中原大俠岳飛
隨著社會經濟和人們生活水平的不斷提高，高尿酸血癥的患病人數也在逐年增加，由於高尿酸血癥大多無明顯症狀，所以常常是在體檢的時候被發現。許多人一旦發現血尿酸水平升高，就十分緊張，常常是這也不敢吃，那也不敢碰，大家要正確認識，正規治療對於病情長期穩定控制很重要。
高尿酸血癥如何診斷？
正常情況下，男性血尿酸水平性低於420umol/L，女性在絕經前由於雌激素的保護作用，血尿酸水平應低於360umol/L，絕經後等於男性。當大家在正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L，即可診斷高尿酸血癥。
高尿酸血癥不僅與痛風直接相關，同時也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要的作用。由於高尿酸血癥的發生主要與機體代謝異常相關，所以目前尚無根治辦法，和高血壓、糖尿病一樣，需要長期綜合性治療。
高尿酸血癥應該如何正規診治？
高尿酸血癥的治療應包括生活方式干預和必要時的降尿酸藥物治療，大多數患者可以通過生活方式干預而控制血尿酸水平達標，大家應注意：①嚴格控制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃肉類、豆類、菌類；②多吃蔬菜、多飲水，每日飲水宜大於2000ml，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡，避免飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料；③戒菸限酒，最好不飲酒，特別應避免飲啤酒和黃酒；④適當運動、控制體重、保暖，避免劇烈運動和突然受涼；⑤規律作息和保持良好的心態。
對於以下患者，建議使用降尿酸藥物：①血尿酸水平超過540umol/L；②有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病，血尿酸水平超過480umol/L；③出現痛風及其併發症的高尿酸血癥患者。
本文由全科掃地僧為您解答，希望對您有所幫助。不足之處，敬請指正，文章僅供參考，不作為醫療建議。全科掃地僧
上個月體檢，檢查出尿酸很高，這一點都不奇怪，尿酸高已經成為繼“血壓、血脂以及高糖”以後，第四高了，高尿酸已成為危害我們人類身體健康的“殺手”之一，最新統計數據顯示，我們國家有1.7億左右的人患有高尿酸血癥。
而陳醫生所在的醫院，每年體檢，都可以統計發現基本上五六個人就有一個是尿酸高的，但是並不是所有的人都跟題主一樣會關心自己的尿酸高，很多人面對這個高尿酸還是非常麻木的，實際上這是一種錯誤的認知。對高尿酸的正確應對方法，就應該像題主一樣，積極的尋求早期有效干預。因為高尿酸血癥除了最後發展會發展為痛風，它也是可以影響到我們人的心腦血管和腎臟的，引起高血壓、糖尿病以及腎病的！
那麼，尿酸高該如何降，才能恢復正常？
要回答這個問題之前，我們醫生得先知道你的尿酸到底有多高？而不要像題主說的那樣，只說一句查出尿酸很高，沒有具體的數值，就完事了，我們醫生就會給你開藥，這肯定是不行的。
因為臨床上，只要男的尿酸值＞420umol/L，女的絕經前＞360umol/L或者絕經後 同樣＞420umol/L，都可以稱之為尿酸高。而臨床上，我們醫生面對一個高尿酸的病人，是要具體根據他/她的尿酸值來選擇治療方案！
當然，高尿酸血癥的首選是非藥物治療，而且不管以後採用哪一種治療方法，非藥物治療都是必須要有的，應遵循以下飲食原則：
- 禁酒；
- 飲食控制（限制高嘌呤食物攝入，每天攝入的嘌呤含量應＜100-150mg）；
- 吃一些鹼性植物蔬菜、水果等來鹼化尿液；
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- 大量飲水，每日至少要達到2000ml；
- 適當運動，調整飲食來保證自己的體重在正常範圍內。
但如果你的尿酸在經過一段飲食控制以後還是＞500umol/L或者一查出來就是＞540umol/L，而且體檢前一段時間也無特殊喝酒、吃海鮮或者動物內臟等高嘌呤飲食等，那也是要考慮服用降尿酸藥物的。
因為雖然我們醫生經常說，高尿酸血癥或者痛風是“富貴病”，是現代生活條件好了才越來越多的，但是有一點大家要清楚，我們吃進去的嘌呤食物分解的尿酸不等於我們體內總的尿酸值，相反食物外源性的尿酸，它只佔了20%左右，有80%是來源於我們體內細胞核酸代謝產生的（如下圖，細胞代謝尿酸過程）！
