03.06 体检查出颈动脉斑块意味着啥?接下来该咋办?与经常喝酒有关吗?

孙孝南


体检查出颈动脉斑块怎么办?这是很多朋友会问到的问题,首先要说的是,体检检查出现颈动脉斑块问题,千万别慌张。

颈动脉斑块是中老年人健康体检时,进行颈动脉彩超检查经常会发现的问题,而且随着年龄的增加,颈动脉斑块出现的几率也会逐渐升高,有统计数据显示,我国50岁以上的老年人出现颈动脉斑块的人数大约在四分之一到三分之一左右,而70岁以上的人群,检查发现颈动脉斑块的几率超过60%。因此可以说,在中老年人群中,出现颈动脉斑块的几率是比较高的。

出现颈动脉斑块,首先不要自己吓自己,并不是所有的颈动脉斑块都会引起大的健康危害或风险。发现颈动脉斑块怎么办,首先应该做的是,评估颈动脉斑块的具体情况和风险高低。颈动脉斑块有哪些风险,可能对健康造成哪些影响?这2个方面值得重点考虑——

首先要看颈动脉斑块的大小以及对颈动脉造成狭窄的影响程度,如果颈动脉斑块并不大,甚至仅仅是颈动脉内膜增厚,或者颈动脉狭窄程度未超过50%的情况,这样的情况,颈动脉对于脑部头部的血液供应通常被认为不会受到颈动脉斑块的影响;

除了这一点以外,还应该特别注意的是颈动脉斑块的稳定性评估,稳定的颈动脉斑块,发展速度缓慢,也不会出现破裂或溃疡等问题,引起血小板聚集引发血管栓塞风险,而如果斑块评估属于不稳定斑块的情况,则就要更加注意脑卒中风险的积极预防。

具体的评估指标就不说太多了,专业的医生会结合您的检查情况,做出具体的风险大小的评估,但需要值得注意的是,所谓的“稳定安全的颈动脉斑块”,如果不多加注意,同样可以转换为“发展迅速的不稳定的颈动脉斑块”,因此,不论何种情况,根据颈动脉风险大小的不同,都应该进行积极的调理控制,其区别只是调理控制的方向和程度不同而已。

对于检查出颈动脉斑块问题的朋友,如果医生评估您的颈动脉斑块并不严重,而且属于稳定型的斑块情况的朋友,首先要确认自己是否有高血压、高血脂、糖尿病等基础慢病问题,如果有,积极的控制好相关基础慢病就很重要,除了要坚持用药以外,生活调理更是非常重要的方面,通过清淡饮食,加强运动,保持平和心态,保持良好作息,戒烟限酒等健康生活方式的保持,对于控制保持颈动脉斑块的稳定性,减缓颈动脉斑块继续进展的速度,都是非常重要的,在做好生活调理,三高控制的前提下,也应定期的对颈动脉斑块情况进行复查,了解颈动脉斑块的发展情况,对于这样稳定性颈动脉斑块,每年复查一次就可以了,没必要频繁的去检查。

如果您的颈动脉狭窄程度已经超过了50%,颈动脉斑块较大,同时稳定性也较差,有较大的破裂风险的情况下,或者是复查颈动脉斑块进展迅速,很有可能由相对稳定的斑块转换为不稳定斑块,导致血栓风险的情况,那就更要积极的予以应对:生活调理不能放松,更要加强;三高的控制也更要加强,特别是血脂指标,低密度脂蛋白胆固醇的水平应该尽量控制到1.8mmol/L以下,才能够更好的减缓颈动脉斑块发展速度,更好的增强颈动脉斑块稳定性,在控制好三高的同时,也可以结合实际情况,服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,来做好颈动脉斑块破裂引发梗塞性脑卒中的风险。对于一些颈动脉狭窄程度超过75%,已经较严重影响脑部头部供血,同时存在斑块稳定性较差的情况,可以请医生评估风险,如果符合外科手术指征的情况下,可以采取颈动脉内膜剥脱术来取出斑块,减少颈动脉斑块引发的健康风险。

