07.10 雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

《我不是藥神》如七月的流星,衝進大氣層,每個看過的人都駐足停下,默唸著屬於自己的禱語。他引發了每個人最深層那層的震動,它揭開醫療沉重的話題,痛苦而揮之不去的枷鎖。

雖然《我不是藥神》,然而沒有人否認,醫藥就是財神,為了保命,所有人都願意拿錢換命,為了活著,這就是赤裸裸的現實。

《藥神》的背後:不得不提的醫療現實

雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

現實當中,不光是格列衛,在中國,其他藥品一度很貴,以至於談起醫療,所有人有一個共同的感受,那就是“看病難,看病貴”。

然而,為何會有這個現狀呢?

這就要追溯到曾經的一個醫療規定:

發改委曾在2006年《關於進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》規定:縣及縣以上醫療機構銷售藥品,以實際購進價為基礎,順加不超過15%的加價率作價。

在具體執行中,各地制定了明確的細則,部分省市要求醫院售藥以500元為線:單價為500元以下的藥品,加成15%;單價超過500元的藥品只加價75元。由此,大多數醫院能夠保持加價率低於15%。

這個15%到底能給醫藥帶來多大的收益呢?

據21世紀經濟報道《醫改試點取消15%藥價加成 醫院運營模式待解》一文報道,

一家大型三級綜合性醫院年收入可達約20億元,藥品收入按總收入的45%計算,醫院從藥品獲得的收入約為9億元,其中藥價加成收入約為1.17億。

為啥越限制藥價越高呢?

同樣的病,醫生就更喜歡開更貴的藥呀!100元能治好的藥,非得開200元,因為這樣能多15元的藥品加成,為醫院創收!

對醫生來講,他們不僅僅是一個醫生,還是一個個藥品銷售員。銷售出去越多的藥,他的收入更加豐厚!

這也就是俗稱的“以藥養醫”。

當然,這種情形持續的並不久,在一系列現實問題面前,2008年11月14日,新醫改方案徵求意見結束。同時,被稱為“醫改核心”的公立醫院改革也已破題:廣東計劃在深圳、韶關、湛江三地先行試點,逐步取消醫院15%的藥品收入加成。

當然在此商業模式之下,中國各大醫藥公司也開始摩拳擦掌,躺著數錢,做研發的寥寥無幾。

當然,一方面,新藥研發投入,而且風險大,失敗率高,德勤的數據顯示,研發一款新藥的平均成本為15.4億美元,耗時14年。

另外一方面,能夠躺著賺錢,誰肯“站著”數錢,因此在中國做新藥研發的極少,大部分中國的醫藥公司專注做仿製藥,大家躺著數錢,誰也不願意做這個苦差事,即便在中國頗為知名的幾個大藥廠,其核心產品不過是一兩款仿製藥。

據塔夫茨藥物開發研究中心2013年的統計數據顯示:全球前十強藥企的研發投入佔銷售額比例為17.8%,高達603.9億美元,而國內前十強藥企研發投入僅為銷售額的1%,約為3億美元。甚至按照業內人的說法,國內藥企的研發投入都有很大水分,絕大部分知名藥企在新藥研發領域的投入是0。

2015年的數據顯示,我國95%的化藥是仿製藥,跨國製藥巨頭則一度佔據中國醫藥市場60%的產品供應和60%的產業利潤。

因為,正品格力衛可以賣到2萬元/盒,然而,中國甚至連仿製藥都沒有。

多麼痛的領悟 新藥研發的覺醒

或許是電影的主人公原形帶給這個社會的“衝擊”太痛,猶如貿易戰一下子讓人意識到了芯片的重要性,2017年、2018年,資本開始一下子湧向了創新藥。

2018年的醫藥圈,無論是一級市場還是二級市場,沒有哪個行業比醫療更火——基金業績霸屏的前十名當中有九個是醫藥主題基金。截止2018年7月8日,四隻富國醫藥基金收益率最差的,也有18.6%,最高的則有26.3%。而上證指數今年以來暴跌16.93%。

在一級市場,統計顯示,2018年上半年,總共有317家生物醫療機構獲得融資,更誇張的是,總共有631次醫療投融資行為發生。

是資本瘋了麼?

不,是醫藥真正迎來了創新藥的春天!

