胸外科手術

講一個發生在我身邊的真是的故事

我的一個朋友王總

在商界摸爬滾打好多年

圈裡公認的不差錢

40多歲正值壯年

最後一次吃飯時

酒桌上還在激情澎湃的

談著他新開發的一個景區的項目

然而不久之後噩耗傳來

腦溢血住院了

雖然做了幾次開顱手術

很幸運的保住了命

但現在也只是處於保命的狀態

連最近本的生活都不能自理

這件事在我們的朋友圈裡

引發了很大的震動

因為大家對他再熟悉不過了

平時人很隨和愛說愛笑的

而且特別風趣幽默

給人感覺很健康

這麼年輕怎麼就腦溢血

人生的軌跡也被這突如其來的變故

硬生生的改變了

如何才能避免這樣的悲劇發生呢？

我們今天就來討論一下

對人體健康危害最大的

• 幾種常見的心腦血管疾病
• 如何預防
• 如何通過合理的膳食
• 降低患心腦血管疾病的風險

老年人的健康生活

原發性高血壓

一，高血壓的診斷

診斷 當收縮壓大於等於140mmHg和舒張壓大於等於90mmHg,即可診斷為高血壓。

高血壓

二，高血壓與膳食營養因素的關係

1）鈉：

鹽攝入過多可引起血壓升高，攝入量每降低100mmol/日，高血壓者可下降5.8mmHg/2.5mmHg，正常者下降2.3mmHg/1.4mmHg。50歲及有高血壓家族史的對鹽較敏感。

高鹽飲食對健康的危害

2）肥胖：

體重增加是導致高血壓的重要因素之一，尤其是20-40歲增重的。

肥胖

3）酒精：飲酒過量與血壓升高關係密切。

4）鉀：鉀低是血壓升高的因素之一。

5）鈣：鈣低可促鈉對血壓的升高作用。

6）鎂：鎂與血壓呈負相關。

7）脂類：攝入過多—肥胖—血脂異常—動脈粥樣硬化—血壓高

8）膳食纖維：可減少脂肪的吸收，減輕體重，輔助降壓。

三，高血壓的膳食營養防治

減體重：減輕10%為目標。

糾正不良飲食習慣：少吃、慢吃、不吃零食。

控制鹽的攝入：全天攝入量不超6g。

減少脂肪攝入量：全天20g

增加鉀、鈣攝入:每日牛奶250ml。

多吃蔬菜水果：每日不少於500g蔬菜和200g水果。

限制飲酒：飲酒可干擾降壓藥療效，增加猝死危險。

增加活動：適量、適時運動

運動與飲食

高血脂症

診斷

高血脂症的診斷，主要根據血漿（清）總膽固醇，三酰甘油水平和高密度脂蛋白膽固醇濃度進行診斷如下表。

膳食營養因素對血脂代謝的影響

1.脂肪：

飽和脂肪酸可升高血降膽固醇和低密度脂蛋白。

單不飽和脂肪酸可降低血清膽固醇和低密度脂蛋白，同時可提升高密度脂蛋白。

多不飽和脂肪酸（n-6、n-3、EPA、DHA），可降低密度脂蛋白。

反式脂肪酸升高低密度脂蛋白，降低高密度脂蛋白。

2.碳水化合物：

過量可轉化成飽和脂肪酸，降低高密度脂蛋白。

膳食纖維：

可降低血清膽固醇和低密度脂蛋白，可溶性比不可溶作用更佳。

維生素：

VC、VE促膽固醇降解，↑脂蛋白酶活性，保護、修復血管內皮。

微量元素：

鎂：降膽固醇；擴張血管、↑動脈血流量；保護心血管。

鈣：缺乏可引起血脂、膽固醇↑。

鋅：缺乏可引起膽固醇、低密度脂蛋白↑，血脂代謝異常。

鉻：缺乏可使膽固醇↑，高密度脂蛋白↓。

膳食營養防治

一級控制方案：

1. 脂肪總量＜30%，飽和脂肪酸＜8-10%，多不飽和脂肪酸＜7-10%，單不飽和脂肪酸＜10-15%，膽固醇＜300mg/日。
2. 碳水化合物佔50-60%，
3. 蛋白質佔10-20%，
4. 保持理想體重。

二級控制方案：

1. 脂肪總量＜30%，飽和脂肪酸＜7%，多不飽和脂肪酸＜7-10%，單不飽和脂肪酸＜10-15%，膽固醇＜200mg/日。
2. 碳水化合物佔50-60%
3. 蛋白質佔10-20%
4. 控制體重。

飲食管理

1. 防治肥胖，控制體重30kcal/kg/d，加強運動。
2. 減少鈉鹽。
3. 減少脂肪攝入。
4. 複合型碳水化合物，限制甜食、含糖飲料。
5. 增加膳食纖維攝入量，每日不少於30g
6. 戒酒

