03.06 怎样判断自己是不是患了癌症?

亚亚X


怎么判断是否患有癌症,检查方法、种类有很多,检查方法也是从简单到困难,一步一步来的,不是说从一开始就到最后一步检查。

1、肿瘤标志物:

对于很多没有症状的、早期癌症患者来说,很多都是由于体检发现的,体检发现肿瘤标志物不正常,才会去进行下一步检查。肿瘤标志物很多,有一些也有一定的指向性,常见的肿瘤标志物包括CEA、CA199、CA125、NSE、AFP、PSA等等,有指向性的标志物比如AFP升高,多提示肝癌的可能性,PSA升高,多提示前列腺癌的可能性;

2、影像学检查:

包括X光、超声/B超、CT、MRI,也是从简单到复杂,X光是最初的影像学检查,简单、快速、便捷,可以初步发现病变,比如肺部疾病(肺炎、肺癌等等),超声主要用于浅表器官的检测,CT、MRI运用更加广泛,基本上可以发现绝大部分肿瘤性病变/癌症,比如肺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、胶质瘤、乳腺癌、骨肉瘤等等。

3、病理检查:

其实上述的检查方式都只是属于辅助检查,用于发现病变、初步判断病变的良恶性、病理类型,但是,疾病本身最本质的病理类型,还是需要依靠病理学检查,这个才是金标准,才是最后的“判决书”,病理学检查包括针吸细胞学检查或者活检。

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癌症是恶性肿瘤的一种,很多癌症发生以后,可能会出现一些常见症状,因为癌症是一种高消耗性疾病,癌症细胞大量生长,导致机体出现一些不适的症状,我们可以通过这些症状来判断自己是否得了癌症。


1.消瘦明显。人体摄入与消耗是一个相对平衡的状态,短时间内不会出现太肥胖或者是太瘦的情况。而癌症是一个高消耗性的疾病,癌症细胞大量生长,需要大量能量,癌症发生时消耗机体大量的热卡,可以出现短时间内体重明显下降、消瘦。但是消瘦明显并不是癌症的专属,糖尿病、甲状腺功能亢进、肺结核等疾病也可以导致体重下降。

2.低热。癌症导致的低热又叫肿瘤热,主要是因为肿瘤大量消耗机体的能量,人体免疫力抵抗肿瘤的过程,会引起体温稍微升高。除了癌症可以引起低热之外,最常见引起低热的还有肺结核、甲亢、感染等。

3.出血。癌症细胞增长速度远远大于正常的细胞,血供非常丰富,当肿瘤长到一定的程度时,会有一定的出血坏死,如果是胃肠道里面的癌症就会有呕血或者拉黑便、血便的症状;如果是长在肺的癌症,出血以后会有咳血的情况;长在大脑的癌症,肿瘤出血以后或表现为头痛、呕吐等颅内高压的症状。

4.疼痛。无论是血癌或者是实体的癌症,都会有疼痛的症状。癌症的长大或转移,压迫正常的器官组织,可以表现局部疼痛或者是放射性疼痛,甚至到了晚期癌症会痛不欲生。


5.肿块。很多实体的癌症,随着它长大以后可以触及,像淋巴瘤都长在头颈部,乳腺癌在乳房上可以触及,腹腔的癌症也可以在体表摸到。

以上5种症状是癌症的常见症状,但是有了这种症状,并不说明一定得了癌症。只有通过医学检查手段才可以正确的判定是否得了癌症。定期体检是发现癌症最好的方法,专家建议大于50岁以上的中老年人,最好是每年体检一次。


李医生告诉你


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一般发现癌症有几个情况,很多人要么是体检发现的,要么就是发现身体有异常去做检查之后发现是癌症,那么我们如何自己来判断是否患癌呢?一般是可以从这几点去发现。

1)临床症状

症状一般有两种,第一个是新发的症状,之前没有的最近发现了身体的症状,比如突然胃痛、胃胀,如果持续性的得不到缓解可以去医院做个胃镜;还有之前排便很规律,突然形状改变、习惯改变,甚至有血便,这个时候就可以考虑去医院做一个肠镜了。

