鄭巧娟主任
醫學碩士
現任福建三博福能腦科醫院神經內科副主任，福建省中西醫學會睡眠分會青年委員，曾於上海華山醫院神經病學研究所及神經內科進修學習。從事神經學臨床、教學、科研工作10餘年，多次被評為先進工作者、優秀教師、優秀規培帶教，多次在全國及省內核心期刊發表論文。
專業特長：
擅長腦出血、腦梗塞、腦膜炎/腦炎、帕金森病、癲癇、三叉神經痛、糖尿病性周圍神經病、面神經炎、脊髓炎、重症肌無力、焦慮障礙、抑鬱障礙、睡眠障礙等治療。熟練掌握頭痛和頭暈的診治、卒中高危人群篩查、亞健康人群篩查、卒中預防。
（一）雙側面四年內三次腦中風，原是這個小“心眼”在搗鬼
52歲的黎阿姨有高血壓病史，四年前她曾因頭痛耳鳴、肢體麻木到家附近的醫院就診，檢查結果顯示，黎阿姨為動脈粥樣硬化引起的缺血性腦卒中，經過治療，她的狀況有所好轉。可好景不長，僅僅過了一年，黎阿姨腦中風再次發作。“還有一次，她頭暈得厲害，全身無力癱倒在地，還好我回家及時把她送到了醫院。”現在想起，黎阿姨的家屬還感到後怕。
四年三次，腦中風頻繁發作，究竟是怎麼回事呢？帶著疑問，黎阿姨一家來到了福建三博福能腦科醫院神經內科診室，接診患者的鄭巧娟副主任醫師詳細詢問了病史，並仔細檢查，在排除了引起卒中的癌症、血管炎、動靜脈畸形、陣發性心房顫動等因素後，她懷疑患者的反應與一種先天性心臟病——卵圓孔未閉有關。之後經過發泡試驗證實，黎阿姨多次卒中發作的“元兇”就是它。
巧大夫科普時間
卵圓孔，是胚胎時期心臟房間隔的一個生理性通道，它能使血液從右心房流入左心房，維持胎兒的血液循環。通常卵圓孔在出生後1年內就會自然閉合，如果未閉合，就是我們說的“卵圓孔未閉”，心臟上因此留下一個小小的“心眼”。
一般情況下，人的左心繫統壓力高於右心繫統，卵圓孔未閉不會引起右向左分流，但在某些特殊情況下，例如：用力排便、憋尿、咳嗽、深呼吸等情況時，右心壓力就會增高，左側薄弱的原發隔被推開，即出現右向左分流，在這種情況下，患者的靜脈血栓就可以從右心通過小小的“心眼”進入左心，造成大循環的動脈栓塞，引起反常栓塞。小的栓子會導致腦缺血，引起頭痛症狀，大的栓子則可直接引起缺血性腦卒中，都十分危險！
研究也表明，卵圓孔未閉是隱源性卒中的一個重要病因，它在一般人群中的發生率大約為20%～25%。卵圓孔未閉的治療方法包括內科抗栓治療（抗血小板或抗凝）、經皮卵圓孔未閉封堵術和外科卵圓孔未閉閉合術。
找到了病因，鄭巧娟副主任醫師給予患者相應的抗凝治療，效果良好。目前為止黎阿姨的腦卒中未再發作過。
建議：針對“55歲以下不明原因腦卒中的患者”篩查卵圓孔未閉的工作應該受到重視，這樣可以有效篩查出更多不明原因腦卒中的病因，也有助於有效預防患者腦卒中復發。
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