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百日咳是由於百日咳桿菌感染導致的急性傳染性呼吸道感染。高發期是冬春季節，百日咳桿菌百日咳主要通過飛沫傳播，傳染性強，特徵是陣發性痙攣性咳嗽，咳得面紅耳赤，還伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，病程可遷延數個月不等，因此叫“百日咳”。因感染後病程長，咳嗽劇烈，還有肺炎、腦病等比較兇險併發症，這個腦病主要是因為缺氧引起；因為兒童免疫力比較弱，容易感染。一般年齡越小，病情演變會越重，需要家長注意。
在我國，預防百日咳最有效的措施就是預防接種百日咳菌苗，被納入國家計劃免疫的範疇，就是百白破疫苗。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素三種成分按照一定比例混合。分別於 3、4、5 月齡和 18 月齡各免疫接種 1 劑次，共接種 4 次。事實也證明這幾種病因為免疫接種後，發生率顯著降低的。
單純針對百日咳來說，四針打完後預防典型百日咳的效力約為85％，還是很有效的預防措施的。有研究百日咳主要是發展中國家居多，5歲以下小朋友易感性最高，環境因素是很重要的，保持空氣流通，注意病人隔離，預防交叉感染。如果密切接觸病人後可以口服紅黴素10天預防。還有近6個月未接種疫苗的7歲以下兒童可以加強免疫一劑。可見免疫在預防百日咳的重要性。還要講的是免疫也不一定就一定安全，如上所說預防的有效率是85％，萬一感染必須規範治療。
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問題一：百日咳是什麼？
湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科副主任、副主任醫師謝靜介紹，百日咳是一種具有高度傳染性的急性呼吸道疾病。
其特徵性臨床症狀為陣發性痙攣性咳嗽伴吸氣“雞鳴”樣回聲，未經治療可遷延2～3個月，故有“百日咳”之稱，常引起流行。
近年來，兒童百日咳發病率逐年升高，百日咳已經成為兒科臨床醫師廣泛關注的一種傳染性疾病。
問題二：百日咳是怎麼得的？
百日咳的發病原因主要是由於人體感染百日咳鮑特桿菌後引發的疾病。
當這些人咳嗽或打噴嚏時，病原菌隨飛沫可以迅速傳播，易感兒童吸入帶菌飛沫後，容易被感染。
6月以下小嬰兒對百日咳鮑特桿菌的抵抗力弱，或未達到疫苗接種年齡，發病率較其他年齡組明顯增高。
問題三：百日咳有什麼表現？
典型百日咳分為3個臨床階段：卡他期、痙咳期和恢復期。病程約6—12周，部分病例可以更長。
卡他期持續1～2周。
臨床症狀比較輕，可表現為流涕、噴嚏、輕微咳嗽，類似感冒症狀，很難與感冒區分。
此時患兒攜帶的百日咳鮑特桿菌量數最多，傳染性最強。
痙咳期一般持續2～6周，亦可長達2個月以上。
咳嗽加重，出現明顯的陣發性、痙攣性咳嗽，特點為成串的、痙攣性咳嗽後，伴有一次深長吸氣，發出高調雞鳴樣吸氣性回聲或伴有嘔吐。
之後又發生一次痙咳，反覆多次，直至咳出較多黏稠痰液。
恢復期一般持續2～3周。
咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕，咳嗽後嘔吐也逐漸緩解。此期病情可反覆再次出現痙咳，病情遷延可達數月之久。
問題四：家長如何判斷寶寶咳嗽是不是百日咳？
如果家長髮現自己的寶寶，尤其是6月齡以下的小寶寶其咳嗽呈痙攣性伴有雞鳴樣吸氣性回聲或咳嗽後嘔吐，口唇青紫，應該完善血常規檢查。
若血常規結果顯示白細胞明顯升高（2~7萬），且以淋巴細胞升高為主，就要高度懷疑百日咳了。
