沪滴马哥
牙齿只有痛觉神经，没有温度神经，所有对牙髓引起的刺激，都表现为疼痛。
牙痛一般有以下几种情况，由于龋齿引起，牙髓炎引起，根尖炎引起，釉质过度磨耗，楔状缺损，智齿冠周炎。
牙齿分为釉质，牙骨质，牙本质，牙髓四部分组成。牙釉质是牙齿的保护屏障，牙本质内有通往髓腔的通路，所以龋坏进展到牙本质，就会有刺激痛。一旦釉质龋坏后，龋病就会快速发展。
龋齿在釉质，我们称为浅龋。没有任何自觉症状，不会有冷热刺激痛。去净龋齿，充填修复即可。
龋齿在牙本质浅层，会有冷热酸甜刺激痛，我们称为中龋，去净龋齿充填修复即可。
龋齿在牙本质深层，不但有冷热刺激痛，食物残渣进入龋洞也会引起疼痛。去净龋齿，如果未露髓，可以垫底充填，观察半个月后，如无自觉症状永久材料充填。如果未去净龋坏组织就露髓，或者去净龋坏组织意外穿髓，需要在局麻下，取神经根管治疗。将来做烤瓷冠保护取神经的患牙。
如果龋齿有自发痛，夜间痛等牙髓炎症状，或者热刺激加重，冷刺激缓解，这是化脓性牙髓炎症状。或者自觉患牙伸长，不敢咬合，根尖有窦道口，等根尖炎症状，都需要取神经进行根管治疗。
牙齿过度磨耗，牙齿会在咬合时感觉酸痛，刺激去除狗疼痛消失。这是由于长期吃硬度大或者韧性大的食物造成的釉质脱落，较轻的，可以树脂材料充填修复。严重的需要做烤瓷冠保护，如果累及神经，需要进行根管治疗。
楔状缺损也会引起疼痛，冷热刺激痛，严重的会有牙髓炎症状，主要原因是长期横向刷牙造成。可以充填材料修复，严重的有牙髓炎症状的需要根管治疗。
还有就是外伤引起的牙震荡，牙根折断，牙齿劈裂等，需要排牙片判定，根据实际情况作出相应的处理。
在就是长智齿引起的疼痛，大多数是间隙不够，智齿萌出受阻引起的疼痛，或者智齿萌出一半，牙龈形成盲袋，食物残渣进入腐败产生细菌，引起的冠周炎，需要冲洗上药处理，或者切龈助萌。
牙医庄小妍
【美德医为您解答】您好，引起牙疼的原因有多种，简单说明一下。
1、龋齿：在进食后尤其是冷热酸甜刺激性食物会引起疼痛，一般刺激去除后疼痛会消失，龋坏未发展到牙髓。
建议治疗：建议及时到正规专业的口腔诊所进行补牙。
2、牙髓炎：龋坏牙齿未得到及时有效的充填，造成牙髓发炎，引起疼痛（夜间痛、自发痛、冷热刺激引起疼痛）
建议治疗：根管治疗（消除根管内炎症）+冠修复
3、根尖周炎：牙髓发炎扩散到根尖孔的位置，致使根尖周围组织发炎，引起疼痛（咬牙疼、持续性疼痛）
建议治疗：根管治疗（消除根管内炎症）+冠修复。
4、智齿冠周炎：由于智齿萌出困难（或阻生），加上口腔卫生差，引起牙冠周围组织发炎、肿痛，严重者会出现张口受限。
建议治疗：局部冲洗上药，保持口腔卫生，待炎症消除后拔除智齿
【美德医温馨提示】无论什么原因造成牙齿疼痛，都建议尽早到专业正规的口腔诊所进行检查。做到早发现、早治疗、减少痛苦及费用
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通常我们能感受到牙痛，一般就是牙齿出现了龋坏、损伤等问题引起牙髓感染，牙神经疼痛难忍，孩子成人均可出现；成人长了智齿后，清洁没有做到位，智齿周围发生炎症出现疼痛。
我先来解释一下牙髓引起疼痛问题。牙齿由牙釉质、牙本质和牙髓构成。牙釉质破坏不会疼痛，但它是坚硬的保护壳；牙本质有很多小管，能感知到外界和牙内部的情况，牙釉质受到破坏露出牙本质，外界的冷热酸甜会被它感觉到；牙髓里面有血管、神经等，它发生感染，人会出现牙疼痛。
所以，这种情况就是牙齿遭到了实质性的破坏，牙髓感染一定会痛。
关于智齿引起的疼痛，多数人都遭受过，智齿就是人类发展中的一个bug，如下图所示，我们能看到牙龈和牙齿中间形成一个盲袋，食物残渣没办法清理干净，在那个隐蔽的位置发臭发酸堆积，引起感染，出现脓液，引起疼痛。
另外还有拔牙也会痛，拔牙后注意不当引起干槽症，那种疼痛难忍啊！经常塞牙也会牙痛的。所以，牙痛要找出具体病理原因，积极治疗。
芽芽小精灵
牙齿会痛是因为牙齿的内部及牙根周围分布有神经，在这些部位存在感染时，神经受到刺激或压迫就会导致疼痛。常见牙痛原因有：
