03.07 如何预防早产?

知心小浣熊


早产是指胎儿在子宫内生存28~37周即分娩者,约占所有分娩数的5%~15%。其发生机制不明,但是从临床实践来说可能与以下因素有关:

(1)孕妇的年龄、体重、身材:年龄小于18岁或大于40岁;体重低于45公斤;身材在1.5米以下的孕妇,发生早产的可能性要比年龄、身高、体重正常者高得多。

(2)子宫因素:子宫是胎儿的宫殿,子宫正常与否不仅直接关系到胎儿发育是否正常,还关系到胎儿在子宫里生存的时间。子宫畸形(双角子宫、双子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤等)会有早产的可能。曾有流产史、早产史的孕妇,发生早产的可能也较大。

(3)孕妇患病:孕妇患有急性感染性疾病或慢性疾病,如急性阑尾炎、慢性肾炎、严重的贫血、心脏病、甲状腺机能亢进、肝炎等亦容易发生早产。

(4)不良习惯:孕妇有吸烟、酗酒的不良习惯会严重影响胎儿的正常发育。据报道,孕妇每天吸15支香烟,所生婴儿体重比正常的低150克。动物试验证明,吸烟可使新西兰大白鼠的胎儿发育迟缓和早产。

(5)社会经济条件和孕妇阴道感染也是早产的常见因素。

做好以下四点预防工作,尽量避免早产

(1)搞好孕期卫生:孕期应特别注重卫生,防止感染性疾病的发生。每天净水清洗外阴(在正常情况下不使用肥皂和药物);重度阴道炎和宫颈炎可感染胎膜,容易发生早产,怀孕前应及时治疗。孕妇如感染上急性疾病,用药应在大夫的指导下进行,不可滥用。

(2)注意孕妇生活保健:孕妇要适当休息,避免精神创伤,戒除吸烟喝酒不良习惯;注意营养和饮食的科学搭配;室内通风,有家人吸烟者应去室外;卧床休息时宜左侧卧位,以增加子宫胎盘的血流量,防止或减少自发性子官收缩。

(3)适时禁止性生活:性生活可发生胎膜早破、导致羊膜腔感染;性高潮还会诱发子宫收缩;精液中含有前列腺素,经阴道粘膜吸收后也会引起子宫收缩。因此,在妊娠晚期应禁止性生活,以防不测。

(4)子宫颈口过于松弛的孕妇,应在怀孕的14~16周进行子宫颈缝合术,“扎住”胎儿的出口。这种手术简单,没有明显的痛苦。

一旦发生早产,产妇应当注意休息、营养和卫生,加强产后护理,尤其是新生儿的护理。早产儿各重要器官发育不良,抗病能力很弱,肝肾功能低下,体温的调节能力较差,因此,早产儿以住院为好,家中喂养容易发生意外。

祝平安康健,母子平安!


参考文献

[1]章沁.中国传统生活方式可避免早产.健康管理,2015(1):45-45.

[2]王忠民.避免早产.健康博览,1999(8):12-12.


子乐健康科普


为什么会早产?营养不良呗,42岁隔了十多年再生二胎的老母亲,我们社群里就有好几个呢。其中一个还是切除了甲状腺的甲减患者。都是正常足月生出来的孩子。娃儿都特别好,还特别好带。营养充足的娃儿,睡得好,一点儿不让大人操心。到了差不多的月份就自己会断了夜奶,胃口还好。

生孩子这事儿,说到底拼的就是父母的底子,不仅拼身体的底子,还拼生活水平的底子。

我认识一个二胎妈妈,很年轻,得了妊娠高血压。孩子七个月就生出来了,住了两个月的保温箱,从保温箱出来以后,一直坚持做康复,孩子长大了,一点儿也不像早产儿。这过程花了20多万,但是幸亏她花了这20多万,孩子能在小时候获得最好的恢复。影响不算大。

