03.06 如何有效的降低青光眼患者的眼压?

鄉下農民3


青光眼患者降低眼压首先是医学干预,其次是日常生活预防。

  • 青光眼是眼内房水流出受阻所致,分为开角型青光眼、闭角型、继发性等。长期眼压升高会导致视神经萎缩,最终导致失明,一旦损伤后,眼压控制了也不能恢复功能,所以控制眼压非常重要。

医学干预

  • 治疗方式有药物治疗、手术治疗。
  • 1.降眼压滴眼液:一般需要使用一到两种药物,每天都要用,可能要终生使用,但是长期用药会有干眼症等副作用。
  • 2.口服药:尼目克司,长期使用可能导致肾结石,所以只有在眼压很高的时候用。
  • 3.甘露醇:眼压很高,眼睛胀痛的时候临时用,不推荐长期使用。

手术治疗:药物不能的情况下可以考虑手术。

  • 1.小梁切除术:重新建立一个房水流出通道,不过术后白内障形成速度加快。
  • 2.白内障手术:对于合并白内障的患者,做白内障可以降低部分眼压。
  • 3.超声睫状体成形术UCP:手术简单,可以减少房水生成,做一次可以管几年,复发了可以再做,损伤小。
  • 4.睫状体光凝术:可以减少房水生成,不过反应比UCP重一些。
  • 5.玻璃体腔注射抗VEGF药物:对于新生血管性青光眼可以玻璃体腔注射康博西普等,轻度的患者可以控制眼压。
  • 6.引流阀、引流钉植入术:相当于在眼睛里装一个阀门,把眼睛里的水流出来,适合开角型青光眼。

生活预防:

  • 1.不要大量饮水,防止眼压升高。
  • 2.闭角型青光眼不要在黑黑的房间里,否则瞳孔散大,眼压升高。
  • 3.不要长时间趴着,比如按摩等,可能诱发青光眼。
  • 4.不要穿脖子太紧的衣服。
  • 5.跑步有助于降低眼压。
  • 6.控制情绪,不要焦虑抑郁,不要发脾气。

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急性青光眼的发作常与情绪波动,一次喝水太多,在暗处时间过久等因素有关,如何有敦降低青光眼预防措施

1,应避免精神紧张和情绪激动,少忧虑,生活规律,适当进行体育活动。睡眠不好的,可服镇静安眠药。

2,不要一次饮水过多,特别是顺觉前不要喝大量水。应把一天要喝的水量分成几次,每次喝半杯即可。不要喝浓茶,咖啡等。

3,避免长时间在暗室及弱光下工作。看电视,电影的时间不要过久,青眼光患者看电视,电影前可滴缩瞳剂。不宜长时间阅读书报,看一两小时就要闭目休息或跳望远方。

4,青光眼患者服用血管扩张药(如阿托品,潘生丁等)时应慎重,因这类药物可增加房水的产生,影响房水的流通。


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1.保持平和的心态

对于青光眼患者或者有青光眼家族史的人,应当做到避免情绪波动,因为情绪波动是闭角型青光眼最常见的诱因。

2.避免黑暗环境

长时间停留在黑暗环境,如在电影院看电影,瞳孔处于开大状态,容易阻堵房角,阻碍房水的流出,诱发青光眼急性发作。

3.避免剧烈运动

青光眼患者一定要避免剧烈运动,也不能干重体力活。不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动,如瑜伽的倒立动作、举重等。因为长时间的低头、弯腰或蹲下的运动可以使颈静脉的血液回流阻力明显增大,使巩膜上静脉的回流阻力增加,从而使青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高,加重视神经的损害,使病情加重。

4.重视饮食预防

第一:多吃葡萄,因为葡萄里面有很多抗氧化、保护视神经的物质。

第二:多吃西蓝花,里面有很多有益于视神经、视网膜细胞存活的物质。

第三:可以多吃生姜、大蒜、多喝茶,生姜里面的姜黄素、大蒜里面的辣素以及茶里面的儿茶酚,都有益于视网膜视神经的激活,是很好的视网膜神经细胞保护剂。

第四:避免过度饮酒,酒精可使血管扩张,导致眼压升高。


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