腫瘤相關性疲乏是指由於腫瘤本身或者腫瘤的治療而引發的一種持續的主觀的疲乏感覺，且與病人的日常活動量無關，它影響到病人的活動，而且不能因休息而緩解。過去腫瘤患者主觀感受以主訴疼痛最多，但近年來，隨著臨床對腫瘤疼痛的有效治療，患者主訴疲乏者（75%）已超過疼痛（57%），然而在臨床工作中醫務人員特別是非腫瘤專科人員往往重視不夠，常低估疲乏對患者的影響。實際上，疲勞乏力限制了患者的工作和日常生活，影響了患者與家人和社會的交流，其生活質量明顯下降，有時甚至影響抗腫瘤的治療，影響療效。
疲勞乏力的臨床表現
疲勞乏力的表現是多種多樣的，大致分四個層次：
（1）主觀感受可分三方面：①軀體感受：虛弱，不能完成原先勝任的體力、腦力工作；②情感感受缺乏激情，情緒低落，無精打采；③認知感受難以集中精力，不能思考。
（2）客觀表現體力精力下降。以上兩方面並非簡單相關，二者可單獨或同時出現。
引起疲勞乏力的原因
疲勞乏力的病因及發病機制尚未完全闡明，目前的研究認為其發生是有腫瘤本身、抗腫瘤治療、焦慮、疼痛等多種病因共同作用的結果，且不同患者及疾病的發病機制不近相同，最常見的原因有以下幾種：
（1）精神因素：抑鬱症或其他類似的精神系統疾病是導致人疲倦最普遍的原因。
（2）抗腫瘤等治療：接受化療的患者其疲勞乏力的程度在化療的幾天內會達到高峰，然後在下一個週期以前逐漸減輕；而接受放療的患者其疲勞乏力的程度是累計性的，其嚴重程度會在放療後的幾周內達到高峰。一些噻嗪類利尿劑及抗抑鬱藥會破壞人體平衡，服用利尿劑、抗抑鬱藥、某些抗感冒類藥物或止咳糖漿等也可導致疲乏。一般停藥後，疲倦就會消失。
（3）貧血：貧血可以對全身多個器官、系統的功能產生影響，使患者的軀體發生各種生理和病理上的改變，腫瘤患者對貧血的最直觀感受就是疲勞感，並且很難在睡眠後獲得滿意的緩解。
（4）營養不良：腫瘤生長逐漸外侵周圍臟器，或經血道、淋巴轉移到其它部位，造成人體器官功能的障礙，影響機體對營養物質的吸收（如消化系統腫瘤），導致營養不良，出現諸如消瘦、疲勞乏力、血紅蛋白降低等。
（5）體內毒素積聚：由於惡性腫瘤自身常常產生有毒物質，直接影響人體的正常代謝，導致代謝、內分泌、免疫等方面的異常。
（6）缺少運動：通常人們會有一種錯覺，認為多休息、不運動可以避免疲勞，但事實正好相反。缺少運動，人的中樞神經系統就缺少興奮感，肌肉也會變得虛弱，新陳代謝過程減慢，容易覺得疲勞。
（7）內分泌失調：會造成新陳代謝遲緩，讓人感到疲倦。
（8）睡眠不足：腫瘤病人由於疼痛、焦慮等原因，通常睡眠時間少於7個小時或入睡困難、睡眠質量差，會經常性地感到疲倦。
（9）酸性體質：有些人屬於酸性體質，這類人易出現疲倦感。多吃蔬菜等鹼性食物，會起到一定程度的中和作用。
（10）缺鋅：人體內鋅含量過低容易疲倦，同時還容易出現傷風感冒、食慾不振、傷口癒合慢等症狀。
（11）脫水：人在脫水後，血容量降低，體力下降，精力不支。一般每人每日最好飲用8-10杯水。
針對營養狀況引起的腫瘤相關性疲勞，患者應該要進行合理飲食，監測體重。飲食以清淡、營養和易消化的食物為宜。對疾病消耗明顯和營養不良的患者要進行加餐。
閱讀更多 蛋清兒健康 的文章
