漢尊
近些年，直腸癌發病率在我們國家快速增長，每年新發病例估計有20萬人左右。不幸罹患腸癌，許多人積極努力地與癌症做鬥爭，過好每一天，某種意義上講或許這就是新的生活重新開始。預後、活多久的判斷也不是說沒有一點意義，治療的策略可能不同，如何同癌症去戰鬥？餘生是否有規劃？還有哪些事情要做？等等問題都要考慮，與預後有一定的關係。
醫生評估病人預後不會像算卦那麼“準確”，每個病人的具體情況不一樣吧？依據疾病分期、組織分級、治療態度及敏感性、體力狀態、合併症臟器功能等多因素做出一個大概評估，分期是最主要依據。分期早的病人大多要手術，也可能治癒，直腸癌晚期病人預後可能就要很差，治療時就要慎重了，以免治療不足、或過度治療。
直腸癌治療期間一些護理措施需要聽從醫生的安排、指導，而康復期病人的護理需要從飲食、運動鍛鍊、心理狀態、治療相關問題等方面去考慮、給予重視。
病人康復期間沒有治療就是“無病”的人，吃東西沒有太多的顧忌，一般健康要求就可以了，水果蔬菜多一些，五穀雜糧都吃一點，紅肉、醃製、熏製等食物不吃最好，禽肉、魚肉適當多一些，酒是不要喝了。不推薦刻意用一些保健品、營養品來“抗癌”。
許多人認為癌症是大病，治療也有創傷，病人要多休息，其實不然，在病人體力允許的情況下可以做相適宜的運動，推薦每週中等強度運動鍛鍊5天以上，微微發汗，不要過累。運動可以使胃腸功能好、心情也好、免疫力也增強。
直腸癌恢復期還有一些治療遺留下的創傷，比如化療造成的手腳麻木、刺痛，白細胞很長時間難以恢復等等問題都需要在醫生指導下采取措施。還有些病人手術後腹部糞造瘻，掌握相關護理技術，生活和常人無異的。定期複查也是恢復期主要事項，建議多和主診醫生保持溝通，真誠相待絕對有好處。
大多癌症病人內心有恐懼、焦慮、絕望等不良情緒，鼓勵病人、安慰病人、陪伴病人，讓病人走出生活的陰影！我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
直腸癌症是常見病，但是治療方案很重要。手術後不能一個月就化療，因為手術後體能還未恢復，傷口還末全愈。以我現在體會根本不用化療，為什麼，我舉兩個事例。同病房病友，同樣病情，走的不一樣路徑。我是一個月就去化療，白血球升不起來，因為手術體質差，吃藥，打針升不起來。醫生加大劑量然後化療到晚上嚴重缺鉀搶救，是醫生知道嚴重缺鉀會怎麼樣。就打了一針我就拿定主意出院，在外面玩了二年。過了二年自由人的生活，到四川玩了一星期，有於過度勞累回來後腫瘤轉移肝肺。病友手術後就化療，一化二年痛苦萬分，經濟上就化了42萬元自費，是醫保後的費用，進口藥靶向藥是好藥都用了，醫生一句話巳抗藥就結束了，錢化了病沒好，繼續化療，很同情他。講我與他的事例，是提醒大家生了癌症要理性就診，理性看病，相信醫生，不要迷信醫生，選擇好治療方案在重要。
R林寶B
直腸癌可以活多久？早期結直腸癌病人術後的5年生存率為95%-100%，多數學者認為只要治療措施正確，5年生存率達到100%是可能的。下面給大家提供幾個數據：
上海醫科大學腫瘤醫院1385例結直腸癌的5年、10年生存率分別為48.9%和43.6%，其中1061例直腸癌術後5年、10年生存率分別為47.2%及40.3%，324例結腸癌術後5年、10年生存率分別為54.6%及53.9%。
- 綜合目前國內報道直腸癌根治術後患者的5年生存率為60%-67%。結腸癌為67%-84%。
- 天津醫科大學腫瘤醫院1990～2000年1675例結直腸癌I、II期與III、IV期的比值為0.957
