03.02 尿蛋白3+、4+,是不是病情很嚴重?會進展成尿毒症嗎?

尿常規作為三大常規之一,能看出不少腎臟問題。其中,尿蛋白通常是最讓人關心的一個指標。

尿蛋白3+、4+,是不是病情很嚴重?會進展成尿毒症嗎?

尿蛋白定性分為-、+-、1+、2+、3+、4+,通常加號越多,對腎臟的損害越大。

那麼,如果尿蛋白出現3+、4+,表示病情很嚴重嗎?是不是會成為尿毒症?

尿蛋白3+、4+,是不是病情很嚴重?會進展成尿毒症嗎?

其實,尿常規中的尿蛋白定性不是一個準確的指標,受多種因素的影響:早晨第一次尿、大量出汗後、準備空腹抽血時、高熱期間及嚴重腹瀉等情況下,尿常規中尿蛋白的加號總是高於真實病情。

而且,尿蛋白很高的腎病,有可能是微小病變腎病、膜性腎病,雖然尿蛋白高,但用藥治療後尿蛋白容易下降,病情可得到控制。

尿蛋白3+、4+,是不是病情很嚴重?會進展成尿毒症嗎?

所以,腎病患者判斷病情輕重,千萬不能完全以尿蛋白的加號作為判斷依據,只能作為參考依據。判斷病情輕重最重要的依據,是用藥後的反應。治療後指標得到緩解的腎病,通常不會很嚴重,發生腎衰竭和尿毒症的風險也更低。


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