成者。一般手术后需要进行6个月的化疗，每2-3周行一次化疗，共8-12次。如果需要行手术后放疗，一般是行5周的放疗，每周一至五，每天一次，每次2Gy，共计50Gy。

4、手术后定期复查：

手术后定期随访复查，可以尽早发现转移灶，并及时给予相应的处理，进而延长患者的生存时间，改善患者的预后。

直肠癌早期治疗通常以手术为主，很多人就以为一刀切就可以万事大吉了，要知道大肠癌头两年的复发率最高，因此病人需要每3～6个月就复查一次，这样的频率起码要坚持两年。两年过后，可以改成半年一次，然后再坚持三年。这样一共五年下来，如果都没有复发，才可以认为大肠癌已经达到了临床治愈了。

直肠癌术后首先我们还是要保证一个积极的乐观的心态，积极治疗观念，正确的饮食习惯，家属和医生密切配合，那么我相信肯定能提高术后生存期，帮助患者更快的康复。

专家认为，直肠癌如果在早期（比如I、II期）诊断和手术，只要措施得当，患者5年生存率大约在95%，甚至接近100%。一旦到了晚期（如III、IV期），治疗效果和5年生存率都会明显降低。而5年生存率，是衡量恶性肿瘤治疗效果的重要指标。接受肿瘤治疗后5年不复发和转移的，5年后复发和转移的几率大约降低到10%。

傅传刚，主任医师，教授，医学博士，博士生导师同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任。

门诊时间（本部）：周一、二、三、四上午

门诊地点：上海浦东即墨路150号东方医院特需门诊二楼 （新大楼）

直肠癌保肛专家傅传刚

发现肠癌还有几年可活？是我从医多年经常听到病人与家属问的问题。问题中说的肠癌应该指的是大肠癌，问这个问题有两种意思，一是肠癌不治疗的话，可活多久？二是肠癌经过积极治疗后，又能生存多长时间？就这个问题，从医疗的角度，我来谈谈自己的体会。

1、肠癌不治疗，可活多久呢？让肠癌自然生长的话，直肠癌的自然生存期一般为10-20个月。但事实上，对不同的人来说，真正影响癌症病人生存时间，与下列两大因素密切有关：

(1) 肿瘤是否侵犯危及生命的重要脏器有关，越早侵犯危及生命的脏器，生命越短。

(2) 肿瘤生长速度越快，营养消耗水平超过营养摄入水平越多，生存时间越短。

2、得大肠癌后，进行积极治疗，影响生存时间长久的原因如下：

(1)大肠癌生存最大的影响因素是肿瘤本身。

按国际抗癌联盟结直肠癌2017年第八版 TNM分期法，分期越早，预后越好；分期越晚，预后越差。Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期>Ⅳ期。国外资料显示：Ⅰ期病人的5年生存率超过90%，Ⅱ-Ⅲ期约为70%，Ⅳ期可根治切除的为30%，不能根治切除为8%。此外，肿瘤本身恶性程度、类型与有无神经、血管侵犯，也是影响疗效的重要因素。

(2)治疗手段是影响大肠癌生存重要的因素。

手术治疗是目前大肠癌病人最好的治疗方法。大肠癌手术根治越彻底，远期疗效越好；肿瘤残余、手术根治不彻底者，疗效差。

术后进行辅助治疗是影响手术疗效的重要因素，尤其中晚期大肠癌。辅助治疗最主要是化疗与放疗，但化疗与放疗带来毒性反应也会影响疗效。通过营养支持治疗与中医药治疗，可明显降低放化疗给病人带来的伤害，因此，它们也是肿瘤治疗不可忽视的因素。

3、手术后定期随访非常重要。

术后头两年每3～6个月就复查一次；两年后，每半年一次；坚持三年后，改为每年体检查肠镜一次，可以早期发现转移灶，并及时治疗，进而延长患者的生存时间。

总之，大肠癌病人的生存时间，关键取决于肿瘤本身及对重要脏器的危害程度。不治疗普遍生存时间短于进行综合治疗的病人。

普外科李家大夫

我于2017年5月确诊为结肠癌肝转移四期，医生说最多能活6个月，现在快2年了，身体状况还算好，我觉得只要积极治疗，保持良好的心态，所谓生死有命，富贵在天，在一天就过好每一天，是能够延长生存期的，还争取活2一3年吧。

關鍵字: 健康 肠癌 大肠癌