“短平快”，是排球运动的专业术语，形容的就是速度快、定位准、威慑力强的有效制敌手段，如今北京华信医院综合ICU也上演了一场针对病魔的“短平快”战术。
此次救治的是一位30岁产妇，5月24日，北京某三甲医院通过朝阳区危重症产妇救治网络联系到我院医务处，产妇产后三天出现无排便、喘憋、低氧及发热表现。综合ICU李黎明副主任医师接到任务迅速赶往该医院，看过产妇后考虑患者可能存在肠梗阻、心衰、肺炎等多脏器病变，决定立即将产妇转入我院综合ICU。
1小时后产妇转入我科，值班医师李莲花主治医师根据情况，立刻给予患者床旁超声评估，肺部超声显示肺静水压升高、肺水增多（可能存在肺水肿）、双下肺实质性病变及胸腔积液。心脏超声显示左心室收缩及舒张功能差、左室舒张末容积明显增加、且下降静脉宽大固定无变异率。腹部超声显示肠管广泛水肿，运动差。结合常规查体，不到半小时，李莲花诊断患者主要问题为心衰，肠梗塞原因考虑剖宫产术后肠麻痹及液体容量负荷大和低蛋白所致的肠道水肿。立即给予患者强心利尿治疗，同时给予补充蛋白及人工通便。由于患者躁动，会增加心肌氧耗加重心衰，在上述治疗的同时加强抗应激治疗。很快又过了将近1小时时间，患者利尿剂反应良好，喘憋及腹胀症状明显改善，逐渐进入了甜美的梦乡。第二天清晨，患者激动地说：昨晚的睡眠真是久违了。
目前患者已拔除胃管、尿管，可以进行正常进食。接力棒已交给产科同仁，患者开始进一步恢复。速度快、定位准、威慑力强的“短平快”精准救治模式充分体现了我院综合ICU的实力，为患者带来希望是综合ICU的使命和责任，希望患者早日康复出院。
作 者：综合ICU 韩佳琪
摄 影：综合ICU 韩佳琪
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