第二个是之前发现的症状加重了,比如之前咳嗽,最近发现咳出了痰液、出血,甚至有胸痛胸闷,这种情况就要尽早就医了。

当然这几个情况不是说一定就是癌,只是说这些症状出现后一定要引起重视,一直得不到缓解就应该尽早就医检查。

2)肿瘤标志物

之前的体检是没有肿瘤标志物这一项的,现在由于防癌意识提高,体检中也开始增加了这一项。不过肿瘤标志物也不能盲目相信,因为还分假阳性、假阴性,很多原因会影响标志物的升高或降低,也有肿瘤标志物正常,但是后面检查出癌症的情况,所以还需要结合临床的其他检查,再做综合考虑。

3)影像学的检查

表面的症状医生只能做出一个大概的评估,具体还是需要结合影像学和其他的临床检查,检查项目也需要根据病情来决定。

当然也不排除会有漏诊、误诊的情况,所以需要找一个正规的医院做检查,如果你家族中曾有人患癌就更要注意了,可以定期做体检,防患于未然。


肿瘤医生张国玲教授


人总是会容易胡思乱想,特别是身体稍感不舒服的时候,就会怀疑是不是得了某种大病,甚至很多人焦虑到吃也吃不下、睡也睡不安,不得不到医院检查一轮都不放心。

其中,癌症就是大家最担心的一种病症。那么,该怎么判断自己是不是患了癌症呢?

1.临床症状:临床症状是诊断疾病的最基本资料(当然了,还要综合既往史、个人史、家族史、体格检查等资料),在临床上发现的很多癌症都是因为患者出现了身体不适,医生根据临床症状来判断有误癌症可能,进而进一步做检查来认证发现的。遗憾的是很多癌症在早期并没有明显的症状,很多人在出现症状的时候去检查发现癌症已经到了晚期了。

2.肿瘤标志物:抽血检查也能筛查癌症,比如说AFP筛查肝癌、CEA筛查消化道肿瘤、CA125筛查卵巢癌、PSA筛查前列腺癌等等,肿瘤标志物增高提示患癌症的可能性高。

3.仪器检查:X光线、B超、CT、磁共振、胃肠镜等仪器检查可以帮助发现癌症,比如说X光线可以发现骨肿瘤、B超可以发现肝癌、CT可以发现肺癌、胃肠镜可以发现胃肠癌等等。

4.病理检查:病理检查是诊断癌症的金标准,要确诊癌症就得获取少量组织做病理检查,发现肿瘤细胞就可以确诊癌症了。比如说胸水找到癌细胞就可以诊断肺癌了,胃肠镜取活检找到癌细胞就能确诊胃肠癌了。

癌症虽然可怕,但防治也不是不可能,随着医学技术的进步,现在筛查癌症的方法也越来越多,只要符合癌症筛查的人群定期筛查,可以及早发现、早期治疗癌症,要知道早期的癌症是完全有可能治愈的啊!

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全科吴医生


怎么判断自己是不是患了癌症,这个真的有点难了!为什么这么说,因为大多数癌症早期是几乎没有任何症状的!人们常常会觉得癌症很难治疗,这是因为通常发现癌症的时候就已经是中晚期了,你说效果能好吗?!但是,也别失望,今天我告诉大家一些临床上多见癌症的经典表现,大家平时多加注意,争取早发现,早治疗!

第一,刺激性咳嗽和痰中带血是肺癌的最常见的两个症状。为什么把肺癌放第一个来介绍?因为,我认为肺癌是当之无愧的"癌中之王"!有的朋友会说癌中之王不是胰腺癌或者肝癌吗?我认为不是的!原因是,不管是全球的癌症统计报告还是中国发表的癌症报告都显示肺癌发生率和死亡率都排在第一位!因此,我们有理由认为肺癌是对人类健康的危害最大的癌种,所以我觉得它是癌中之王。肺癌患者大多会出现咳嗽,这种咳嗽是很难缓解的,病人常常吃了各色各样的止咳药都没有用。并且肺癌患者咳嗽的时候可以带有痰,痰中还可能有血丝丝。正常人痰液里是不可能会有血丝的!如果你一旦有咳嗽和痰中带血症状,请赶紧到医院检查!