不過，要確診的話，醫生可以用棉籤在孩子的鼻咽部取一些分泌物來檢查百日咳桿菌的核算定量。
臨床常用大環內酯類抗生素如紅黴素、阿奇黴素、羅紅黴素等治療，療效與用藥早晚有關。
若於卡他期治療可獲得較好療效，但由於早期難與普通感冒相鑑別，診斷該病時多數已進入痙咳期，此期選擇西藥治療收效甚微，但可以縮短排菌期及預防繼發感染。
中醫稱本病為“頓咳”、“顱鷀咳”。
早在《內經》中，就有類似百日咳症狀的記載。本病主要病機為痰火交阻，肺氣上逆，故其治法重在滌痰清火，瀉肺降逆。
一般分期論治，初咳期以溫散祛寒宣肺、疏風清熱宣肺為主；痙咳期以滌痰降氣、瀉肺清熱為主法；恢復期以養陰潤肺、益氣健脾為主。
特別於痙咳期運用抗生素治療效果不佳時，配合中藥治療往往能達奇效。
同時還有中藥成藥如鷺鷥咳丸；單方驗方如膽汁療法、大蒜療法；以及推拿針灸治療也是對百日咳治療極為有效的補充。
問題六：百日咳患兒怎麼護理？
注意休息，保證充足睡眠，保持心情愉快，防止精神刺激或情緒波動誘發痙咳。
飲食富營養易消化，避免煎炸辛辣酸鹹等刺激性食物。
宜少食多餐，防止劇咳時嘔吐。幼小患兒要注意防止嘔吐物嗆入氣管，避免引起窒息。
問題七：百日咳怎麼預防？
目前對本病有效的預防措施主要有三點。
（1）按時接種白百破三聯疫苗。
（2）發現患者應早報告，早隔離，早治療。
隔離期自發病起至第40天，或出現痙咳後30天。有接觸史者應觀察3周。
（3）易感兒在本病流行期間避免去公共場所。
問題八：百日咳會有生命危險嗎？
小嬰兒在百日咳痙咳期可能出現呼吸暫停、肺炎、百日咳腦病等併發症，還有可能出現結膜下出血、臍疝、氣胸等氣壓性損傷，往往表現重，病死率高。
特別是患有先天性心臟病的患兒，嚴重肺動脈高壓可導致猝死。
近年來由於診斷水平的提高，使得百日咳能夠在早期即明確診斷。
加上治療方案日益規範，我國百日咳病死率已下降到0.5%左右。
如果孩子確實得了百日咳，寶媽們也不必過分緊張，保持好心態，配合中西醫治療，多可痊癒。
湖南醫聊
百日咳往往以嬰兒為多，兒童相對來說少見，但是也存在兒童百日咳增加趨勢。
百日咳常見的臨床特點
1、往往開始類同一般感冒症狀，咳嗽流涕，一般沒有發燒。但是在10天左右，咳嗽開始加重。
2、咳嗽出現了典型痙攣樣咳嗽，個別厲害出現雞鳴樣回聲。
3、痙攣炎咳嗽開始減少，進入恢復期。
百日咳的併發症
1、最常見的為肺炎，咳嗽過程中出現發燒症狀。
2、呼吸暫停 持續咳嗽幾分鐘或者幾十分鐘，出現呼吸暫停。
2、急性中耳炎 孩子在治療過程中突然出現耳痛，或者耳朵流膿的現象。
3、百日咳腦病 因為持續咳嗽缺氧，導致缺氧導致驚厥發作，驚厥和缺氧對神經系統影響。還有甚至癲癇發作、氣胸，骨折等。
如何預防百白破
1、懷孕期間可以接種百白破疫苗，可以起到很好保護出生後嬰兒免得百日咳疾病。
2、寶寶出生後按照疫苗接種流程接種百白破疫苗。
3、母乳餵養可以有效減少感染性疾病發生。
4、寶寶減少與有咳嗽症狀人群的接觸，不到人多密集的公共場所。
5、有症狀及時診斷和治療，減少百白破出現的各種危及生命的併發症。
（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。
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柯大夫兒科科普教育
百日咳又名頓咳，是小兒時期特有的咳嗽疾病，傳染性極強。以五歲以下兒童多見，好發於冬春兩季，咳嗽由輕到重，病程較長，一般分為初，中，末三期。患病後可獲得終身免疫。
中醫認為，本病是因為外感時邪，內藏痰溼所致。冬末春初，氣候多變，小兒抵抗力較弱，容易感受時邪，使肺氣受傷。