冠心病

危險因素

高血壓、高血脂、高密度脂蛋白降低、超重和肥胖、糖尿病、吸菸。

膳食營養因素與冠心病的關係：

1. 脂肪：攝入過多可致血管內皮損傷、組織氧化、動脈粥樣硬化、血栓形成等。飽和及反式脂肪酸可影響脂代謝。
2. 碳水化合物物：過多可引起高甘油三酯血癥。
3. 膳食纖維：有調血脂、降膽固醇、降低密度脂蛋白。
4. 低聚糖：促有益菌群、調節血脂和脂蛋白、促微量元素吸收。
5. 蛋白質：大豆蛋白有防治心腦血管疾病。
6. 抗氧化營養成分：VE、VB6、VB12、硒、葉酸，有益維護心血管的結構和功能。

營養與防治

一級預防

防止動脈粥樣硬化，預防冠心病，應儘量做到：合理膳食；防止超重和肥胖，控制和治療高血壓，高脂蛋白血癥及糖尿病；生活規律化，避免精神緊張，進行適當的體育鍛煉。

二級預防

確診冠心病後，應當儘量做到：保持心態平和，避免情緒激動，戒菸酒，適當的體力活動；合理飲食，防止超重和肥胖，合理用藥，做好監測。

冠心病的膳食營養防治

1），禁菸、酒

2）、能量攝入要達到並維持理想體重或事宜體重，防止超重和肥胖

3）減少脂肪的攝入，脂肪佔總能量的25%以下，能限制飽和脂肪酸，適當增加但不飽和脂肪酸，每日膽固醇攝入量限制在300mg以下，少食烹調油、肥肉是減少脂肪攝入量的主要措施。

4）碳水化合物。佔總能量的50%160%。主食除米、面外，鼓勵多吃各類雜糧，限制蔗糖和果糖的攝入。

5）蛋白質，攝入適量的蛋白質，約佔總能量的15%。適當增加使用大豆極其製品的頻率。

6）增加蔬菜、水果攝入量、供給充足的維生素和礦物質，膳食纖維每日攝入量25·30g為宜。

7）少吃多餐，細嚼慢嚥，防止加重心臟負擔。

8）防止情緒波動。

心梗的膳食營養護理

• 急性期：應完全臥床休息，流食、少量多餐，每日攝入總能量控制在800kcal/d左右，避免脹氣或刺激性食物。
• 穩定期：半流食、少量多餐，每日攝入總能量控制在1200kcal/d，注意保持搭邊暢通，逐漸過渡到軟食。
• 恢復期：應防止復發，其膳食原則同冠心病。

腦卒中

腦卒中又稱中風、腦血管意外。以突然暈倒、不省人事，伴口角歪斜、語言不利、半身不遂，或僅以口歪、半身不遂為臨床主症的疾病，因發病急驟，病情變化迅速，與風之善行數變特點相似，故名中風、卒中。

腦卒中包括缺血性與出血性腦血管病兩大類。缺血性腦血管病是指由於某種原因使血管堵塞，血流不足或中斷，使血管支配的腦組織缺血或壞死。出血性腦血管病病是指腦血管破裂，血流入腦組織形成血腫，稱為腦出血。若血液流入大腦表面則稱為蛛網膜下腔出血。

卒中是危害人體健康的三大殺手之,它具有高發病率、高死亡率、高致殘率,以及嚴格的治療時間窗,昂貴的醫療費用和社會負擔,受到人們極大關注,使得預防該病的發生變得尤為重要.

危險因素：

高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常、吸菸、飲酒。

腦卒中發生時表現：

當懷疑腦卒中時你可以按照眼、口、手、腳的順序觀察自己是否發生了卒中：

（1）症狀突然發生。

（2）一側或雙眼視力喪失或模糊。

（3）雙眼向一側凝視。

（4）視物旋轉或平衡障礙。

（5）一側面部麻木或口角歪斜。

（6）說話不清或理解語言困難。

（7）一側肢體（伴或不伴面部）無力、笨拙、沉重或麻木。

（8）既往少見的嚴重頭痛、嘔吐。

（9）上述症狀伴意識障礙或抽搐。

營養防治：

1. 重視一級預防
2. 合理膳食，防治超重和肥胖。
3. 治療高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症。
4. 邁開腿，管住嘴

運動健身

以上是幾種中老年人常見的心腦血管疾病

這幾類疾病重在預防

因為一旦患病就可能造成不可逆的傷害

所以想要遠離這些心腦血管疾病的困擾

要及早合理的規範自己的生活習慣

均衡的膳食，適當運動

及早戒除不良嗜好

為自己的身體健康打下牢固的基礎

更努力 為健康

我是性感的營養師

你追求健康生活道路上的好朋友

關注我，我會持續的和你一起分享和健康有關的快樂。