第二,乳房的不痛的包块是乳腺癌的最常见症状。乳腺癌是女性朋友的第一大癌。临床上我们医生给患者采集病史的时候就会发现很多人都是因为自己摸到乳房有个包包而来就诊的。这个包包通常是不痛的,但通常是硬硬的!所以,乳腺包包痛的不怎么怕,怕的就是不痛的包包。建议女性朋友平时多注意自查乳房,具体怎么查,请参照下图。

第三,
大便"不一样"是结直肠癌的最常见症状。这个"不一样"可以是形状不一样,次数不一样,软硬不一样。比如,原来你一天一次软硬适中的大便,最近变成好几天才一次的细细长条便或者一天好几次的稀便。这就是"不一样"!结直肠癌病变在肠道,而大便最能反应肠道的"变化",所以,平时请关注你的"便便"。具体怎么判断,请大家参照下图。


第四,夫妻"合拍"后出血是宫颈癌的最常见症状。夫妻在进行爱的"合拍"后如果出血,那么一定要高度警惕宫颈癌的发生!因为这是宫颈癌最常见也是最经典的临床表现!怎么预防呢?指南推荐年轻女性注射HPV疫苗预防宫颈癌。


第五,胃痛和消瘦是胃癌的常见症状。胃癌患者的症状和慢性胃炎或者消化性溃疡患者的症状有的时候真的很难区分,但是,如果你最近感觉胃痛的厉害,吃药还不管用,同时如果合并有近段时间体重下降很多,那么一定要注意胃癌!早期胃癌预后很好,但中晚期胃癌就差多了。

总之,早期癌症症状少。但以上5个常见癌症的经典症状请大家熟记于心。一旦有上述症状请抓紧时间就到医院检查检查!最后,提醒大家,定期体检十分重要!


骨科木匠刘医生


有人说现在是癌症高发时代,发病率每年都在增加。战胜癌症的最好方法,就是有效预防和早期发现,因为早期癌症可以治愈。

怎样判断自己是不是患了癌症?

癌细胞很擅长伪装和潜伏,早期症状常常不典型,甚至没有症状。

像这位病人就很可惜,因为手上扎了一根钢针来急诊科检查,交代病情时说自己最近还有一点胸疼,结果已经是晚期了,双肺有19个转移瘤,没有根治机会了。

早期癌症症状很轻,甚至没有症状,所以通过症状来发现身体是否长癌,准确度不太高。最好的方法是重视健康体检!最常用的有胸部CT,消化道内镜,腹部及乳腺甲状腺彩超,配合一些特定的肿瘤标志物检测,可以筛查早期肺癌,肝癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌等常见癌症。

如果非要从症状入手,常见的癌症常对应以下症状:

肺癌常见症状:刺激性干咳,偶尔痰中带血丝,反复发作的胸闷,倦怠乏力等。

胃癌常见的症状有:反复发作的腹疼、腹胀、食欲减退、间断性大便发黑、贫血、乏力等。

食管癌常见早期症状:进行性吞咽困难,吞咽不尽感,胸骨后刺痛。

乳腺癌的常见早期表现:无意中发现的无痛性乳腺结节,质地比较硬。

肝癌早期发展太快,不能依赖症状,慢性肝病患者要经常体检。

这是一位50多岁的男士,吞咽阻挡感15天,钡餐发现食管中段局限性小隆起,马上建议做试管镜检查,结果是中分化鳞癌,已经手术一年多了,恢复很好:

箭头处白线是食管中段切除后的吻合线。


最后说一句:40岁以上人群,身体出现任何不适症状,如果短期不缓解,都应当及时到医院检查一下,身体健康重于一切,有病早治才不会后悔!


