03.05 肺上普通炎症和新型肺炎一样吗?CT检查有什么区别?

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普通肺炎和新型肺炎在CT上是有明显区别的。

新型冠状病毒肺炎CT表现主要包括:
早期:病灶一般多位于肺外周或者胸膜下,下肺多见,主要以磨玻璃影为主,实变范围小,呈不规则伞形,可以看见支气管充气征象,一般不累及整个肺段,一般没有淋巴结肿大及胸腔积液。

进展期:病灶分布区域增多,可以累及多个肺叶,范围增大,密度增高,短期内复查病灶变化大,可以出现空洞。(所以对于疑似病例,建议可以24到48小时复查一次CT)。

重症型:主要表现为双肺弥漫性的病变,也就是我们说的“白肺”。病变以实变为主,合并GGO,空气支气管征,多发条状病变。

普通的细菌性肺炎在CT上主要表现为片状、斑片状的高密度影,一般磨玻璃影较少;分布无明显特异性,严重的感染可以出现肺部实变影。


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随着疫情发展,每一天都会报道很多确诊病例和疑似病例。如何诊断是否是新冠病毒肺炎,CT起到了很大的作用。下面我来说说普通肺炎和新型冠状病毒肺炎有哪些不一样的地方?



新型冠状病毒肺炎的CT表现有哪些?

第一阶段:肺炎早期。

肺炎病变比较局限,多位于胸膜下,呈现斑片状或者节段性分布,并且呈现出肺小叶间隔增厚。



第二阶段:进展期。

这个阶段肺炎病变有部分进展,病发灶扩大,累计其他肺小叶。部分病灶出现实变。有少量胸腔积液。




第三阶段:重症期。

这个阶段会出现双肺弥漫性病变,少数呈“白肺”表现。部分病灶出现实变和“空气支气管征”



新冠病毒肺炎和其他普通肺炎有什么区别?

新冠病毒肺炎的影像学表现多样,有经验的医生可以通过CT观察比较容易诊断。但与其他病毒性肝炎、细菌性肺炎很难鉴别出来,必须通过患者的接触史、旅游史、临床表现和病毒核酸检测来鉴别诊断出来。




所以无论是普通肺炎还是新冠肺炎,只要出现了发烧咳嗽症状,一定要及时就医,及时隔离治疗。在这个特殊时期,一定要认真对待,预防误诊漏诊。最后希望疫情早点过去。春天也早点到来。




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