胸外科手术

讲一个发生在我身边的真是的故事

我的一个朋友王总

在商界摸爬滚打好多年

圈里公认的不差钱

40多岁正值壮年

最后一次吃饭时

酒桌上还在激情澎湃的

谈着他新开发的一个景区的项目

然而不久之后噩耗传来

脑溢血住院了

虽然做了几次开颅手术

很幸运的保住了命

但现在也只是处于保命的状态

连最近本的生活都不能自理

这件事在我们的朋友圈里

引发了很大的震动

因为大家对他再熟悉不过了

平时人很随和爱说爱笑的

而且特别风趣幽默

给人感觉很健康

这么年轻怎么就脑溢血

人生的轨迹也被这突如其来的变故

硬生生的改变了

如何才能避免这样的悲剧发生呢？

我们今天就来讨论一下

对人体健康危害最大的

• 几种常见的心脑血管疾病
• 如何预防
• 如何通过合理的膳食
• 降低患心脑血管疾病的风险

老年人的健康生活

原发性高血压

一，高血压的诊断

诊断 当收缩压大于等于140mmHg和舒张压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压。

高血压

二，高血压与膳食营养因素的关系

1）钠：

盐摄入过多可引起血压升高，摄入量每降低100mmol/日，高血压者可下降5.8mmHg/2.5mmHg，正常者下降2.3mmHg/1.4mmHg。50岁及有高血压家族史的对盐较敏感。

高盐饮食对健康的危害

2）肥胖：

体重增加是导致高血压的重要因素之一，尤其是20-40岁增重的。

肥胖

3）酒精：饮酒过量与血压升高关系密切。

4）钾：钾低是血压升高的因素之一。

5）钙：钙低可促钠对血压的升高作用。

6）镁：镁与血压呈负相关。

7）脂类：摄入过多—肥胖—血脂异常—动脉粥样硬化—血压高

8）膳食纤维：可减少脂肪的吸收，减轻体重，辅助降压。

三，高血压的膳食营养防治

减体重：减轻10%为目标。

纠正不良饮食习惯：少吃、慢吃、不吃零食。

控制盐的摄入：全天摄入量不超6g。

减少脂肪摄入量：全天20g

增加钾、钙摄入:每日牛奶250ml。

多吃蔬菜水果：每日不少于500g蔬菜和200g水果。

限制饮酒：饮酒可干扰降压药疗效，增加猝死危险。

增加活动：适量、适时运动

运动与饮食

高血脂症

诊断

高血脂症的诊断，主要根据血浆（清）总胆固醇，三酰甘油水平和高密度脂蛋白胆固醇浓度进行诊断如下表。

膳食营养因素对血脂代谢的影响

1.脂肪：

饱和脂肪酸可升高血降胆固醇和低密度脂蛋白。

单不饱和脂肪酸可降低血清胆固醇和低密度脂蛋白，同时可提升高密度脂蛋白。

多不饱和脂肪酸（n-6、n-3、EPA、DHA），可降低密度脂蛋白。

反式脂肪酸升高低密度脂蛋白，降低高密度脂蛋白。

2.碳水化合物：

过量可转化成饱和脂肪酸，降低高密度脂蛋白。

膳食纤维：

可降低血清胆固醇和低密度脂蛋白，可溶性比不可溶作用更佳。

维生素：

VC、VE促胆固醇降解，↑脂蛋白酶活性，保护、修复血管内皮。

微量元素：

镁：降胆固醇；扩张血管、↑动脉血流量；保护心血管。

钙：缺乏可引起血脂、胆固醇↑。

锌：缺乏可引起胆固醇、低密度脂蛋白↑，血脂代谢异常。

铬：缺乏可使胆固醇↑，高密度脂蛋白↓。

膳食营养防治

一级控制方案：

1. 脂肪总量＜30%，饱和脂肪酸＜8-10%，多不饱和脂肪酸＜7-10%，单不饱和脂肪酸＜10-15%，胆固醇＜300mg/日。
2. 碳水化合物占50-60%，
3. 蛋白质占10-20%，
4. 保持理想体重。

二级控制方案：

1. 脂肪总量＜30%，饱和脂肪酸＜7%，多不饱和脂肪酸＜7-10%，单不饱和脂肪酸＜10-15%，胆固醇＜200mg/日。
2. 碳水化合物占50-60%
3. 蛋白质占10-20%
4. 控制体重。