影像科豪大夫


凭自己的判断,是不能发现和排除癌症的。

作为世界疑难疾病,癌症最大的难点就在于绝大多数早期没有症状,发生在体表的癌症,我们可以通过肉眼能分辨出来,可是发生在内脏部位的癌症,却很难通过自身的感觉来发现。

在各种感染发生时,由于免疫系统的存在,我们会表现出红肿疼痛、咳嗽、发热、腹痛、腹泻等各种症状,提示我们有了感染发生,而发生胆结石或肾结石时会出现上腹部疼痛或腰痛,甚至是胆绞痛、肾绞痛等;患了糖尿病后们会表现出多饮、多食、多尿、消瘦等血糖升高的症状。而恶性肿瘤则不然,当细胞恶变时,我们可以没有任何感觉,只有到癌症发展到了一定程度,甚至是出现了多发转移时,才会表现出相应的症状,而这时往往已经很晚了。

所以,判断自己是不是得了癌症,主要依靠的仪器检查,包括彩超、CT、核磁、内镜、化验、病理等。比如:肺部的肿瘤主要以CT为主,CT能够发现肺部较小的肿瘤结节;而胃癌和大肠癌则需要胃镜和肠镜检查;肝胆胰部位的肿瘤,CT、彩超、核磁都能发现癌症病灶。化验结果可以作为影像学的补充,比如:肝癌大多可伴有甲胎蛋白大幅升高,卵巢癌多数会出现CA-125的大幅上升,而胰腺癌时可能会合并CEA、CA-199的升高。

癌症最终的确诊标准是病理检查,不管是那个部位的肿瘤,只要发现了癌细胞的存在,就能百分百认定。比如:腹水中找到了癌细胞,就能认定腹腔恶性肿瘤的存在;从痰液里找到了癌细胞 ,就能认定支气管细胞的恶变;胃镜取到的组织里发现了癌细胞,就能证明胃癌的存在;不管是哪个部位的肿瘤,如果从穿刺活检组织中发现了癌细胞,就能确立癌症的诊断。

总之,癌症几乎可以发生在人体的任何部位,影像学(包括内镜)可以发现病灶,化验结果可以辅助判断性质,最终定性需要的是病理。


深蓝医生


人身上的癌症,简直“多如牛毛”,从头到脚,从内到外,几乎你能想到的地方,都有可能会患上癌症。就比如我们常见的阑尾炎,前一阵子我就遇到了一位患者,2年内阑尾炎反复发作了3次,均不同意手术,抗感染治疗好转后就出院了,最后一次同意手术,但手术已经相当困难,术后病理检查结果提示“阑尾中分化腺癌”,实在让人惋惜。

癌症是人体正常细胞变异而来,早期身体并不排斥,所以很多癌症的早期,并没有明显的症状,想从局部表现出的症状、体征而推断出是不是患了癌症,不太切实际。

但一些显而易见的表象,也需要引起大家的警惕:

1、持久不愈合的皮肤溃疡,要排除皮肤基底细胞癌可能;

2、持久不愈合的口腔溃疡、舌头溃疡,要排除口腔癌或舌癌可能;

3、局部皮肤发黑,且有扩大趋向,不排除黑色素瘤可能;

4、不明原因的反复头痛、头晕、一侧肢体乏力,要排除脑肿瘤可能;

5、倒吸痰有血丝或颈部淋巴结无痛性增大,需要排除鼻咽癌可能;

6、不明原因的声音嘶哑,要排除喉癌可能;

7、进行性吞咽困难、咽下食物哽噎感,不排除食管癌可能;

8、反复刺激性咳嗽、胸痛、杵状指等,要排除肺癌可能;

9、中年人反复上腹部胀痛,需要排除胃癌可能;

10、有乙肝病史或酗酒史,近期食欲不振、肝区疼痛,要排除肝癌可能;

11、皮肤、巩膜进行性黄疸,要排除胰腺癌、胆管癌可能;

12、无痛性全程血尿,要排除肾癌可能;

13、大便变细、排便次数增多、感觉不准确的腹痛、粘液血便等,要排除肠癌可能;