一，初咳期（初咳期）
大約有七到十天，症狀和感冒相似，咳嗽，流清涕，微微發熱。熱退後咳嗽逐漸加重，白天輕，夜裡重。《千金藥方》裡說“小兒咳，日中差，夜甚，初不得息”。在流行季節遇到這種情況，應注意是否有百日咳接觸史，並考慮可能患上百日咳的可能。
二，中期（痙咳期）
出現陣法性，痙攣性咳嗽約四周時間，重的可延長到兩個月。百日咳的症狀很典型，咳時頓嗆，每天陣發十餘次或數十次，咳聲不斷，面色潮紅，涕淚交流。稍停復咳，再連續嗆咳二三次後，咳出痰液並連帶把吃下去的奶或飯一併咳出，方才罷休。有時痰中會帶有血絲。
久咳不止，再加嘔吐，孩子太痛苦了。《本草綱目拾遺》裡說“頓咳，從小腹下，逆上而咳，連數十聲，少住又作，咳發必嘔，牽制兩肋，涕淚皆出，連月不愈”。在劇烈咳嗽的過程中，有的孩子會出現陣發性發憋，青紫，甚至抽風。
三，末期（恢復期）
症狀由重減輕，咳嗽發作次數減少，咳嗽程度減輕，其他症狀也逐漸消失，二到三週後慢慢痊癒。
基於以上所描述，在治法上，不推薦藥方，只從小兒推拿的角度調理治療。
1，初期：解表散寒，宣肺止咳。
取穴：清天河，補脾，補腎陽，平肝清肺，順八卦，小橫紋，外勞，一窩風，天突，肺腧。
2，中期：清燥潤肺，怯痰止咳。
取穴：重揉太淵，補肺，取天河，補腎陰，平肝清肺，清大腸，重搓四橫紋，揉天突，肺腧，湧泉，點刺左肝頂，右肺頂。
3，後期：養陰清肺，益氣和中。
清天河，分陰陽，補腎陰，六腑三關，補脾，平肝清肺，總筋，內關，天突，膻中，肺腧，湧泉。
預防護理：
（1）發現百日咳患兒，立即隔離。隔離日期為發病開始40天或痙咳開始後30天。
（2）居住環境應空氣流通，衣服被褥要消毒或爆曬。
（3）流行季節不要去公共場所，出門帶口罩。
（4）接種百日咳，白喉，破傷風三聯疫苗。
（5）注意營養，多休息。
（6）流行期間，可用棕樹葉或魚腥草加適量水煎服，每日一次，連服5天。緩解。
高級小兒推拿師梁靖梅
我在臨床上很少碰到小兒百日咳，但卻碰到過一例非常兇險的百日咳。
患兒4歲，住在比較偏僻的小山村，父母出去打工，由爺爺奶奶撫養。我見到患兒時，患兒已經不僅咳嗽的非常厲害，而且反覆抽搐，一抽搐就呼吸不行，然後出現缺氧紫紺，最後不得不氣管插管呼吸機控制呼吸。![]()
其實患兒也注射了百白破疫苗，但是注射的極其不規律，所以可能導致免疫效果不佳。
百日咳是一種急性呼吸道傳染病，由百日咳鮑特桿菌感染引起（革蘭氏陰性桿菌）。
典型症狀分三期：卡他期，痙攣性咳嗽期，恢復期。
卡他期：跟大多感染症狀差不多，一般1-2周，發燒，流涕等症狀減輕後咳嗽反而加重並出現嚴重的痙攣性咳嗽。晚上咳嗽比白天重。
痙咳期：持續數週或者2個月，典型症狀就是陳發性，痙攣性咳嗽持續（可連續咳嗽幾十下）。此時往往誘發嘔吐，一定要防止小兒誤吸。然後出現深長吸氣，雞鳴樣吸氣或者抽泣樣吸氣。患兒會煩躁，呼吸困難，紫紺。咳嗽一般無預兆。
恢復期：患兒痙攣性咳嗽少見，咳嗽次數減少。
重症患兒可以併發肺炎，腦病。痙攣性咳嗽可以導致窒息，誤吸，呼吸停止，此時一定要進行人工呼吸乾預，否則可以導致死亡。
上述4歲患兒就是重症百日咳，所以不得以進行呼吸機控制人工呼吸，患者最後預後還好。
如何防止小孩子得百日咳。
兒童一定要正規接種百日咳疫苗。（大多疫苗是值得信賴）
易感兒童避免跟百日咳患者接觸。
易感兒童與百日咳患者接觸後一定進行預防性治療(密切接觸易感人群檢疫21天)。
最後要說的是接種百白破三聯疫苗是最好預防辦法。10歲以後百日咳的免疫力跟未接種疫苗基本一致。成人一般不接種百日咳疫苗。
麻醉醫生小康