最后再来说下很多朋友关心的颈动脉斑块与喝酒的关系,长期大量饮酒确实是一种不健康的生活习惯,会影响身体健康的各个方面,也包括加速动脉粥样硬化发生发展的不良影响,而颈动脉斑块就是颈动脉出现粥样硬化而产生的动脉血管壁斑块,因此,从这种意义上说,颈动脉斑块的出现,与长期大量饮酒是有一定关系的,但如果说有什么直接的关系,还谈不上,只能说这是一种健康风险因素,是可能导致颈动脉斑块发生发展的因素之一;而对于已有颈动脉斑块问题的朋友,在生活上建议就要更加注意健康生活方式的保持了,饮酒方面,即使不要求戒酒,也一定要注意适量,尽量的少喝,限制饮酒对于保护心脑血管健康,是非常重要的生活干预方式,因此,发现颈动脉斑块问题,少喝或不喝是最好的。


李药师谈健康


你好,我是黄志艳大夫,很高兴回答你的这个问题。

体检查出颈动脉斑块意味着啥?接下来该咋办?与经常喝酒有关吗?

常常有人体检检查出颈动脉斑块,实际上,有调查显示,我国40岁以上的人动脉斑块检出率是40%,60岁以上的人动脉斑块检出率是90%。

颈动脉斑块到底是怎么一回事呢?

首先要说,斑块,每个人都会长的,我们的血液长年在血管里不停地流动,那么血液里的一些脂质成分,就会缓慢地沉积在血管壁上,使管腔变小,那些逐渐沉积到血管壁上的物质——就是我们说的“血管斑块”。动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程:通常,颈动脉的斑块在30岁左右就在生长了,到了40岁左右斑块会增大、增多,而到60岁左右,体检没有发现1个动脉硬化斑块的人就寥寥可数了。对于大多数人来说,斑块伴随着年龄增长而逐渐加重,这个也很正常。

对于大部分颈动脉斑块患者来说,没有任何症状,往往通过颈动脉彩超发现。如果斑块不是很大,没有造成管腔阻塞或严重狭窄,一般不会对脑部血液供应产生明显影响。只要采取充分的防治措施,可以延缓斑块的继续增多增大。如果治疗措施得当,一些人的斑块还可能缩小甚至消失。但是,有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况下可能出现头晕等症状。

此外,颈部动脉是全身动脉的一部分。如果颈动脉已经形成斑块,往往提示全身其他部位动脉(如冠状动脉、颅内动脉等)也已经发生了相似的病变。如果不加强防控,随后发生冠心病、心肌梗死、脑中风的风险会大大增加。

因此还是要咨询专业医生,询问进展状况,该吃药的时候一定要认真吃药,生活中也要多加注意。

斑块的形成与肥胖、吸烟、酗酒、饮食不健康、缺乏运动、以及患有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病息息相关,这些因素都是加速斑块形成的重要原因。

因此日常生活中一定要注意控制好三高,定期监测血压、血糖、血脂。健康饮食,饮食清淡,少吃高盐、高油、高糖的食物,少吃高热量食物,多吃优质蛋白,多吃新鲜的水果蔬菜;坚持锻炼身体,控制好自己的体重,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,不熬夜,保证睡眠,调整好心态。定期去医院体检,根据疾病的进展状况调整治疗方式。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在这方面的困扰,请把这篇文章转给他们吧!


黄志艳大夫


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体检查出颈动脉斑块说明颈动脉发生颈动脉粥样硬化了,发生了颈动脉粥样硬化,提示颈动脉的弹性下降,动脉壁不光滑,颈动脉内已经出现斑块的话,还可能造成动脉狭窄,颈动脉供血障碍,如果是软斑或者造成严重狭窄甚至有脑血管病风险。

动脉粥样硬化尽管与年龄的增长有关,但是也与其他一些危险因素有关,喝酒也是其中一个危险因素。除年纪大和喝酒外,动脉粥样硬化的危险因素还包括:高血压、糖尿病、高血脂,吸烟,体重指数高,腰围大,很少活动和运动,精神紧张,睡眠障碍等。

接下来该怎么办?

