日常生活中，中药和西药联用的情况较为多见。为了避免药物相互作用而引起副反应，中西药联用，至少需间隔半小时。

为什么要间隔半小时？

1.大部分西药开始被身体吸收约需半个小时左右，经新陈代新后对中药的影响较小。

2.有些含挥发性成分的中药，如清热、解表药，其药性发挥会较快，同样的，半小时后可服其他药。当然间隔时间再长些，效果更好。

3.久病患者，如心脏病、哮喘、糖尿病等，长期中西药同服，会出现功效抵消或药效叠加，产生不良副作用，更需间隔时间服药。

4.许多小儿丸药中含有石膏等成分，与四环素族药物同服，易形成络合物，影响吸收。所以最好间隔30分钟。

5. 中草药里的鞣质可以同多种西药发生化学变化，如与含铁质的西药或食物同服，会产生不溶性沉淀物，难以吸收的反应物，不但使药效难以发挥，还会出现副作用。

6.滋补类中药与西药同服时，间隔时间要适当延长。

总之，药物在体内代谢过程呈明显的生物节律性，不同时间服药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍，必须掌握最佳的服药时间，充分发挥疗效，降低不良反应。

中、西药同服还应该注意：

1.用药前仔细阅读药品说明书或取药时仔细聆听药师提示，通过餐前餐后间隔给药、中西药间隔半小时原则，增强药物有效性，减少药物副作用。

2.可参考“时辰药理学”，针对病情选择最佳给药时间能最大限度发挥疗效，尽可能降低毒副作用。

西药：如氢氯噻嗪宜在7点服用，不良反应最少；呋塞米于10点服用，作用最强；地高辛在8-10点服用，血药浓度低，但生物利用度和效应最大，下午2-4点给药，则血药浓度高而生物利用度低；暴风雪和气压低时，人体对强心苷的敏感性显著增强，这种情况下用药剂量应减少，否则容易发生中毒等不良反应；降血压药物，适宜早上7时、下午3时和晚上7时服用，且早晨用量略大；有些抗菌素类药物，因其代谢快，需每隔6小时服药1次；抗哮喘药如氨茶碱宜在早上7时左右服用；解热镇痛药，如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久；

中药：时辰不同，人体阴阳气血盛衰也不同，病情轻重自然亦有所别，加重或缓解均有一定的规律：

根据治疗原则确定服药时间：中医专家认为，选用扶阳益气、温中散寒、行气和血、消肿散结等治则或方药时，应选定在早晨或上午服用，以借天时阳旺，人体阳气随之充盛之势扶阳抑阴，而祛除病邪；选用滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊熄风、清热解毒等治则或方药时宜在傍晚或午后阴长之时服用。

根据得病部位选择服药时间：一般情况下，病在胸膈以上者，宜饭后服药，并宜频频慢饮；病在胸膈以下者，宜饭前服用，可一口气服完，使药力迅速下达；病在四肢、骨髓者，宜在夜间吃饱饭后和在早晨空腹服药。

根据药物性质选择服药时间：辛温解表类药应趁热温服，服后可喝少量热粥以助药力，使全身微微出汗为宜；风热感冒的辛凉解表药则宜放凉后服用；各类慢性病的中成药须每日固定时间服用，使体内保持相对稳定的药物浓度；各类抗肿瘤的中成药宜在饭后服用，可防止对胃黏膜的刺激损伤，使其缓慢吸收；补益药比如各类滋补膏方，宜早饭前30至60分钟和临睡前30分钟左右，空腹各服一次；安神类药物如朱砂安神丸、珍珠母丸等宜在睡前30分钟空腹服用；温阳补气类药物如补中益气汤，宜于清晨至午前服用；滋阴养血类药物如天王补心丹、六味地黄丸、当归地黄汤等宜于入夜服用；治疗寒湿病的鸡鸣散，要在天亮前服用。止咳平喘药宜在疾病发作前2小时服用；补养、健胃药宜在饭前服用，增加药物的吸收率。

根据病情轻重确定服药时间：大多数药物，如果医生无特别嘱咐，一般在饭后半小时到两小时左右服用，一日两次。而病情较重、较急者，医师也会指示患者每隔四小时左右服药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，使血药浓度维持较高的水平，有利于更快地缓解症状，减轻病情。

用药误区：

在用药剂量上，不应简单地将药物单用时的剂量作为联用时的剂量，尤其是联用时可发生功效叠加或相互促进等协同作用的中西药，以单用时的剂量作为联用时的剂量有可能出现“过量”的不良反应；有部分中西药联用，可考虑适当减少毒副作用较大的药物的剂量；

在给药途径上，中西药联用尽量选择不同的给药途径，如西药注射、中药口服，中药注射、西药口服，中西药内外联用，中西药上、下联用（即西药口服、中药灌肠）等。