但是还有一种更好的方法,那就是在备孕还有怀孕的时候,补足身体所需的养分,那么就很有可能避免这一件事。就拿我来举例,其实我生完一胎以后,身体不但没有得到恢复,还因为我在怀一胎的时候,以为自己能靠爱发电,给足孩子所需的营养。孩子出生以后,状况多多,所以我的身体也没恢复。随着体质越来越差,月经根本就不会停,也没法怀二胎。后来就接触了营养学,然后通过营养调理,调理了一个月,月经又正常了,于是我就又信心满满的去怀孕,哎,还没补足消耗的营养就开始怀。结果就是胚胎一直偏小,到37周加四天就生下来了。孩子小小的,好在我坚持补充营养,虽然孩子低体重,但是评分10分,出生就打了疫苗,喂母乳,没住过保温箱。也一直都特别好带,乖乖的,身高体重也很快就长到了标准范围。

有相同困惑的朋友们,可以加入我的营养读书群,听我读书,学习营养,科学育儿。


肖莹营养师


我们先来了解什么是早产?和早产的危害?

我们把在未完成37周妊娠之前出生的活婴儿,称之为早产儿,根据胎龄,我们又把早产再分列三个组:

  • 极早早产:20-27周+6天

  • 早期早产:28-31周+天

  • 中期早产:32-33周+6天

  • 晚期早期:34-36周+6天

根据世界卫生组织公布的数据显示,全球每年有1500万早产婴儿和每年约有100万早产儿死于早产并发症。


早产胎龄时间不同,早产儿的发病率也不同,相较足月儿,早产儿体温调节能力差、抵抗力弱、肝脏不成熟、咳嗽.吮吸.吞咽等反射能力差、中枢不成熟和体重轻等等,胎龄越小出生的早产儿身体器官越不成熟,出生后的存活率越低,比如我国成功存活下来的最小(度娘表示其实在23周出生的)早产儿“筷子娃娃”,长大后可能要面临大脑发育不全以及其带来的影响。

相对预防早产,谧妈认为我们该先了解一下孕妇早产的原因有哪些?

  • 下面列举几个比较常见的原因

  1. 妊高症。孕妇在怀孕期间,血压升高;引发妊高症的发生,主要来自遗传、饮食或孕妇长度处于高度紧张或受到刺激,容易发展成子痫前期、子痫,能够威胁母婴健康。
  2. 血糖过高或糖尿病。有的孕妇是因为遗传问题,但大部分的孕妇都是因为胎盘分泌出来的激素阻碍胰岛素分泌或者是孕妇体重超标(胰岛素降血糖活力下降)、孕妇超爱吃甜品、高龄孕妇造成的,孕妇血糖过高,腹中胎儿在身体器官尚未成熟前,身体容易成长为巨大儿,当到孕妇血糖到控制不住时,不得不提前生产。
  3. 怀多胎。孕妇腹中有2个或2个以上宝宝,因为宝宝数量多,要吸收的营养也比只有1个宝宝多,孕妇基本上是很难妊娠到足月生产的。
  4. 羊水过多。羊水过多,腹部压力过大,孕妇呼吸困难,如果胎龄超过34周,一般不再做保胎治疗。
  5. 激烈运动或过度疲劳。激烈运动和过度疲劳,都有可能会导致孕妇胎盘早剥或发生宫缩,宫口开,羊水流出,孕妇不得不提前分娩。
  6. 孕妇先天性子宫畸形,比如纵隔子宫、双角子宫等。


............还有很多很多已发现和暂时未发现的原因。

早产危害多,那么我们该怎样预防早产呢?

  • 检查。包括备孕前夫妻身体检查和怀孕后的孕期产检,怀孕之前的检查是为了提高胚胎期的存活率、有可能存在的遗传疾病和某些先天疾病,比如孕妇子宫先天性畸形,孕期产检则是为了规避孕期出现的风险,比如妊高症、糖尿病、宫颈程度、前置胎盘、胚胎数量多、羊水过多等等,尤其是高龄和有习惯性流产的孕妇。

  • 饮食合理。孕妇跟正常人没有太大区别,没必要从刚知道怀孕就开始补补补,人体所需要的营养是各种矿物质,而世界上所有的食物,没有哪一种食物具备人体需要的全部营养,所以孕妇的饮食也该是多样化才对,饮食多样化,控制摄入的量,孕妇不用经常担心忌口,同时也能达到控制体重的目的,孕妇体重平稳上涨,发生疾病的几率才会降低。

