用户95544172710
说到肝掌一般就要联想到肝脏有问题。肝掌指的是手掌大鱼际肌和小鱼际肌处常发红，加压后褪色，称之为肝掌。它是因为肝脏对雌激素的灭活作用减少而导致。临床意义和蜘蛛痣其实一样的，发生机理是肝脏因为疾病问题对雌激素灭活减少，而导致皮肤的小动脉末端分支性扩张形成。常见于急、慢性肝炎、肝硬化病人。
其实在相应诊断过程中有时也可以是反向思维的，就是先发现肝掌或者蜘蛛痣然后再进一步检查得知病人有肝硬化，及其他肝脏问题的。当然还有一种情况，如果单纯的大小鱼际发红，或者偶见几个蜘蛛痣，这也可能出现在健康妇女的妊娠期间的，这时孕妇也有雌激素灭活减少可能，但这不一定有临床意义的。
如果相应症状再加上其他特有的一些肝脏疾病体征，比如还有皮肤巩膜黄染，或者面色灰暗，同时出现蜘蛛痣，及或者男性乳房发育、压痛等等，就需要注意肝脏有问题了，需要做肝炎指标及肝功能相应检查明确诊断。 
如果已经确诊肝炎多年，还出现以上体征，那是需要留意，肝炎的恶化及发展严重了，甚至肝硬化。肝硬化分代偿期及失代偿期。如果到达肝硬化失代偿其，有肝功能异常，蜘蛛痣、肝掌外，还有可能大量腹水，脾功能亢进，侧支循环建立的情况，腹部膨隆呈蛙腹状。侧支循环的问题关注三个，一个是胃底静脉的曲张，一个是脐静脉曲张，还有一个是痔静脉曲张；其他症状还有门静脉高压和脾功能亢进，脾脏增多好几倍。如果肝硬化再发张下去就是肝癌了。肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，是很难逆转的一种脑部疾病。因此肝脏疾病不容忽视。
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