不過具體情況，需要提供詳細的信息，特別是術後的病理診斷，這是判斷患者能夠活多長時間，最重要的依據。
大腸癌患者術後護理建議
③術後禁食，當胃腸減壓停止後，胃腸蠕動恢復正常，無腹脹時可開始進清流飲食，一週後改半流飲食，兩週進普食。
④ 保留尿管與床旁無菌瓶或尿袋連接，保持排尿通暢，按常規留置導管，術後5～7天開始夾住導尿管，每隔4小時定時開放，訓練膀胱約2周拔除尿管，注意病人有無排尿困難，尿瀦留及失禁等情況，必要時測殘餘尿，當殘餘尿量大於100ml時，仍需再次放置導尿管，保持其通暢。
⑤根據病人情況選用抗生素，預防術後感染。
⑥會陰縫合傷口引流管連接負壓吸引器，保持引流通暢，觀察引流液的性質和量，密切注意傷口敷料浸溼情況，必要時加蓋或更換外層敷料。如有出血情況及時報告醫生。對術後會陰部傷口的病人開放創面，需熱坐浴，以促傷口肉芽清潔以利癒合。
⑦預防褥瘡及吸入性肺炎，鼓勵患者臥床、早期活動。如深呼吸、咳痰、活動肢體和翻身。術後恢復順利，一週後可離床活動，最初離床時應給予幫助避免摔倒。會陰部傷口敷料應用丁字帶固定，以免脫落。
⑧術後近期禁忌灌腸，特別是結腸或保留肛門的手術，以免引起吻合口裂開。如進食後數日仍未排便，可服油類緩瀉劑10ml，防止因便秘影響吻合口的癒合。
愛護120
作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。直腸癌可以活多久？這個要因人而異，總的來說，直腸癌是一種預後比較好的，發展相對緩慢的腫瘤，按照病情的早晚，直腸癌分為一二三四期，一期的生存率最高，治癒率可以達到95%，二期的效果也不錯，5年生存率80%左右，三期的效果稍差，5年生存率60%左右，四期已經出現遠處轉移，治療效果較差，5年生存率10%至20%左右。所以，如果你要諮詢患者可以活多長時間，需要提供詳細的信息，特別是術後的病理診斷，這是判斷患者能夠活多長時間，最重要的依據。
直腸癌患者的護理建議：
直腸癌患者的手術方式，最主要的有兩種，一種是直接吻合，肛門保留了，另外一種是肛門去掉了，大便改道了，腹壁上面有造口，大便從腹壁出來。對於沒有造口的患者，術後需要注意飲食，清淡飲食，高蛋白，少吃辛辣刺激性食物，對於低位保肛的患者，可能會存在大便次數增多，肛門刺激症狀，需要慢慢調節飲食，練習提肛運動，一般都會慢慢好轉。
對於有造口的患者，需要注意定時排空造口袋，保持造口周圍皮膚的清潔，現在有很多材料可以用，減少造口的併發症。還需要注意，不要乾重體力活，控制體重，防止造口旁疝的發生。
直腸癌術後有復發的幾率，一定要定期複查，根據病理結果，決定術後是否需要行放化療治療。
普外科曾醫生
您好，我是黃志豔大夫，很高興為您解答這個問題。
首先，何為直腸癌？
直腸癌就是說我們的消化道，消化道的最末端是肛門，然後再往上就是直腸，那麼在這一部分發生的腫瘤我們稱之為直腸癌。
直腸在解剖學上一般來說大概在消化道的近末端大概16釐米長，結直腸癌是比較常見的一種惡性腫瘤，在世界範圍裡頭它的發病率居第三位，也就是僅次於肺癌和乳腺癌，死亡率居第四位，排在肺癌、胃癌、肝癌之後位居第四，所以它都是常見的惡性腫瘤。
直腸癌患者可以活多久？
其實，如果直腸癌患者發現確診比較及時的話，是完全可以控制住病情發展，無生命之憂的，之所以問“直腸癌患者可以活多久？”大致是說“直腸癌術後全身擴散能夠活多久”。
全身擴散直腸癌最主要的是轉移方式，局部轉移、淋巴轉移、肝轉移是根據情況而定。直腸癌術後的病人，還需要進一步治療，尤其是轉移後的病人，根據年齡，以及病人的實際情況，包括病人接受化療以後，藥物的敏感性，做綜合因素考慮的，不能一概而論，不能有具體的時間來限定。