有了颈动脉斑块,既要重视,也不用过于紧张。题主是体检发现的,说明平时没有什么症状,属于无症状性的颈动脉斑块,可以明确一下斑块性质,根据是否软斑,有没有伴随其他脑血管病危险因素,来决定要不要服用他汀和阿司匹林。

此外,也要积极控制颈动脉粥样硬化的危险因素,包括以上说的,控制“三高”,戒烟戒酒,多运动(适当运动),控制体重和腹围,改善心情,良好睡眠。当然,饮食也要健康,多吃水果蔬菜,少吃动物油脂,少吃额外添加糖分的食物,不喝饮料。

接下来就是仍然按原来的规律定期体检kk就可以了!


李博士和你谈健康


颈动脉斑块是中老年人常见的血管疾病。出现颈动脉斑块以后,若未加干预,随着颈动脉狭窄的加重,或不稳定斑块的破裂,可能可诱发急性脑血管事件。那么,发现颈动脉斑块后该如何治疗呢?颈动脉斑块与长期饮酒有关吗?接下来,医学莘将为您解析。

随着年龄的增加,颈动脉斑块的发生率会逐年升高,但对颈动脉斑块影响更大的为心脑血管疾病危险因素的存在,如吸烟、肥胖、酗酒、高血压、糖尿病、血脂异常等,这些病因的长期存在,会损害动脉内膜,增加颈动脉粥样硬化的发生,诱发斑块形成。因此,体检查出颈动脉斑块,意味着可能存在心脑血管疾病相关危险因素,接下来不仅需要控制高危病因,还应根据颈动脉的狭窄程度、斑块的稳定性制定合理的治疗方案,预防脑梗死等急性脑血管事件的发生。

在生活方式上,注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,少吃油炸食品、动物肥肉、动物内脏、易升血糖的食物,多吃新鲜蔬菜水果,包括富含钾、植物固醇、可溶性膳食纤维食物的摄入;适当运动有利于改善血管条件,无严重狭窄的患者,每日应坚持半小时中等强度有氧运动;戒烟限酒,饮酒以低度酒为宜,男性每日饮酒不超过25g,女性不超过15g,每周饮酒不超过2次;减轻体重,尽量将体质指数控制在24以内。通过生活方式干预,是减轻颈动脉斑块进展的基础治疗。

在危险因素的控制上,高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,若能耐受,也可控制在130/80mmHg以下;糖尿病患者应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7.0%以下;血脂异常的患者,重点控制好低密度脂蛋白胆固醇,若发生过心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病,应控制在1.8mmol/L以下,若合并高血压、糖尿病等疾病,建议控制在2.6mmol/L以下,除此之外,普通患者控制在3.4mmol/L以下即可。

在颈动脉斑块的处理上,颈动脉狭窄低于50%,同时斑块稳定,无脑卒中的发生,可通过改变生活方式、控制危险因素,预防病变加重,但需要定期复查,若复查时发现颈动脉狭窄加重,达到50%,或斑块的稳定性发生了变化,转变为不稳定斑块,应给予药物干预,通常需要他汀稳定并逆转斑块,阿司匹林抗拒,预防血栓形成。若颈动脉狭窄达到了70%,脑供血将会受到严重影响,建议专科医师处评估是否需要植入颈动脉支架,以预防脑梗死等急性脑血管事件的发生。

综上,体检发现颈动脉斑块,意味着可能存在心脑血管疾病高危因素,接下来应注意改变生活方式、控制好高危病因、针对斑块给予合理的治疗,预防病变加重,预防急性脑血管事件的发生。长期大量饮酒,会影响颈动脉斑块的发生与发展,建议戒酒或限酒。

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颈动脉斑块是年龄增长的产物,随着年龄增长发病率越来越高。很多中老年人群在体检时,会被告知有颈动脉斑块形成,常常使得患者不知所措。

体检查出颈动脉斑块意味着啥?接下来该咋办?与经常喝酒有关吗?

