珍惜内女人

妈妈就是一个操心的命

从没有怀孕开始，就开始担心自己能不能怀上孩子

而怀上了孩子后，又开始担心胎儿在里面会不会流产？

到了孕中期唐氏筛查，20周的大排畸筛查，担心宝宝会不会有畸形？

各种各样的担心，好不容易到了孕晚期，妈妈又开始担心宝宝在里面是不是安全，会不会引起早产等等这样的问题。

而到了孕晚期，我们要怎么判断胎儿是否安全呢？

孕晚期，有一个非常非常重要的动作，妈妈一定要记得数胎动，一般胎动会在20周左右就已经出现，而到了28周以后，胎动非常的明显，孕晚期判断胎儿是否安全，最主要是通过数胎动来判断，加上按照医生的规定定时去听胎心，做胎心检测 。

数胎动怎么数？

早、中、晚各固定一小时数胎动，分别记录每小时胎动次数，再将3小时的胎动总和乘以4，得出12小时胎动结果。

例如：早上8am-9am胎动次数为4，中午1pm-2pm胎动次数为5，晚上8pm-9pm胎动次数8

计算公式={ 4（早上的胎动次数）+5（中午的胎动次数）+8（晚上胎动次数) } X 4=68（12小时胎动次数）

胎儿再安静胎动结果也不应少于30次，如少于10次则提示胎儿宫内缺氧应该立即就医。如果是很活泼的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，证明胎儿发育是正常的。

注：无论以上介绍的哪种方法，尽量采用左侧卧姿势。计算胎动的次数要根据胎儿连续的动作来算，如果只是踢了一下就停下来了，那就计为1次，如果动了好几下才停下来，也计为一次，每次胎动必须要有一定时间间距（至少五分钟）才算第二次。

如果胎儿平时一小时动三次，而一下子一小时动个十几次，而且连续不断的动那可能说明胎儿在里面不舒服了，建议家长尽快去医院。

祝妈妈宝宝都健康。

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菁妈育儿

孕晚期如何判断胎儿是否安全？

孕晚期是指28周到40周，要判断胎儿安全，如果是自己判断的话就注意胎动和自己的体重增长情况，如果到医院检查就测量宫高、腹围、胎心率，做B超和胎心监护。

自己在家判断

1、胎动

孕晚期胎动变得频繁和剧烈，孕妈妈能轻松地感受到，每个胎儿都有自己的规律，注意数胎动，掌握自家胎儿的规律。

每天早上、中午、晚上各数一小时胎动，这3次胎动相加乘以4就是12小时的胎动，一般来说，12小时的胎动次数在30-40次都为正常，最低不能低于15次。

如果胎动太少，或者胎动出现突然增多又骤然停着的现象，说明胎儿有缺氧危险。

2、体重增长

孕晚期胎儿体重增长迅速，大约还要长5斤左右，孕妈妈的体重增长也会比较迅速，每周平均增长0.36-0.45公斤，要注意体重增长情况，

1、宫高、腹围

28周到36周之间，子宫一直上升，28周宫底到了脐上3横指的位置、32周到饿了脐与剑突之间、36周到了剑突下2横指的位置。36周之后，子宫开始下降，到40周宫底到了脐和剑突之间的位置。

孕晚期，腹围是逐渐变大的，8个月时腹围是89厘米，9个月时是92厘米，10个月时时94厘米。

2、胎心率

胎心率正常范围是120次-160次/分，每次产检即使不做B超、不做胎心监护，也会测胎心率，可以作为判断胎儿安全的指标。

3、B超

孕晚期大约还会做两次B超，根据双顶径、股骨长、腹围、脐带绕颈、脐血流、羊水、胎盘的情况判断胎儿是否安全。

4、胎心监护

到36周之后才会每周做一次胎心监护，根据宫缩时、胎儿胎动时胎心率变化判断胎儿是否缺氧，如果综合评分在8分以上即为合格。

孕晚期，最怕的就是胎儿缺氧，一定注意上面这些指标的变化情况，遇到异常一定及时就医。

凝妈悟语

孕晚期判断胎儿是否安全？

下面我来介绍几种方法：

1.自数胎动：这个是最方便最实惠的方法。

胎动，是胎儿在腹中冲击子宫壁的一种动作，也是判断胎儿健康与否的一种简单方法。也就是说，我们可以通过胎动的频率、力度及节奏感，就能判断出胎儿的健康状况。

一般而言，正常的胎动一小时不少于3-5次，12小时的胎动次数总数在30-40次以上为正常。当然，也有些胎儿12小时的胎动能达到百次左右，但只要是有节奏、有规律的胎动，都是胎动的正常表现。

正确的数胎动方法应该是按12小时胎动计数，即早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，3次相加总数乘以4，即为12小时胎动数。因为餐后血糖水平较高，宝宝也精神饱满，拳脚会比较活跃。

如果12小时胎动数大于30次，说明胎儿状况良好，如果12小时还不到10次，就表明胎儿可能缺氧；若连续12小时没有胎动，就应该立即采取抢救措施。

2.定期胎心监护

胎心监护需要孕妇在医院完成，一般胎心监护记录20分钟内，胎儿心跳情况和宫缩的情况。 胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在110～160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分。下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。正常妊娠从怀孕第34周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28～30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音110～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。

3.B超评估胎儿宫内情况。

除了自数胎动和胎心监护，还可以用超声更详细的评估胎儿的宫内情况。

胎儿生物物理评分8-10分是正常的,4-7分说明有轻度的窒息.意见建议：胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿健康状况的试验，通常应用在高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇身上。对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。

本文作者蔡珠华 妇产科主任医生，喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。欢迎提问讨论，想了解更多科普知识，可关注"蔡珠华大夫"头条号，点击右上角就可以关注哦！

蔡珠华大夫

怀孕晚期如何判断胎儿是否健康？

由美女药师为你通俗介绍最普遍的两种检测方式：
一、B超监测方式：

孕妇20周后可做第一次B超检查，20周后的胎儿，各器官已经发育完全，可检查到每个重要器官是否有异常。30周以后，建议在每十天左右可做一次B超检查胎儿，检查羊水、方胎位、胎盘的成长、由无脐带绕颈等情况。

二、胎心监护方式：

胎心监护是应用胎心率电子设备记录胎心率的变化与宫缩的情况，是现代医学评估胎儿在体内状况的主要检测手段。

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關鍵字: 孕晚期 担心 育儿