饮食管理

1. 防治肥胖，控制体重30kcal/kg/d，加强运动。
2. 减少钠盐。
3. 减少脂肪摄入。
4. 复合型碳水化合物，限制甜食、含糖饮料。
5. 增加膳食纤维摄入量，每日不少于30g
6. 戒酒

冠心病

危险因素

高血压、高血脂、高密度脂蛋白降低、超重和肥胖、糖尿病、吸烟。

膳食营养因素与冠心病的关系：

1. 脂肪：摄入过多可致血管内皮损伤、组织氧化、动脉粥样硬化、血栓形成等。饱和及反式脂肪酸可影响脂代谢。
2. 碳水化合物物：过多可引起高甘油三酯血症。
3. 膳食纤维：有调血脂、降胆固醇、降低密度脂蛋白。
4. 低聚糖：促有益菌群、调节血脂和脂蛋白、促微量元素吸收。
5. 蛋白质：大豆蛋白有防治心脑血管疾病。
6. 抗氧化营养成分：VE、VB6、VB12、硒、叶酸，有益维护心血管的结构和功能。

营养与防治

一级预防

防止动脉粥样硬化，预防冠心病，应尽量做到：合理膳食；防止超重和肥胖，控制和治疗高血压，高脂蛋白血症及糖尿病；生活规律化，避免精神紧张，进行适当的体育锻炼。

二级预防

确诊冠心病后，应当尽量做到：保持心态平和，避免情绪激动，戒烟酒，适当的体力活动；合理饮食，防止超重和肥胖，合理用药，做好监测。

冠心病的膳食营养防治

1），禁烟、酒

2）、能量摄入要达到并维持理想体重或事宜体重，防止超重和肥胖

3）减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25%以下，能限制饱和脂肪酸，适当增加但不饱和脂肪酸，每日胆固醇摄入量限制在300mg以下，少食烹调油、肥肉是减少脂肪摄入量的主要措施。

4）碳水化合物。占总能量的50%160%。主食除米、面外，鼓励多吃各类杂粮，限制蔗糖和果糖的摄入。

5）蛋白质，摄入适量的蛋白质，约占总能量的15%。适当增加使用大豆极其制品的频率。

6）增加蔬菜、水果摄入量、供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维每日摄入量25·30g为宜。

7）少吃多餐，细嚼慢咽，防止加重心脏负担。

8）防止情绪波动。

心梗的膳食营养护理

• 急性期：应完全卧床休息，流食、少量多餐，每日摄入总能量控制在800kcal/d左右，避免胀气或刺激性食物。
• 稳定期：半流食、少量多餐，每日摄入总能量控制在1200kcal/d，注意保持搭边畅通，逐渐过渡到软食。
• 恢复期：应防止复发，其膳食原则同冠心病。

脑卒中

脑卒中又称中风、脑血管意外。以突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病，因发病急骤，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。

脑卒中包括缺血性与出血性脑血管病两大类。缺血性脑血管病是指由于某种原因使血管堵塞，血流不足或中断，使血管支配的脑组织缺血或坏死。出血性脑血管病病是指脑血管破裂，血流入脑组织形成血肿，称为脑出血。若血液流入大脑表面则称为蛛网膜下腔出血。

卒中是危害人体健康的三大杀手之,它具有高发病率、高死亡率、高致残率,以及严格的治疗时间窗,昂贵的医疗费用和社会负担,受到人们极大关注,使得预防该病的发生变得尤为重要.

危险因素：

高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒。

脑卒中发生时表现：

当怀疑脑卒中时你可以按照眼、口、手、脚的顺序观察自己是否发生了卒中：

（1）症状突然发生。

（2）一侧或双眼视力丧失或模糊。

（3）双眼向一侧凝视。

（4）视物旋转或平衡障碍。

（5）一侧面部麻木或口角歪斜。

（6）说话不清或理解语言困难。

（7）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木。

（8）既往少见的严重头痛、呕吐。

（9）上述症状伴意识障碍或抽搐。

营养防治：

1. 重视一级预防
2. 合理膳食，防治超重和肥胖。
3. 治疗高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症。
4. 迈开腿，管住嘴

运动健身

以上是几种中老年人常见的心脑血管疾病

这几类疾病重在预防

因为一旦患病就可能造成不可逆的伤害

所以想要远离这些心脑血管疾病的困扰

要及早合理的规范自己的生活习惯

均衡的膳食，适当运动

及早戒除不良嗜好

为自己的身体健康打下牢固的基础

更努力 为健康

我是性感的营养师

你追求健康生活道路上的好朋友

关注我，我会持续的和你一起分享和健康有关的快乐。