颈动脉斑块其实很常见,其是由动脉粥样硬化发展而来。颈动脉斑块最大的危害在于会导致脑部血管狭窄、堵塞,诱发脑梗。当然,这并不是说颈动脉斑块一定就会导致脑梗发生,患者应该积极应对。

1、颈动脉斑块意味着啥:首先要说的是颈动脉斑块只是一种病变状态,有颈动脉斑块并不意味着就会发生脑梗。其实,颈动脉斑块很常见,动脉粥样硬化的增龄的产物,一般青年时期就已经出现,老年时期达到高峰。这就使得老年患者多数都伴有动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化最直观的表现就是斑块形成,因此老年患者发现颈动脉斑块形成其实不足为奇。

但是,虽然同为颈动脉斑块形成者,不同患者的颈动脉斑块大小、稳定程度,以及血管狭窄程度是不同的,其后果也就大不相同。对于患者而言,重要的是要积极应对,遵医嘱选择药物治疗,同时辅以必要的生活方式干预治疗。

2、颈动脉斑块的应对:体检发现颈动脉斑块者,首先要评估心脑血管疾病的发生风险,需监测血管狭窄程度,患者是否伴有高血压、高血脂、高血糖等,若患者心脑血管疾病发生风险较高,应及时开始药物治疗,常用药物包括稳定斑块的他汀类药物,预防血栓形成的阿司匹林等,具体的用药应在医生指导下进行。对于经过评估,斑块较小者,且患者未有其他危险因素,心脑血管疾病发生风险较低者,可无需药物治疗。

但是,无论患者是否用药,严格的生活方式管理都是必须的。对于患者所说的饮酒,一定是要严格戒掉的。需知,饮酒会致高血压、高血脂等,不利于血管健康,会大大加速颈动脉斑块的发展,是一定要避免的。除此之外,患者要注意,饮食应做到低脂肪、低热量、低盐、低胆固醇、低糖,少食动物性食物,多食蔬菜、水果等;注意加强运动,坚持每天以有氧运动为主,进行30min;戒烟戒酒;保持良好心态,切忌紧张、焦虑;切忌过劳、熬夜,保证充足睡眠等。


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大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若想了解更多,请关注我!

随着社会经济的发展,日子越来越好,饮食方面更趋向于肉类饮食,均衡饮食被打破,三高人群也越来越多,心脑血管疾病的发生也越来越频繁,其中一部分人就有颈动脉斑块的问题。

什么是颈动脉斑块呢?

人们的进食以及许多不良生活习惯,会导致血管里的杂质越来越多,随着年龄逐渐增加,血管弹性越来越差,内膜增厚,血管内的杂质逐渐堆积血管壁形成粥样斑块。这和水管一样,时间越久水管老化,水里的杂质堆积水管壁,久而久之水管堵塞,不再流通。颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化有着很大的联系。


那什么是颈动脉粥样硬化呢?

首先脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现。

颈动脉斑块的出现意味着什么呢?会有哪些风险呢?

颈动脉斑块受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。出现颈动脉斑块也就意味着,本身存在以上相关的危险因素。可能有长期吸烟等不良习惯或高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病。

颈动脉斑块在发展过程中逐渐增大使管腔逐渐狭窄,或是不稳定性的发生破溃,斑块内脂质成分暴露在血管腔内,导致血小板聚集形成血栓,血栓脱落。均可导致脑缺血事件的发生。一般会引起以下症状:

  1. 没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现,如头晕、头痛、晕厥等。

  2. 短暂性脑缺血发作: 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。

  3. 缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。

已经发生颈动脉斑块接下来该怎么做呢?