1，牙髓炎。牙洞太大，导致洞内的细菌感染牙神经，引起疼痛。这种疼痛一般与冷热刺激相关，呈阵发性，急性期疼痛会非常剧烈，甚至引起患侧面部头部疼痛。
2，牙周炎。牙齿周围的牙龈发炎。一般呈胀痛，有时会有脓包形成。
3，根尖周炎。牙根周围的骨组织内的炎症。急性期疼痛也会很剧烈，呈持续性跳痛，不敢咬物甚至不能对牙，慢性根尖周炎则临床症状常不明显。
4，牙本质过敏。过敏性疼痛多为酸痛，常与冷热酸甜等刺激有关，刺激消除后疼痛即消失。
口腔医生李秀花
牙痛是分为三种情况的：
1.智齿引发的疼痛，齿位不正、无法正常萌出的智齿会导致智齿冠周炎，这种疼痛十分剧烈，严重时连嘴巴都张不开。由于阻生的智齿齿位不正会造成局部清理困难，食物堆积容易引起发炎，这种炎性的疼痛会反复发作。因此通常的状况下我们会建议拔除智齿。
2.龋坏，当我们的牙齿发生了龋坏，龋坏到了牙本质就会产生疼痛（冷热酸甜），在没有龋坏到牙髓的情况下进行补牙就可以了。如果龋坏到了牙髓还需要进行根管治疗。
3.楔状缺损和牙本质敏感疼，由于牙齿“过劳”，牙釉质被磨损掉漏出牙本质，会在进食冷热酸甜时敏感产生疼痛，如果楔状缺损不大可以进行填充治疗，牙本质敏感可以使用脱敏牙膏。
具体是因为那种原因引起的牙痛我们也不好判断，建议您预约个牙科医生为您诊断，再进行对症治疗。
薄荷牙医
一、口腔问题。比如说龋齿、牙周炎、牙龈发炎、牙髓发炎（这个大部分发生在已治疗过的牙齿）、细菌感染等
二、牙齿较敏感，吃不了冷热酸甜的食物。或者又是用牙过度，一直吃比较坚硬的食物~
不管怎么说，牙齿会痛肯定是因为牙齿出现了或大或小的问题。尽早去看牙医，避免烂牙。烂牙是比较严重的一个阶段，是无法治疗的，大部分牙医会建议拔掉。别提多疼了😭
嘿别回头821
德道口腔为您解答：
引起牙疼的常见原因多为牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎，急性发作都会引起较为剧烈的牙疼，但这些牙病的早期阶段如小面积龋齿（蛀牙）、牙龈炎并不会出现牙疼，一旦出现牙疼意味着病变发展到较严重的阶段。所以还是要定期检查口腔，避免牙痛情况发生、发展。
德道口腔医生
牙疼有很多原因：1.虫牙引起的牙神经坏死，出现的剧烈的疼痛。
2.出现虫牙后，牙齿有塞牙疼。
3.还有吃冷热食物或饮水的时候，出现的疼痛。
这些问题都是从很小的问题出现的，所以一定要好好的保护牙齿，定期去口腔科体检。
清风明月1990
因为牙齿可分为三层，第一层牙釉质不会痛，第二层牙本质被细菌破坏会牙齿酸痛，第三层牙髓被感染引起炎症就是剧痛了，当牙齿烂掉，牙神经坏死，根部感染起根尖炎，就会咬合痛，如果是阻生智齿，产生盲袋后导致冠周炎，就会张口受限肿痛。
1、龋齿
浅龋的话磨除掉腐败牙体，充填树脂材料，而中龋也一样补牙就行，不过牙齿会酸软，但会逐渐恢复，到了深龋，引发牙髓炎的就得根管治疗，抽掉病变牙神经。
2、智齿冠周炎
生理盐水冲洗盲袋内的脏东西，上药消炎后再拔阻生齿，有些盲袋较深还得切除掉龈内病变组织。
3、根尖炎
先拍片检查，残根可保留的可以排脓引流，再根管治疗，如果不能保留就得拔除处理。
4、楔状缺损
牙颈部受损，牙根变长，牙本质暴露，可以考虑补牙。
牙痛怎么缓解？
1、比如耳垂后方有个翳风穴，用手指按压，刚开始会有点痛，按摩几次后牙痛会好很多，但不能用力过大，会伤到该部位，注意不能替代消炎药，建议吃布洛芬止痛。
2、还有丁硼乳膏效果也不错，对于经常牙龈肿痛的还能用来刷牙，或者短时间内含着淡盐水消炎，有条件的也能含着白酒，止痛只是暂时的，要尽快到医院就诊。
牙痛没有上火这么简单，一定要找出病因及时治疗，避免病情恶化。
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烧哥口腔社
牙齿痛一般都是牙齿有问题的多，上火的少，牙龈发炎肿痛特别麻烦，好难治愈的，牙齿平常不注意清洁，会引起牙结石，蛀牙啊这些，特别牙结石慢慢把你牙骨侵略掉，牙齿变长牙根露出，后面演变成松动要拔掉，所以要注意卫生，有问题及时去看看，检查一下为好。