  • 注意休息。孕妇孕期适量的劳作、运动,都是有利于孕妇身心愉悦和胎儿发育,能够减轻孕妇孕期担心胎儿发育的焦虑,但不宜过度操劳、熬夜等,避免孕期出现胎盘早剥或早产,以及孕妇抵抗力和免疫力低下。

  • 孕妇日常。孕妇也需要运动或走动,虽然谧妈一直坚信孕妇和正常人差不多,但仍有不同的地方,比如孕妇腹中不能受到撞击、颠簸或待在某个空间很小的地方,以及不宜远行。

在正常情况下,不足37周,孕妇突然发生真宫缩、一小时超过5次以上的假宫缩、下腹痛、羊水流出或yin道有分泌物等等,这些都属于早产的症状,只有一发现,孕妈应马上前往医院就诊。


杨谧说


孕妈咪对早产并不是不可预防的,针对病因,做好以下的工作,还是可以预防一部分早产的发生或延迟早产的发生,减少对宝贝健康的影响。

一、早产的征兆

1.阴道分泌物增多或分泌物性状发生改变:分泌物变成水样、黏液状或带血色(红色、粉红色、暗红色、咖啡色或黑色)。

2.腹部疼痛或腰背部酸痛:腹痛重于月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次。

3.盆底部位有逐渐增加的压迫感:这是你的宝贝向下压迫的感觉,你常感到尿频或便意感。

4.阴道流水:孕妈咪感觉尿失禁或分泌物增多,流出的液体可多可少,但一定是不黏的,这可能是胎膜早破,这时应采取平卧位到医院就诊。

5.出现阴道流血或点滴出血:无论出血量多少,均要到医院明确诊断,以得到及时处理。

一旦在孕37周前出现,要立即到医院就诊,得到正确的处理,以阻止或延缓早产的发生。

二、预防早产

1.补充知识

接受孕前、孕期健康教育及宫缩的监测,改善社会经济条件。

2.选择最佳受孕年龄

计划受孕,选择最适合的受孕年龄,防止高龄妈咪,最适受孕年龄在25~30周岁。

3.养成良好的生活习惯

不吸毒或酗酒,避免劳累和外来刺激,孕晚期最好不长途旅行,不要到人多拥挤的地方去。

不要长时间持续站立或下蹲,在孕晚期,减轻劳动强度,增加休息时间,32周后禁止性生活。

4.避免心理压力

意身心健康,尽量避免精神创伤,保持愉快的心情。

孕妈咪心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。

5.注意安全

孕妈咪在整个孕期都要注意交通安全,减少碰撞、跌倒、外伤,避免胎盘早剥的发生。

对于已经知道自己子宫有畸形,或有早产史,或有子宫肌瘤的孕妈咪,在孕前要进行咨询,必要时孕前治疗后再妊娠,孕期要加强监测,及早处理。

7.摄取合理、充分的营养

既要防止营养不良,更要注意营养过剩和营养失衡,注意微量元素、维生素及可溶性纤维蛋白的摄入,防止便秘和腹泻。

孕晚期应多卧床休息,并采取左侧卧位,减少宫腔内向宫颈口的压力。

8.减少生殖道感染

接受孕期卫生指导,保持外阴清洁,防止生殖道感染。

减少生殖道感染,就可以减少早产的发生。

9.定期产前检查,防止医源性早产

定期进行检查和配合医生处理合并症和并发症,防止医源性早产,如心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症,妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等并发症。

10.做好早产的预测

在孕20~24周常规超声测量宫颈长度和阴道分泌物中的纤黏蛋白(FFN),便于预测早产。

孕妈咪在出现早产前,要采取相应措施避免早产的发生,改变生活习惯、放松心理压力、补充营养、及时定期检查,为宝贝的出生创造良好的环境。


妈咪宝贝传媒


要谈早产,首先要了解早产的定义。

通常胎儿怀孕20周到36周,提前出生的婴儿就称作早产,据统计大概有50%到10%的胎儿,可能发生这样的情况。

造成早产的原因大部分都找不出,统计上大概有25%可以找的出原因。

第一个就是,可能是阴道或者子宫发炎的现象,阴道跟子宫如果发炎,通常表现出来的就是阴道会有分泌物比较多,而且这种分泌物通常是带有恶臭不好闻的味道。

第2个就是子宫颈部分,有些女性她的子宫颈先天比较差,宫颈会比较松。

第3种是有些女性朋友的子宫颈,因为其他的原因,比如病变,原位癌或者子宫疾病. 必须要做子宫颈部分的切除,就是所谓的锥状切除,这样的子宫给他的承受力量会比较差,发生早产的机会也会增加。