  1. 控制相关疾病危险因素:高血压患者尽可能将血压控制在140/90mmHg以下;糖尿病患者将血糖控制在正常范围。

  2. 饮食上的控制:保证充足的蔬菜和水果,多吃谷物和豆类食品,尽可能减少饱和脂肪酸的摄入,每天食盐量控制在6g以下。

  3. 戒烟限酒:一定要戒烟,至于酒男性和女性每天饮酒的酒精量分别是不超过25g和15g,25g究竟相当于啤酒750ml,葡萄酒250ml,38°白酒75g,高浓度酒50g;15g酒精相当于啤酒450ml,葡萄酒150ml,38°白酒50g,高浓度酒30g。

  4. 控制体重以及选择适宜自己的运动:通过饮食均衡来控制热量的摄入,坚持每天至少30分钟的体育锻炼,如慢跑、散步、做家务、太极拳以及骑自行车等,一定要是合适自己或者自己熟悉的运动。

  5. 药物控制以及手术治疗:早期可以服用以下降血脂、抗血小板聚集以及改善循环的药物;当颈动脉斑块是血管狭窄到一定程度后,服药的同时需要支架及外科手术治疗,现在主要用的是介入治疗。

总结:喝酒也是有影响的,但是我们提倡最好戒酒,实在不行可以控制酒的摄入量。颈动脉斑块一旦出现,一定要及时就医,遵守医生的医嘱,积极控制相关危险因素,不能任由斑块继续发展,等到相关症状出现再去防治就错过了最佳时机了。


医疗工作者张


颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现形式,随着年龄的增加,人体血管逐渐老化,发生颈动脉斑块的概率也在增加。同时,一些不良生活习惯(包括饮酒)、疾病等,都可以引起颈动脉斑块的发生,随着病情进展,当动脉斑块逐渐增大或发生破裂、脱落时,可导致脑梗死等严重后果,大家要引起足够的重视。


颈动脉斑块根据彩超下的形态和回声特点,可分为稳定性斑块(钙化性硬斑)和不稳定性斑块(软斑块、扁平斑块和混合性斑块),其中稳定性斑块患者应注意改善生活方式,而不稳定性斑块易发生破裂、脱落,导致血栓形成和血管堵塞,在改善生活方式的同时,也要注意使用相应的药物。



颈动脉斑块一经发现,应积极改善生活方式,做到:①合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,少吃高脂肪、高胆固醇和高糖饮食;②戒烟限酒,需严格戒烟,最好不饮酒,难以戒酒者需严格限制量和频率;③适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;④控制体重,肥胖者注意减肥;⑤积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。

我们在改善生活方式的同时,也要注意监测病情变化和定期复查,对于不稳定性斑块,建议大家长期服用阿司匹林和他汀类药物,以抗血小板聚集,预防血栓形成和稳定斑块。大家切勿偏听偏信,以免贻误病情。

‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。

全科扫地僧


颈动脉出现斑块,意味着颈动脉内皮受到损伤,血液中的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C进入到血管内皮中,形成了粥样硬化斑块。颈动脉靠近体表,便于观察,所以也常作为一处“窗口”来反映身体其他动脉情况。

一、一种中老年常见症状

颈动脉有一“Y”形分叉,本身又靠近主动脉,所以此处承受压力较高,血管内膜容易受到损伤,容易形成斑块。颈动脉斑块的发生率与年龄相关,50岁左右的人群中,有六分之一左右的人会出现颈动脉斑块,80岁左右的人群中,有近一半人会出现斑块。

除了年龄之外,长期吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖、有心脑血管病家族遗传史者也会导致血管内皮损伤,出现斑块。颈动脉出现了斑块,意味着身体其他地方的动脉也有可能出现了斑块。

二、颈动脉斑块是否意味着脑梗

很多人担心,在颈动脉出现斑块之后紧接着就会出现脑梗。这种担心有些道理,颈动脉斑块属实与心梗、脑梗等疾病相关,但是并不一定有斑块就会发生疾病。本身没有“三高”,而且斑块是扁平、稳定的,生长缓慢,其实可以不用医学干预。只需要保持健康生活,每年定期体检查看斑块进展就好。