14、绝经后阴道不规则流血,要排除宫颈癌可能;

15、一侧睾丸无痛性肿大,不排除睾丸癌可能;

16、年轻人不明原因关节疼痛、肿大,不排除骨肉瘤可能;

17、颈前出现无痛性肿块,要排除甲状腺癌可能;

18、女性洗澡时触摸到乳腺肿块,要排除乳腺癌可能

……

以上是一些常见癌症的首发症状,当然不能一概而论,有些癌症隐匿发病,当出现明显的症状时,基本已经是中晚期了,此时治疗起来,不仅费用大,而且疾病预后程度还不能保证。

曾医生更希望大家建立长期而稳定的体检习惯,没事时候根据自己的生活习惯、嗜好,拟定个人专项体检,发现身体有任何异常,要第一时间咨询医生。

疾病最怕拖,拖得越久越不利。

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胃肠肝胆外科曾医生


我是小影大夫。怎么判断自己是不是得了癌症?单纯症状和感觉是没办法判断自己是不是有癌症。很多朋友出现了一些症状,就会联想到自己会不会得了癌症,警惕是好事,但是过分警惕和担忧,却会影响心情和生活。最好的办法就是,去医院体检一下,经过正规的检查,也就可以知道自己是不是得了癌症。

癌症很狡猾,早期悄无声息,没有任何的动静,直到长大了才会出现相应的症状。所以在早期单纯通过症状和感觉是无法判断得了自己是否得了癌症。即便是出现了症状,不同部位的癌症,出现的症状也不一样。



比如肺癌,可能会出现长时间的咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难和胸痛等症状。

比如肝癌,可能会出现上腹隐痛,肝区疼痛。小的肝癌一点症状都没有,可能长到了10cm才会出现症状。前两天看到一位56岁男性,腹痛一周就诊,发现肝脏16cm的肝癌。16cm大,就像一个球球一样大。

比如胃癌,会出现上腹痛不适、消化不良、食欲不振、乏力、黑便等,但是都没有特异性,其他很多疾病都可以表现为这些症状。

比如肠癌,可能出现腹痛、消瘦、食欲不振、血便、黑便、便秘和腹泻等等。今天写了一个结肠癌的片子,患者64岁,五年前做了结肠癌的切除手术,复查肠镜中,仍可以看到结肠多发息肉,并且乙状结肠又出现了一个肿块,这里又再一次长了结肠癌。

根据症状是无法判断自己是不是得癌症的,但是有这些症状,一定要去医院及时就诊,通过规范的检查流程,来看看是不是得了癌症。另外,癌症的防治依然在于预防和早期体检筛查。每年一次必要的有针对性的体检非常重要,比如想要筛查肺部就做胸部CT,筛查胃癌肠癌就做胃镜和肠镜,筛查乳腺癌就做超声乳腺等等,要有针对性的体检,而不是每年简单的做几个抽血,那意义不大。


小影大夫


怎么判断自己得了癌症?不要说普通的没有医学知识的患者,即使是有医学背景的医生仅仅凭借肉眼和经验也很难百分之百做出论断。

如果真的想知道自己是不是得了癌症,最好还是去医院做一下体检,我们不要想着靠一项检查就能断定我一定得了什么病,看病是个抽丝剥茧的过程,或者说是一个排除的过程,在众多长得差不多的病中,一项项的排除。

那么去医院检查到底该做哪些检查才能排除癌症呢?给大家提供几个项目。

首先,我们可以做肿瘤标记物。一般标记物异常高说明有问题,我们可以继续查。

头颅的检查我们可以做CT或者核磁

肺部,我们可以做低剂量肺部扫描,如果发现病灶,还可以增强扫描。

腹部,可以做腹部B超,发现异常我们可以继续做CT或者核磁增强。

盆腔也可以做B超,必要的时候可以做核磁,女性的子宫病变推荐超声或核磁。

胃部,肠管病变可以推荐胃镜,肠镜等。

希望可以帮到你


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