第3个可能就是子宫本身的问题,比如子宫有畸形,双角子宫,双子宫,或者所谓的单角子宫,这种子宫有畸形的人,怀孕以后发生早产的机会为增加。

第4种情形就是指工作正常,可是怀孕以后子宫被膨胀的太厉害,羊水太多,或者是她怀的是双胞胎或者多胞胎,这样的情形因为子宫被膨胀的太厉害,发生早产的机会会增加。

第5种情形是怀孕期间腹部动手术,或者说怀孕期间盲肠发炎,或者怀孕期间卵巢囊肿,瘤转,而必需要动腹部手术的时候,早产的机会会增加。

第6种就是腹部直接受到外力。强烈的撞击,很多孕妇怀孕期间不小心摔了一跤,就很紧张,到医院来,这种轻微的跌跤,或者没站稳, 不会造成早产。

以上几种情况可能是造成早产的原因,所以怀孕期间要格外小心。

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早产就是宝宝还没足月,也就是说,宝宝没到37周就出生了,就可以说是早产。怎么避免早产呢,可以注意一下几点!

1、按时的去医院产检,及时发现问题,及时就可以纠正。

2、避免去人多的地方,以防摔倒,不要拿重东西或拿高处的东西以免碰到腹部。

3、保持个人的卫生,注意孕晚期阴道炎的发生。

4、孕晚期,可以适当的走动,最好有家人的陪同,不要做太劳累的事情。

5、孕后期进行相应的B超等辅助性检查,以及时了解子宫内及胎盘、羊水的情况。

6、晚期,采取左侧卧位,此种卧位可纠正增大子宫的右旋,能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。

怀胎十月期间,宝妈们一定要时刻注意着自己身体情况的变化和胎儿发育情况的变化,但是,仅仅靠着卧床休养肯定是不够的,一定要注意营养的均衡和作息时间的规律,避免过长时间接触辐射,若出现身体的不适则要及时去医院就医安胎。




哥哥弟弟一起长大


我是早产妈妈,所以对这方面的知识比较了解。

造成早产的原因都有哪些,如何预防呢?

早产儿是指怀孕22周以后出生未满37周的宝宝。



早产的原因都有哪些?

1.绒毛毛膜羊膜炎

2.多胎怀孕

3.羊水过多

4.前期破水

5.妊娠高血压

6.常位胎盘早期剥离

7.胎盘前置

8.吸烟

9.脐带异常

10.总胆汁酸高(我家宝宝就是因为这个造成宫内窘迫,32周时不得不把他抱出来)

11.高龄孕育或低龄孕育(未过青春期)

12.宫内胎儿生长受限(IUGR: Intra Uterine Growth Restriction),生长发育落后于平均宝宝。

13.母体原因,比如原胎盘梗塞和脐带附着部位的异常(胎盘和脐带的血流不畅,无法输送足够的氧气与营养给宝宝)

14.婴儿方面的原因:如染色体异常、弓形虫、巨细胞病毒、风疹等的感染引起的TORCH症候群、酒精和药物中毒、其他先天畸形等等。



如何预防早产呢?

上述的那样,早产的原因有很多。所以,很难100%预防,但可以尽量降低早产的风险。

1.饮食要平衡、健康

摄取过多的糖分、盐分容易患妊娠高血压综合症。另外,如果妈妈太瘦(哎,我又中招了,160的个儿7个月时还不到100斤),没法给宝宝输送足够的营养,早产风险会比常人高。