对于有“三高”疾病,或是增长较快的、不稳定的斑块,就需要进行药物治疗了。主要使用两种药物,一种为小剂量阿司匹林,一种为他汀类药物。颈动脉斑块最大的危险在于破溃时形成血栓,他汀类药物可以降低LDL-C,还可以稳定斑块不让它破溃,阿司匹林可以在斑块破溃时抑制血小板聚集,避免产生血栓。对于斑块造成动脉狭窄超过70%者,如果缺血、缺氧症状较明显,可以考虑放入支架或是手术切除。

三、颈动脉斑块不能逆转

很多人到处打听能把颈动脉斑块彻底清除的方法,可惜的是,以现在的医学技术还做不到这一点。所以说,当颈动脉斑块一旦形成,就无法根治。但是通是控制血管内皮损伤因素,降低LDL-C,就可以阻止斑块的继续生长。稳定斑块,不让它破裂。

一般颈动脉狭窄不超过50%者,基本都不会有任何症状,只要把斑块稳定住,对生活不会造成任何影响。

四、酒精会干扰血脂代谢

经常喝酒的人,尤其是经常“喝大酒”的人,会比不喝酒的人更容易患上颈动脉斑块。因为酒精会干扰血脂代谢,还会升高血压,这些都会损伤血管内皮,造成斑块的发生。而且有研究证实,即使少量喝酒对身体也不会产生益处。所以为了自己的健康,还是不要喝酒的好。

综上所述,发现了颈动脉斑块,也不要过于担心,把心情放松,寻找自身伤害内管内皮的危险因素,并积极治疗。在医生的指导下服用药品,就可以阻止动脉斑块的生长,免于发作心脑血管疾病。在用药过程中,如果发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。


药师华子


什么是颈动脉粥样硬化、斑块、狭窄?

动脉粥样硬化是引起心脑血管疾病的罪魁祸首,其特点是脂质沉积于动脉内膜,并伴有平滑肌细胞增殖和纤维组织增生,可累及全身动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,是引起心脑血管疾病如冠心病、脑卒中的主要病因。

颈动脉硬化早期可无症状,渐进式发展,从颈动脉内中膜增厚,到斑块形成,到颈动脉狭窄甚至闭塞,逐渐加重。

查出颈动脉斑块,接下来该怎么办?

1、对于无症状颈动脉狭窄患者(自身没感觉也要处理并长期坚持治疗)

  • 推荐健康饮食、戒烟和运动。

  • 推荐使用低剂量阿司匹林(75~325mg),用于预防后期的心肌梗死和其他心血管事件。

  • 若无症状颈动脉狭窄患者不能耐受阿司匹林,可以考虑每天75mg的氯吡格雷。

  • 推荐无症状颈动脉疾病患者使用他汀类药物,以对卒中、心肌梗死和其他心血管事件进行长期预防。

  • 对于伴高血压的无症状颅外颈内动脉狭窄患者,建议进行抗高血压治疗,以保持长期血压<140/90mmHg。

  • 对于伴糖尿病的无症状颈动脉狭窄的患者,建议采取严格的血糖控制措施。

  • 对于伴糖尿病的无症状颈动脉狭窄的患者,目标血压应控制在<140/85mmHg。

2、对于症状性颈动脉疾病患者(自身有不适症状应根据个体情况采取相应治疗并长期坚持治疗)

  • 推荐健康饮食、戒烟和运动。

  • 对于颈动脉狭窄率在50%~99%的有症状、不进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术的患者,推荐使用抗血小板治疗。

  • 推荐症状性颈动脉疾病患者使用他汀类药物,以对卒中、心肌梗死和其他心血管事件进行长期预防。

  • 对于伴高血压的症状性颅外颈内动脉狭窄患者,建议进行抗高血压治疗,以保持长期血压<140/90mmHg。

  • 对于伴有糖尿病的症状性颈动脉狭窄患者中,建议采用严格的血糖控制。

如何预防?

斑块的发展与进展离不开危险因素,因此,寻找危险因素并在生活中进行相关干预才是重点。从临床疗效来说,控制血压、血糖等原发因素,以及戒烟、戒酒、合理运动等健康生活方式对于预防脑卒中的重要性要远远大于单纯的药物控制,并且对于控制斑块的发展起重要作用。


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