03.05 哪些疾病會使人體內的血糖升高?

健康管理師王


血糖,全稱血液葡萄糖,是評估機體糖代謝狀態、診斷糖代謝紊亂相關疾病的重要指標。成人空腹血糖範圍:3.9~6.1mmol/L。

一般情況下,血糖升高主要見於:

①生理性血糖升高:飯後1~2/小時,攝入高糖食物,情緒激動或劇烈運動會導致生理性血糖升高;

②糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量試驗中2小時血糖≥11.1mmol/L,或隨機血糖≥11.1mmol/L同時有糖尿病症狀(其中任何一項有異常均應於另一日重複測定),三項中有一項超過即可診斷為糖尿病,血糖是糖尿病診斷的重要指標;

③內分泌疾病:嗜鉻細瘤、甲狀腺功能亢進症、皮質醇增多症、生長激素釋放增多等空腹血糖水平亦升高;

④胰腺病變:急性或慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺大部分切除術後等;

⑤嚴重的肝臟病變:肝功能障礙使葡萄糖向肝糖原轉化能力下降,餐後血糖升高;

⑥應激性高血糖:顱腦損傷、腦卒中、心肌梗死等;⑦藥物影響:激素、噻嗪類利尿藥、口服避孕藥等;

⑧其他病理性血糖升高:妊娠嘔吐、脫水、缺氧、窒息、麻醉等。

血糖升高,往往會引起心腦血管疾病,一定要引起重視!


朱昱龍醫生


先說明一下,糖尿病是血糖升高的結果而不是原因,因此以下討論的是非糖尿病性高血糖,原因包括某些疾病、狀態或藥物。

1、肥胖或高血脂

甘油三酯高的常見原因是飲食中的碳水化合物過剩,它的信號是胰島素耐受,這會導致血糖高於正常水平。

胰島素的功能是刺激細胞吸收及儲存血糖和使肝臟減少產生葡萄糖,因此胰島素能使血糖下降及保持血糖水平穩定。胰島素耐受是指胰島素刺激細胞的功能下降,導致血糖比正常人高,並有可能發展為II型糖尿病。

肥胖也會有胰島素耐受的問題,因此肥胖的人特別容易患有II型糖尿病。研究發現,胰島素耐受不但與體脂有關,而且受到脂肪分佈位置的影響;身體脂肪集中於腹部的肥胖人士最容易患有胰島素耐受並發展為II型糖尿病人。

2、抑鬱或者長期處於壓力下

如果你已經患上糖尿病,壓力產生的應激激素會使你的血糖水平升高。有近期研究表明,有壓力或感到抑鬱的糖尿病患者,其再患上中風、心肌梗塞或是其他嚴重的心臟相關疾病的可能性會更大。

3、嚴重燒傷或其他危及生命的重大疾病

強烈的應激因素如嚴重燒傷、腦血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等可引起應激激素的持續釋放,從而導致血糖顯著增高。這些屬於應激性高血糖,原則是積極治療原發病,儘快消除應激因素,並給予胰島素治療。

4、甲狀腺功能亢進症

大多數甲狀腺功能亢進症患者的糖耐量有輕度損害 , 在進行口服葡萄糖耐量試驗時 ,基礎血糖、峰值血糖和胰島素水平均增高。

5、急性胰腺炎

急性胰腺炎通常導致一過性高血糖和葡萄糖尿 ,其糖代謝紊亂的嚴重性和持續時間與胰腺損傷的程度有關,但高血糖常在 3~6周內消退。

6、內分泌腫瘤

這些腫瘤包括生長激素瘤、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤、生長抑素瘤、多發性內分泌腺腫瘤綜合徵等,它們都會影響糖代謝。

7、放療

有些放療可引起胰腺損傷,從而導致血糖升高。

8、一些藥物

藥物性高血糖 能夠引起血糖升高的藥物有很多 ,包括利尿劑、激素活 性藥物、精神心理藥物、抗癌藥物、兒茶酚胺類及其它神經 系藥物、止痛退熱和消炎藥等。


康品君


胰腺功能受損,特別是胰島細胞功能紊亂,不能正常分泌胰島素控制血糖水平,


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