所以,为了降低早产风险,为了宝宝的健康,在要备孕前就要调理好身体,多做运动,注意饮食均衡。孕后也要多走动,每天散步至少半小时,不偏食。

2.注意休息,不过度劳累

如果准妈妈的生活与工作压力过大会扰乱母体与胎盘分泌的荷尔蒙,从而引起早产。

所以,如果是要带大宝或怀孕后继续上班的(准)妈妈要合理分配工作或家务,叫同事或家人帮忙分担,不要过度劳累。

3.不熬夜

熬夜对孕妇对胎儿都不好。夜晚十一点到凌晨三点为肝胆造血的时间,怀孕本身就好体力耗耗血气,如果再熬夜,错过了造血时间,易造成血亏。孕妇一般比常人嗜睡,每天要保证9小时的睡眠时间。



4.不吸烟

吸烟不仅会早产,还提高了流产的风险。另外,即使平安生下了,小宝宝患“婴幼儿突然死亡综合症(SIDS)”的风险也会升高。

怀孕不能吸烟就不用说了,如果能做到的话就要趁这个机会戒烟,产后继续保持不吸烟的习惯非常重要。另外,家人也要戒烟。别人抽烟要躲得远远的。

5.备孕前做足孕前检查,如果有问题,要听医嘱好好治疗或调养。

6.怀上宝宝后定期检查

避免早产,早期的发现很重要。所以准妈妈不能偷懒,要定期检查哦。如果有什么情况,比如有早产征兆或羊水有疑问,要马上就医。

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美妈很帅


现在的早产儿越来越多,如何预防早产,让胎儿正常过渡到足月呢,现在让我们看看如何在日常生活中预防早产的发生?



一.一般预防:(1)孕前宣教:避免低龄(<17岁)或高龄>35岁)妊娠:提倡合理的妊娠间隔(>6个月);避免多胎妊娠:提倡平衡营养摄入,避免体质量过低妊娠:戒烟、酒:控制好原发病如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、红斑狼疮等;停止服用可能致畸的药物。对计划妊娠妇女注意其早产的高危因素,对有高危因素者进行针对性处理。



二.孕期注意事项:早孕期超声检查确定胎龄,排除多胎妊娠,如果是双胎应了解绒毛膜性质,如果有条件应测量胎儿颈部透明层厚度,其可了解胎儿非整倍体染色体异常及部分重要器官畸形的风险。第一次产检时应详细了解早产高危因素,以便尽可能针对性预防;提倡平衡饮食,合理增妊娠期体质量;避免吸烟饮酒。


妇产科阿Z博士


1,避免劳累和外来刺激,不要到人多拥挤的地方去,以免碰到腹部,避免剧烈活动,特别是要少做弯腰等会增加腹部压力的动作。

2,孕妇要保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良精神刺激

3,要摄取合理充分的营养,多喝牛奶,吃动物肝脏等,必要时补充铁、钙等制剂,防止铁、铜等微量元素缺乏引起早产。防止便秘,喝蜂蜜水,吃膳食纤维丰富的新鲜蔬菜、水果等,以免排便困难诱发早产。

4,孕晚期应多卧床休息,并采取左侧卧位,减少宫腔内向宫颈口的压力,避免同房。


生殖不孕医生董青梅


早产应该是孕妈妈最担心的问题之一,但最好的治疗就是预防,要降低早产的风险,孕妈妈在妊娠期要特别注意:

1)良好的生活方式

妊娠期吸烟喝酒等不良的习惯,不仅会导致低体重儿,还会增加早产的风险,所以孕妈妈要首先戒掉不良习惯,给胎儿一个良好的发育环境

比如一些孕妈妈的宫颈机能不全、宫颈短等问题,要检查出来提前做好治疗。另外生殖道感染也是容易导致早产的原因,所以妊娠期孕妈妈要注意阴部卫生,每天清洁,防治细菌性阴道炎。

3)保证孕期营养

尤其是患有贫血的妈妈,要保证营养的摄入,多补充富含蛋白质的鱼、肉、蛋类和豆类,多吃新鲜的蔬菜水果。

4)心态尽量放松不要紧张

孕妈妈的心理情绪会胎儿发育也很重要,紧张焦虑抑郁恐惧,导致早产甚至流产的几率都很大。所以孕妈妈最好是积极自我调节,加强心理疏导,保持健康的心态。

5)怀孕后期要多注意休息,可以睡左侧位,子宫和胎盘的血循环会流畅些,同时孕后期减少或者避免性 生活。


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