直腸癌的化療，是根據病人的分期來定，病人是否高危因素，是否需要化療。直腸癌的化療一定要在專科醫生的指導下來進行，一般T2二期以上的病人都需要化療。
在此，為您提供一份比較合適的護理建議。
1.生活和飲食方面的護理
生活中藥注意避免進食一些高脂、高蛋白的食物，適量增加一些膳食纖維的食物，補充維生素，營養儘量均衡。同時，吃一些易消化、刺激性較弱的食物。
2.病人心理的護理方面。
直腸癌患者本身心理都有一定的恐懼感，或者悲觀的、失望的負面情緒，這個是要努力該正的，家人以及患者本人都要樹立和疾病做鬥爭的信念。
同時我認為還有一個很重要的就是說，要他能夠積極的配合後續的治療，因為我們知道結直腸癌的治療，包括手術治療，以及一些化療、放射性的放療，這些都是會給病人帶來一些不適，甚至痛苦的治療，那麼他有沒有這樣的信念，這樣的耐心，能夠配合好，這直接決定了這些治療能不能順利的進行，以及涉及到治療的效果。
黃志豔大夫
直腸癌術後，可以活很久的，最早在神經外科帶我的老主任，是2000得的直腸癌，手術一年後肝轉移，然後又手術，現在還經常能在醫院看到他呢，人很精神的。
結直腸腫瘤是我國高發的惡性腫瘤之一。結直腸癌患者手術後還將迎來一些困擾，絕大部分的結直腸腫瘤復發轉移發生在術後5年內，術後2年內為高發期，大大影響了治療的效果及患者的生存率，因此定期複查是結直腸癌術後康復的重中之重。
根據結直腸癌術後復發轉移規律，衛生部中國結直腸癌診療規範對結直腸癌治療後推薦的複查方案如下：①病史和體格檢查，每3～6個月1次，共2年，然後每6個月1次，總共5年，5年後每年1次。②監測CEA、CA199，每3～6個月1次，共2年然後每6個月1次，總共5年，5年後每年1次。③腹腔和（或）盆腔超聲檢查每3～6個月1次，共2年，然後每6個月1次，總共5年，5年後每年1次。胸部X線檢查每6個月1次，共2年，2年後每年1次。④胸腹和（或）盆腔CT或MRI檢查每年1次。⑤術後1年內行腸鏡檢查，如有異常，1年內複查；如未見息肉，3年內複查；然後5年1次，隨診檢查出現的大腸腺瘤均推薦切除。此外，根據已有的循證醫學證據，尚不支持應用PET-CT作為術後常規的定期影像學檢查的手段。但是，若患者術後複查CEA水平持續進行性升高且增強CT和/或MRI無陽性發現時，可考慮行PET-CT尋找復發轉移灶或出現復發或轉移病灶時，需要幫助判斷病灶是否孤立，是否有行再次手術根治可能時，可考慮行PET-CT檢查幫助病情的整體情況。
由於患者的消化道解剖結構發生了永久性的改變，進食和排便習慣都會出現顯著變化。例如，術後6個月內易出現粘連性腸梗阻，所以通常飲食儘量選擇營養均衡易消化的食物為主。此外，由於部分大腸切除，很多病人出現排便變稀和次數增多，同時由於腸道蠕動功能尚未完全恢復，也有患者會出現腹瀉與便秘交替的現象。絕大多數患者飲食和排便習慣會在一年內恢復基本正常。另外還有一部分患者可能根據病情需要，在腹部進行了臨時或永久性造口，造口袋的更換和造口常規護理都是術後順利康復的重要環節。患者及家屬應在專業的造口師的指導下學習如果進行造口袋更換、造口以和造口周圍皮膚的護理以及觀察排氣和排便情況。術後進行輔助放化療的患者在治療期間還應注意相關的消化道反應。如果治療過程中，出現明顯的體重下降，食慾不振乏力或嚴重腹瀉時應暫緩治療，及時和腫瘤科醫師溝通調整治療方案和劑量，以及加強支持治療。
結腸癌患者術後飲食，應該按照醫生的叮囑，給予的食物要以細軟開始到體內逐步適應之後再增加其他的飲食，還應該注意不要吃過多的油脂，應該合理的搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都應該要有糧食、瘦肉、蛋、魚、各類的蔬菜和豆製品等，一定要注意膳食均衡營養。
結直腸癌患者心理方面康復，當患者得知身患惡性腫瘤時，心理所受的打擊是巨大的，有可能出現煩躁、焦慮、失眠、抑鬱、沮喪等各種不良情緒。除了家人給予的支持和鼓勵外，適時地請專業人士進行心理諮詢和心理疏導也是十分必要的。心理醫生通過諮詢、物理或藥物手段可幫助患者正確地宣洩自己的不良情緒，有助於增加患者對治癒疾病的信心，也有利於配合醫生更積極地進行抗腫瘤治療。
結直腸癌術後康復是非常重要的，尤其是親朋好友給予的支持和鼓勵，能夠極大鼓舞患者戰勝病魔的決心，必要時可以請心理專家做好心理輔導。治療的過程中，要相信醫生，結直腸癌並不是絕症，切忌自我評判。
美中嘉和談腫瘤
直腸癌患者可以活多久？這個問題沒法去回答，如果非要回答，估計你聽了也會感覺“說了等於沒說”，不只是直腸癌，其他癌症也一樣，為什麼說沒法回答，因為即便你說出了具體病情也難較準確地說，更何況還沒有說病情。
直腸癌患者可以活多久？可能活到他本該正常活的壽命，可能活幾十年，可能活十多年，可能活幾年，可能活幾個月，可能活幾個星期……都有可能，因為病情不同，生存時間當然就不一樣。
早期直腸癌和晚期直腸癌當然不一樣，從概率上說（也只能是從概率上說），早期直腸癌多數可能治癒，也就是不影響正常壽命，可以活幾十年，總體上比晚期直腸癌活得更長，但當然不是一定百分之百，具體到個體病人，有時也可能某個早期直腸癌病人只活了幾年，而晚期的活了十多年（比如直腸癌伴可切除的肝轉移，仍然有機會手術）。而同樣是不能手術的晚期直腸癌，有的對化療/靶向藥物治療敏感，有的則不敏感，那麼對生存時間就當然會有影響。
想準確知道活多久，肯定是不可能的，但大致預判一下生存時間，倒也可能，但得提供具體病情，簡單地只問某某癌能活多久，這等於是白問，回答也是白回答。
有哪些護理建議？這仍然得根據具體病情，比如，早期直腸癌做了手術後，做了放化療後，或者只做了手術，沒做放療，或者沒有手術，只做了化療，或者乾脆什麼治療也沒做，那麼在護理方面也是有所不同的。有人會說，那你可以逐一分析啊，那我得寫一本書了，既然是問問題，就不妨問具體一點。
腫瘤專科醫生
中早期直腸癌經過標準治療後，治癒的患者比比皆是，不像傳說中不可治癒。只是治癒的患者大家都忽略了，而治療效果不好的會被有意無意的放大。有句古話“好事不出門，壞事傳千里”，用在此處我認為挺應景的。
早期直腸癌，不需要放化療，單純的手術治療，治癒率很高。至於具體的手術方式需要根據病變的部位，大小，分化類型，深度來選擇手術方式。可選的方式有：內鏡下切除，經肛門直視下切除，腹腔鏡直腸癌根治術，開腹直腸癌根治術，經肛門內鏡手術等。具體需要有專科醫生根據患者具體的病情選擇。
中期直腸癌（局部進展期），治療方案主要根據部位分為兩大類:中低位直腸癌（距離肛門10cm以下）一般先做術前的放療或者放化療，然後根據術前治療效果決定後續是觀察還是手術；高位直腸癌或直乙交界癌（10cm以上）可直接行手術治療，術後根據病理情況決定是否化療或者放化療。
晚期直腸癌治療，需要更加具體的晚期形式來選擇治療方案，這方面比較複雜，需要根據具體情況決定治療方案，在此不詳細展開。但總體來說，雖說晚期，但仍有部分患者仍然可以獲得治癒機會。