所以，臨床上對於尿酸值＞540umol/L的人，我們醫生就要考慮其是否存在體內尿酸合成障礙或者體內尿酸在腎臟排洩減少引起的了！
對於體內血尿酸生成增多型，要考慮服用非布司他、別嘌醇等抑制尿酸生成藥；
而，對由於我們近端腎小管對尿酸鹽重吸收增大（如下圖），導致尿酸排洩減少而引起的高尿酸，這時候就要考慮服用苯溴馬隆等促進尿酸排洩藥。
當然，一旦到了痛風晚期，我們可能還要考慮選擇拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶等促進尿酸分解藥！
所以，大家可以發現，尿酸高，並不是大家想象的那麼簡單，隨便吃吃藥，控制一下飲食就可以降下來的，這需要結合個人的尿酸水平、目前飲食狀況以及體重等來綜合考慮的，建議你到當地醫院，找專業醫生指導下進行！
醫學小偵探
高尿酸血癥的患病人數逐年增加，我們在門診上，常常會遇到一些體檢發現血尿酸水平升高前來諮詢的患者，對於這類人群，我的建議是複查一次，明確是否是真的高尿酸血癥，並正規診治。
高尿酸血癥的診斷是以我們正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上，測得血尿酸水平升高超過420umol/L，即可診斷。所以，單純一次測得血尿酸水平升高，並不能診斷高尿酸血癥，需複查一次，並排出高嘌呤飲食、飲酒、劇烈運動等因素的影響。
高尿酸血癥一經診斷，應注意改善生活方式，必要時可在醫生指導下使用降尿酸藥物，以穩定控制病情，減少痛風等併發症的發生，提高我們的生活質量。
高尿酸血癥人群在日常生活中應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入、戒菸戒酒、適當運動、控制體重、多飲水、保暖、規律作息和保持良好的心態，對於生活方式干預效果差或血尿酸水平過高或出現痛風等併發症的人群，建議使用降尿酸藥物。
如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。
銀杏葉的守望
目前認為高尿酸血癥會引起尿酸性結石、急慢性痛風性關節炎、瞼緣炎，嚴重者會引起急性尿酸性腎病、關節畸形等。因此尿酸增高不可大意，一定要重視起來！
尿酸高如何降，恢復正常？
首先要明確尿酸增高的原因（是原發性還是繼發性）。原發性高尿酸多數是人體代謝酶的異常，該疾病常常與高血壓、肥胖、冠心病同時發生。繼發性可見於骨髓增生性疾病、利尿類藥物使用、抗結核藥物等。必要時內分泌就診查明病因。其次要進行生活方式的改善，如養成低嘌呤飲食習慣，不吃動物內臟、不喝濃肉湯、不吃生蠔等部分海鮮食物，增加蔬菜、水果的攝入量，同時增加水的攝入量（最好是白開水，戒酒，同時減少含糖類過高的飲品），適當的進行體育鍛煉是體重保持在正常範圍內。最後要注意定期進行復查尿酸水平，如每隔3個月（具體建議諮詢主診醫生），必要時服用藥物降低尿酸水平（常用的藥物為別嘌醇片、苯溴馬隆）。以上就是對於尿酸的一些建議，建議具體的治療方案建議諮詢內分泌科醫生。
哪些人群容易併發高尿酸呢？
目前的研究發現該類疾病常常見於40歲以上的男性和絕經以後的女性，該類疾病常常有家族遺傳病史（如直系親屬中患有高尿酸血癥）。此外長期的飲酒和高嘌呤食物的攝入可能與高尿酸發病有關。
希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！
汪醫生小課堂
放心，你不是第一個，當然也不會是最後一個，這幾分鐘就會有人被查出尿酸高，這是目前的一種普遍現狀，因此，題主先不要恐懼，要正確看待自己的高尿酸！
首先，我們被查出尿酸高，並不一定就是得了高尿酸血癥，臨床上，對於高尿酸血癥的診斷，是有明確規定的，要求在正常嘌呤飲食的情況下，非同日兩次測出尿酸高於我們的正常水平，男的及絕經後的女性＞420μmol/L，絕交前女性＞360μmol/L，才可以診斷為高尿酸血癥！
因此，你說你尿酸很高，但沒有給出具體的尿酸值，還有隻是測了一次，不能給你下高尿酸血癥的診斷，建議一週後複查以便明確診斷！
接著，如果你一週後還是複查發現自己尿酸高，那就要積極干預了，就像你現在說的要降尿酸，控制自己的尿酸達到正常水平。
怎麼做？
主要分以下三步走：
第一步，首選非藥物治療！任何高尿酸血癥的治療，第一選擇都是非藥物治療，因為我們人體有20%左右的尿酸確實來源於我們飲食攝入，通過控制飲食，在一定程度上是可以降低我們體內血尿酸水平的