百日咳是一種百日呼吸道病。咳嗽這個病症通常情況下，不是大病但是比較煩人，往往要折騰一陣子，後來很多也不知什麼原因好像就好了。
百日咳的臨床特徵為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲，病程長達2～3個月，故有百日咳之稱。
百日咳主要有兩種表現形式，主要是熱咳和寒咳。要區分清楚，否則很難根治。
寒咳：多數體內有積寒，上焦又存有水氣，元陽偏弱，有時還帶有一些流鼻水，所以治療上一方面要扶元陽，另一方面要蒸騰氣化上焦水氣，咳嗽自解。寒咳的如果吃雪梨，橄欖，或者川貝琵琶露之類的來止咳，治不好並且還加重。
熱咳：多數體內有熱，尤其是肺，肺熱明顯，有一些還聯動引發大腸熱，大腸和肺互為表裡。嚴重的還引發肺炎，因此，熱咳，要從陽症治，雪梨，橄欖，川貝琵琶露，吃起來會挺舒服。
綜上，治咳關鍵要分清其寒熱性質，有的還帶痰的又要加以認真辯證，否則，非重病但難治好。
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壹號中醫
小孩自身免疫力低，發生感冒時很容易換上百日咳，百日咳屬於呼吸道傳染病，一旦咳嗽起來會越來越厲害，因為咳嗽時產生一種百日咳菌，這種菌會感染孩子的呼吸道，從咽喉開始到氣管支氣管這段，隨著醫學的進展，小孩有百日咳菌預苗，發現孩子咳嗽可以用些消炎藥，也可以去醫院檢查，做到早發現早治療，其實並不是一開始咳嗽就是百日咳，什麼病都有個循環漸進的過程的，百日咳也不是說咳嗽一百天，今天來給大家說說平時生活中怎麼預防孩子百日咳
一、不要讓孩子與百日咳患者接觸，出門戴口罩，這樣避免呼吸傳染，這樣就沒有病原了不易傳染。
二、房間保持乾淨衛生，不要吸入粉塵，不要有刺激性味道，保持好空氣流通，開窗戶換新鮮空氣，咳嗽肺部是受損的，肺活量會減小。
三、吃食物飲水時要慢不要太快以免嗆到，造成肺部發炎。
四、平時要側躺這樣避免加重咳嗽。
五、不要吃太甜的食物包括液體
六、平時多帶孩子曬曬太陽，不過時間不要太長，吸收陽光中紫外線有利健康
做到以上這些基本就不會有百日咳的發生了，對待孩子一定要細心，有病就要第一時間去治療，尤其是小孩。
百日咳（又稱頓咳）是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。其特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲。
症狀：劇烈的痙攣性咳嗽，患兒、大人常咳得面紅耳赤，涕淚交流、舌向外伸，最後咳出大量粘液，並由於大力吸氣而出現耳鳴！夜間明顯，年齡愈小病情愈重。
1，預防：流行季節，少到人多公共場所以先交叉感染，此病有一定傳染性。
2，及時接種疫苗：一般對出生滿3個月的孩子就可以進行百日咳疫苗預防接種。作為新寶媽，最好把疫苗本專門放在一個包裡，因每打一針疫苗都會登記！
百日咳疫苗適用於吸附百白破和吸附無細胞百白破均為3一6週歲兒童全程免疫用。吸附百白破為6週歲以下兒童已經全程免疫後作為加強免疫用。
百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合製成，可以同時預防百日咳白喉和破傷風。
閉花落雨
有預防針啊。當發生的時候。有那個小孩用的百日咳糖漿。藥用對的基本上兩天就好了。我小孩就有過百日咳。去醫院說什麼是毛細支氣管炎？前前後後加起來治療了，有個把月。住院住到大年30晚上。到最後就一瓶幾十塊的百日咳糖漿治好了。
山川一路
控制傳染，在流行的時候或季節，若有症狀應及時及早應用抗生素進行治療。
隔離傳播源，百日咳對外界的抵抗力較弱，保持室內的通風，對分泌物可進行消毒，針對病因要對症治療。