對於直腸癌的護理，在住院期間有醫生和護士，不需要家屬做具體事情。但是後期，主要是患者術後輔助化療期間，要記住每次化療時間，患者的副反應表現，醫生告知的化驗時間；另外，根據患者的口味，照顧飲食問題，直腸癌患者的飲食沒有明顯的忌口；如果有結腸或者回腸造口，需要家屬注意造口的護理，儘量避免造口周圍皮膚潰爛或者造口脫垂，這方面需要和主治醫生及時溝通。作為家屬，還要記住每次的複查時間和複查內容，最好做個有心人，把每次複查的資料都保留好，如能做到再好一點，按照時間順序排列，每次的問題，找給本本記錄下來，以後方便自己也方便醫生。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
北大腫瘤張成海醫生
直腸癌的生存期臨床統計，最真實的答案在這裡：
我是腫瘤專科大夫，根據臨床數據統計來回答這個問題，直腸癌是惡性腫瘤中預後比較好的，但是生存期還是跟分型有關的
對於早期的直腸癌，在經過局部切除之後很少復發，5年生存率達到95%以上，而對於局部有淋巴轉移的病人，在經過手術之後，往往還需要化療，有的時候還需要聯合放療，它的五年生存期可以達到50%-70%，如果這個病人發生了肝肺轉移，就屬於疾病的終末期了，這個時候單靠手術解決不了問題，需要聯合化療，甚至靶向治療，在經過化療後，如果還可以手術，5年的生存率可以達到25%，如果不接受任何治療，中位生存期往往不超過1年，對於直腸癌能活多久，還是早發現早治療比較好。
如何延長癌症病人生存期呢？
seiya3278
直腸癌，在臨床上的治療效果並不理想，很大一部分原因就是因為患者在就診時，都已經到了晚期，而這到晚期的原因當中，不瞭解其早期症狀，當出現也不會和直腸癌聯繫在一起佔據了很大一部分原因，為了避免這種情況在大範圍的發生，下面給大家介紹一下直腸癌的早期診斷方法。
直腸癌會出現什麼症狀？
1、腹痛和腹脹：腹痛、腹脹在直腸癌早期症狀中還是比較多見的，主要位於中下腹部，疼痛的程度可根據個人情況而有輕重表現。
2、胃口下降、消瘦、貧血：晚期腫瘤出現繼續的緩慢耗費性改動，再加瘤體出血，故大多數患者貧血，有時患者呈惡液質狀況，同時還伴有不同程度的暴瘦、乏力、噁心等情況。此種狀況很難糾治，有些患者衰竭而死亡。
4、血性便或便血：多系發展期直腸癌的體現，此時，因腫塊長大，血運相對削減，故出現瘤潰破而出血，嚴重者，一次可以排到20毫升以上，嚴重影響患者的日常生活，十分痛苦。
當出現上述症狀時，一定要及時去醫院檢查看診。
懷疑直腸癌，做什麼檢查能確診？
1、大便潛血試驗，這個檢查方法是大規模普查和高危人群的初篩手段，陽性者會進一步做檢查的。
2、直腸指診，在直腸癌的診斷中是很重要的一項，因為多數直腸癌患者，都會有便血等排便習慣的改變，而當出現這些症狀的時候，都必須要進行直腸指診檢查，檢查可發現腫瘤的大小、位置以及周圍組織的具體情況。
3、內鏡檢查，包括直腸鏡，乙狀結腸鏡和纖維腸鏡幾種，主要是通過內鏡取或組織做病理學檢查，是確診直腸癌最可靠的一種方法。
4、影像學的檢查通常檢查的方法有以下幾種（鋇劑灌腸，腔內B超，CT檢查，CEA檢查）一般醫生都會根據病情做合理的檢查。
一般經過直腸癌的症狀結合上述檢查方法即可確診為直腸癌，當被診斷為直腸癌的時候，一定要及時治療，目前針對直腸癌的治療方法還是比較多的，包括手術、放射治療、化療等，其中手術起到主導效果，像早期的直腸癌患者，只有少部分的患者有淋巴結轉移的情況，所以一般情況下，通過局部的切除就可以達到治癒的效果。而中晚期的直腸癌患者，多數存在淋巴轉移的情況，單純手術無法取得最佳的治療效果，所以還需要結合放化療或者中醫治療進行清除殘留癌細胞，進行療效鞏固，降低復發幾率。