當然這又設計到了一個政策——2015年,國家全面廢除藥品加成制度,降低藥品佔醫院收入比重,將醫生的服務收費提高。

這個政策直接打掉了醫藥進高價藥的動力,轉而醫藥醫生的職責看病賺錢醫術好的醫生,服務費就高。

更重要的是,新藥審批的機制也同時變了!那些濫竽充數的偽新藥,被淘汰出局。而真正做醫藥研發的企業可以優先評審!進入2018年,藥品的政策從監管,變為鼓勵。為創新藥、仿製藥的發展,帶來了一波又一波的紅利:

2017年下半年來,藥監局開始了新藥審批的制度改革。縮短流程,強化藥品的有效成分的審核,對創新藥審批給予優先審批。監管的效果極為明顯,那些假冒的新藥,都紛紛撤回,現在只有3200個左右要審批,要知道高峰時候是2.2萬個!!!

創新藥物和醫療器械審評審批進一步加快,截至2018年6月底,共對29批597件藥品註冊申請進行優先審評審批,審核批准了39個創新醫療器械和4個優先審批醫療器械產品。讓真正的資源分配到優秀的企業裡去!驅動更多的人去做有意義的研究。

如今,許多海歸回國創業,資本非常願意投資這些完全有可能做出全球創新藥的企業。

GPLP君曾經遇到這樣一個投資經理,他說了一個非常有趣的投資過程。

“我們的大boss,去拜訪某醫療創業企業,看到他們的財務數據是鉅額虧損的剛開始臉色非常難看,在他腦子裡,為了未來一個虛無縹緲的可能的研究成果就投入幾千萬,是非常瘋狂的事情。後來瞭解到這個公司是新藥研發,虧損的原因是因為新藥還處於研發狀態,絲毫沒有收入,立馬臉色就變了,在加上對方企業都是清一色的海歸,擁有自身的科研專利,關鍵是臨床一期的數據非常好,國內的巨頭曾經開價,所有投入翻五倍,人家都不賣·······領導立刻拍板決定投資。”

當政策指揮棒,將資源分配到最有效的領域的時候,就會產生世界上最美妙的動聽的音樂!效率!資本不再青睞那些吃醫保的寄生蟲藥企,而是實實在在研發新藥的企業。也許他們不一定成功,可是,正確的道路走下去,更多的疾病才能被攻克,更多廉價高效的藥品才有可能研發出來。這才是人們所願意看到的。

十年中,堅守創新的人

過去十年,在別的企業都在做著換湯不換藥的生意的時候,中國還有少數幾個在堅守正道的企業。他們堅持研製新成分、新技術的藥品,為患者提供更加廉價、有效的藥品。而如今,創新藥傾斜政策,讓這些企業更加如魚得水。

雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

是的,世界終究會給辛勤耕耘的企業合理的回報的。恆瑞醫藥等研發實力強勁的企業,獲得了投資者的認可,在市場上如魚得水。而研發不力的企業,則遭到無情的拋棄。

雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

2018年上半年,以上五大藥企公佈的關於藥品、器械研發進展的數量如下:

雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

有些人,買個設備糾結半天,做新藥做兩年就放棄了。國內有一家知名藥企的一款主打藥,在2004赴美進行FDA認證,但是如今14年過去了,毫無進展。僅僅停留在臨床二期的階段,躊躇不前。公司上下不再將其作為工作重點推進,這隻變成二級市場一個永遠的炒作工具。

十年過去了,我們的醫藥政策終於開始邁向正確的道路,未來的路,就讓歷史做出最公正的評價吧。

醫藥的未來:老齡化難題

老齡化社會的到來這讓中國的醫藥的未來充滿了想象。

我國人口老齡化已經是不爭的事實,50-70年代出生的人逐漸衰老,他們是改革開放的中堅力量,但是也是傷病最多的一代。他們為國家積累了鉅額的財富,但是也積累了一身疾病,此時,他們將逐漸老去。

我國老齡化趨勢圖

雖然《我不是藥神》但醫藥就是財神

對此,我們不得不承認,中國正在面臨史上從沒有遇到的問題:一個未富先老的社會,人們如何應對他們的醫療支出?畢竟,人類70%以上的醫藥費都是在65歲以後花費掉的。中國,不得不面對這個問題:65歲以前用命換錢,65歲後用錢換命。

或許有人說,看病不是有醫保麼?

即便有醫保,關於醫療,任何人都繞不過的一個問題是:這個藥,到底得多少錢?

醫藥的未來由此可以想象。

生老病死,在醫藥面前,誰都是不可逾越的門檻。

“誰就敢保證一輩子不生病呢?我們想活?”


分享到:


相關文章: