近幾年，隨著醫學科普知識的大力傳播，人們對自身及家人的健康意識有了極大提升。拿胃部舉例，幽門螺桿菌已被大眾掛在嘴邊，存在長期胃功能障礙或胃病的患者，會針對性檢查是否感染幽門螺桿菌。不是很瞭解它的人有個疑問，是不是檢查出幽門螺桿菌一定要治療？想弄清這個問題，我們要從它是什麼、有什麼危害、要不要治療、怎麼治療4個方面進行詳細剖析。
幽門螺桿菌到底是什麼？
幽門螺桿菌1983年被發現，是唯一一種可以活在胃酸裡的細菌。它可以通過人與人之間進行傳播，通常生活在人體胃黏膜上皮細胞表面，有胃病“定時炸彈”的稱號。
根據公開數據顯示，全世界百分之五十的人感染幽門螺桿菌，我國由於感染因素導致的癌症負擔中，幽門螺桿菌感染所致的癌症佔百分之四十五，其感染者發生胃癌的風險增加4—6倍。
幽門螺桿菌會通過口口傳播，如親吻、共餐、進食等。其中共餐這個因素，也是我國幽門螺桿菌患者數量較多的主要原因之一。
幽門螺桿菌的危害有多深？
幾乎感染了幽門螺桿菌的人都有胃炎，其中15%—20%會患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病，5%—10%會發生消化不良，約1%會患胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，而幾乎所有患胃癌的病人再得腫瘤後篩查都是幽門螺桿菌感染陽性者。幽門螺桿菌已被列入致癌物，且屬於胃癌的癌前病變。
此外，一些非常見胃病如增生性胃息肉、胃黏膜肥大症，胃外疾病如缺鐵性貧血、血小板減少症、維生素B12缺乏症也有可能找上門。
由於全世界各地幽門螺桿菌感染率高低不一，對其治療態度存在爭議。美國胃腸病協會（ACG）2017年發佈的幽門螺桿菌治療臨床指南指出，可能是幽門螺桿菌導致疾病的患者，才有必要去檢查治療，例如胃潰瘍、60歲以下的消化不良症狀患者等。
2019年最新發布的中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家認為，在國內胃癌高風險地區必須開展根除幽門螺桿菌的措施，並逐步推廣防胃癌與根除幽門螺桿菌的必要關係，提高公正認知度。
具體治療建議為：年齡大於35歲，家族存在胃癌病史，患有上胃腸道相關症狀的感染者，應先進性胃鏡檢查瞭解內部情況，提高胃癌篩查率，然後再進行除菌或針對性治療。
目前我國根除幽門螺桿菌的常用治療方案為含鉍四聯療法，質子泵抑制劑加鉍劑聯合兩種抗生素。常用抗生素有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、左氧氟沙星、莫西沙星、呋喃唑酮、四環素等。
然而，幽門螺桿菌具有很強的耐藥性，首次治療方案很重要。臨床治療證明，幽門螺桿菌對阿莫西林不易產生耐藥，若患者不能使用阿莫西林，必須重新選擇治療方案。治療食，需結合患者相關臨床疾病及其他合併疾病情況、平時藥物應用情況及既往抗生素應用情況等制定合理的個體化治療方案，所以治療幽門螺桿菌感染建議到相關專業科室就診。
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