措施主要有：
- 控制嘌呤的攝入，一天控制住不超過150mg，尤其是避免吃一些動物內臟、海鮮以及肉類等高嘌呤的食物。
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- 禁酒，白酒和紅酒也儘量不要喝，啤酒是禁忌；
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- 控制體重，尤其是肥胖的人一定要注意減肥，因為高尿酸血癥同樣屬於代謝障礙引起的疾病。
第二步，如果你飲食控制很好，尿酸還是很高，尤其是超過5040以上，這時候就必須要考慮服用降尿酸藥物輔助降尿酸了。因為我們體內的尿酸還有80%來源於自身細胞代謝產生的，而且我們的尿酸正常情況下，大部分是通過腎臟排洩的，如果腎臟出現問題，自然也會影響排洩，導致尿酸高，而這些都是控制飲食等非藥物治療沒法改善的，必須吃藥！
選擇藥物原則：先考慮苯溴馬隆、丙磺舒等促尿酸排洩藥，因為我們臨床上發現有80%以上的高尿酸血癥的人都合併有尿酸排洩障礙，因此促尿酸排洩要先選，接著我們再考慮非布司他、別嘌醇等抑制尿酸生成藥。當然，這些都要在專業醫生指導下選擇服用！
第三步，在服用促尿酸排洩藥過程中，要注意多喝水，同時可以考慮服用碳酸氫鈉片鹼性藥物或者吃一些鹼性食物輔助降尿酸，同時預防尿酸在腎臟濃度過高而產生尿酸鹽結石。
注意：降尿酸是一個長期過程，不是你今天測降下來，以後就不會高了，定期複查還是很關鍵的，複查後不注意飲食，也一樣會像你現在一樣高，甚至更高，這點要十分清楚！
全科夏醫生
首先，尿酸受飲食影響非常大，比如你去抽血前一天晚上喝了啤酒，吃了燒烤，那麼第二天去查尿酸，那必然是非常高的。因為我們人體內尿酸百分之八十來自於食物，所以，偶爾一次血檢並不能說明什麼，如果檢查出尿酸高，又沒有其他症狀，可以去複查一下。
高尿酸對我們的身體是有損害的，長期高尿酸可以造成腎臟功能受損，甚至可以引起腎衰竭。也可以造成痛風性關節炎，導致關節腫痛，苦不堪言。
因此高尿酸要重視。
好，現在說回正題，如何降尿酸。
尿酸來源於我們的食物，然後經尿液排出體內。
所以要降尿酸，第一就是多喝水
多喝水，喝多少？如果沒有心衰，腎臟疾病等疾病，每天建議你喝3升水以上。多喝水多排尿，尿酸也就被排出去了。這是最便宜也是最有效的方法
第二，控制自己吃的東西。海鮮，啤酒，肉湯，肉，豆類，豆腐，豆製品等食物含有大量嘌呤，在體內可以轉化為大量的尿酸，不建議吃。蔬菜，牛奶，蛋類嘌呤含量低，高尿酸血癥患者適合吃這些食物。尤其是牛奶雞蛋，不但不升尿酸，還能補充足夠蛋白質，很不錯。
第三，如果是明確診斷為高尿酸血癥，且比較嚴重，可以服用一些降尿酸藥物來幫助降尿酸。比較常用的藥物有別嘌啉醇和非布司他等。
人體探索者
我想你應該多喝水，增加身體水分，來分解酸。
尋歡的生活
你好，很高興能為你回答這個問題，尿酸高一般會引起尿酸晶鹽沉積在關節處，引起關節疼痛， （車前草）這味草藥。主要功效有清熱利尿，通淋，滲溼止瀉，明目，祛痰，對熱淋澀痛，水腫脹滿，助：目赤腫痛，痰熱咳嗽，都有很好的功效。用車前草調理尿酸高主要的藥理在用，車前草有很好的清熱，利尿的作用，可以把體內的尿酸，與沉積在關節的尿酸晶鹽通過尿液排出體外，從而達到降低尿酸的作用，之前有好多個電視欄目都有報導過，都是邀請的專家教授級的人物講解。
你也可以的試試的，車前草無毒，可以放心服用，我們這裡經常是用在小孩上火，尿液很黃，就抜幾棵燉湯，加些白糖給小孩喝喝就沒事了。
車前草鄉下田邊路旁隨處可見，中藥店也有賣的，可以煲湯喝，也可以用開水沖泡著喝。另外中藥當歸也是可以服用的，現代醫學研究表明，當歸具有降低尿酸生成的作用，當歸還有很好的補血活血的作用，也是跟車前草一樣屬於藥食同源的藥物。希望我的回答對你有幫助。
陳臻宋
你好，尿酸是體內嘌呤代謝形成的成分，升高可以引起痛風發作，導致關節的紅腫疼痛，嚴重的還可以引起關節的變形，需要積極治療尿酸高；
其次飲食經常海鮮，豆腐和豆製品，以及經常飲酒，也會增加尿酸的生成，導致尿酸升高，因此要注意飲食、加大飲水量，再就是使用增加尿酸排出的藥物加速恢復。
希望我的回答對你有幫助。
尿酸升高可引起痛風，導致關節疼痛，紅腫，變形等；建議平時不要飲用啤酒，減少海鮮，魚蝦蟹，動物內臟，豆製品，辛辣食物，多飲水，促進代謝，定期複查尿酸，必要時服用藥物。
