06.13 慢性萎缩性胃炎与“骇人听闻”的胃癌

胃炎的秘密(四)

慢性萎缩性胃炎与“骇人听闻”的胃癌

最近,不少患者拿着萎缩性胃炎的胃镜报告来就诊,愁眉不展地问:“检查医生跟我说是癌前病变,我是不是得癌症了?”到底萎缩性胃炎与胃癌,有个啥子关系呢?

慢性萎缩性胃炎是慢性消化系统疾病,常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,症状无特异性,比慢性浅表性胃炎及糜烂性胃炎程度严重,属于癌前病变,研究表示,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌。

有两点超级值得注意的!!!重点来了,准备好纸笔墨没有!!!

一、不要自我代入,对号入座,慢性萎缩性胃炎是一个病情迁延的疾病,不是突然一下的胃痛胀气什么的就说自己的萎缩性胃炎,甚至说是胃癌!确诊主要是通过胃镜和胃粘膜组织活检。

二、不要紧张,不要紧张,不要紧张!重要的事情,我又又又说了三遍!萎缩性胃炎不是绝症,也不是一定演变成胃癌,当萎缩性胃炎出现肠上皮化生和不典型增生,并且程度严重者,才会比较大机会演变成胃癌。临床研究发现胃癌的形成通常经过炎症、萎缩、中重度肠化、不典型增生,上皮内高级别瘤变等阶段,经过数年才最终演变为胃癌的。然而在这个过程当中,强加和引爆炸弹的,就是你的情绪!

“癌前病变不是癌!”不要过分紧张,但是需要积极应对。对于萎缩性胃炎的治疗,我也不多说了,专业的东西嘛,大家到门诊就诊的时候交给专业的人士,自己嘛,学学怎么自我调理,自我控制,双方配合,事半功倍!

预防和逆转“癌前病变”小妙招:

妙招1:配合中医治疗,争取逆转。萎缩性胃炎病人应积极地、及时地在医生的指导下进行规范治疗。治疗原则为“中西并重,标本兼治”。不能病急乱投医,也不能爱理不理。

妙招2:规律饮食。在日常生活中,不少人有饮食不定时、进食过快、过饱、加餐等不规律的饮食习惯,这不仅加重了胃肠负担,还改变了消化的正常节律,长期如此,会出现上腹部疼痛、腹胀、消瘦等症状。萎缩性胃炎患者应该严格调控饮食,三餐定时、适量,进食需细嚼慢咽。饮食结构方面,建议清淡饮食,选用优质蛋白质低脂的肉类,多吃含铁丰富、易消化的食物。避免食用含碱高的食品,比如面包、面条、奶油、豆腐等。另外,少吃腌制煎炸食品。

妙招3:杜绝熬夜,戒烟限酒。正常睡眠状态下胃酸不分泌,而熬夜时胃会分泌胃酸,加之不进食,胃酸更是相对过多,进一步加重胃粘膜损伤;而此时进食又会加重胃肠负担,使得病情反复或加重,所以要坚决避免熬夜。另外,在生活中,应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡,戒烟,减少外界因素对胃黏膜的损害。

妙招4:调畅情绪。萎缩性胃炎不等于胃癌!过分的紧张焦虑情绪反而会刺激胃酸分泌增多,甚至有诱发溃疡及消化道出血的可能,此时更应该调畅情绪,可以选择比如太极、八段锦、爬山、旅游、音乐等活动转移注意力和合理释放压力。

妙招5:定期复查胃镜并且取病理活检,清楚了解自己的病情变化。轻度的1-2年复查一次,中重度,有肠上皮化生的建议一年复查一次,低级别上皮内瘤变的半年复查一次。

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近期反流性食管炎和胆汁反流问的朋友比较多,考虑下期做这个专题。

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