03.05 腰椎间盘突出,要不要绝对卧床休息?

中医全科郭医生



出现了腰椎间盘突出就应该严格卧床休息?那当然不是。不然的话腰间盘突出一出现,那就可以导致人“残疾”了,只能天天卧床,什么也干不了了。那什么时候腰间盘突出应该卧床休息呢?


需要分情况。要是基础有腰间盘突出这方面的疾病,现在已经出现了腰疼,腿麻症状非常明显,就必须要严格的卧床休息的。这是在进行其他任何治疗的一个基本前提,减轻腰椎本身的压力。或者是刚刚诊断为腰椎间盘突出(即使以前没有)但是现在腰疼等症状明显的话,也应该是卧床休息。睡觉的时候用硬板床,不要长时间坐着长时间站着,不要弯腰。


是不是需要卧床休息,是根据出现的症状来说的。有腰椎间盘突出(有症状,尽可能的卧床休息),但是经过一定的治疗,现在没有什么特殊的症状,就不需要严格的卧床休息。可以进行正常日常生活,没问题。平时多注意避免长时间坐着,长时间站着和弯腰。这就是我们常说的,注意保养,避免本身腰间盘突出,越来越严重。

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PFNA和VSD


患腰椎间盘突出不治疗就算躺一辈子那也只能说如果不吃错东西的情况下能保持原壮,不会更严重而已,只有找对人,用对药,用正确的方法来治疗,那才是正确的选择,治疗腰椎间盘突出如在没完全残疾,还能保守治疗的情况下尽量保守治疗,因为手术治愈都不能做劳累的工作,更别说手术失败了,那只带着疼痛过一辈子了,保守治疗治愈以后只要休养个把月又能回到原先那样的劳动力,我本人就是很好我的旁样我从04年做装修因长期劳累造成患腰椎间盘突出,然后用药酒治愈后还可以做装修,相隔十年后还是因为长期做地板砖赶工造成第二次患腰椎间盘突出,两次都非常严重,都是左脚麻痹,还脚筋无力,抬不了脚,走路走不了几步就受不了,医生每次看检查后都说需要手术才有可能治用药治疗就算治愈脚筋也不能恢复了,但我最后还不是用药酒两个月左右就治愈了,而且我现在还能做装修,所以说患腰椎间盘突出要想着在家躺着了,越早治疗越容易治愈,拖得越久就会产生骨质更多疾病,也就更难治愈,修复时间也需要更长,一定要记住患病一定要早治。


传承医药


请问能卧床休息吗?你犯过吗?

严重的躺也疼,坐也疼,走就走不了也一样疼,趴也疼,侧躺也痛!

我犯了一年到今天第二次今天(11月13日)拿回前几天拍的MR片。

去年差不多这时犯的,严重到上面我说的。广州广医二院一个号称“砖假”为什么不称他专家?他门口写着专家可真不配的饭桶。连看都没看出什么,也没解决的方案,叫我去别的医院和介召别人给我针灸。我还做了肌肉图可还没用。我不信他的,后经一同学介召到中山一土老者处简单的手术就能走,减少了不疼痛。去时是靠扶和抱上小车,扶和抱下车坐在老者院子,他一看拍的片(他第一句必须要看拍的片)才做,后又做了一次,好85%。干活什么,但还有痛,因他说几处L5L4都好,还有L1L2L3点点。一年了痛的少就没去做,今看了片是右后两侧压住神经。今医院3万费,以前老者260红包多了他退回我,他说不收多,做完一周才不痛,一周内第一天伤口痛得很!


追作人


我觉得发作期间尽量卧床休息比较好,因为突出物压迫神经根发炎和水肿,如果不卧床休息,用什么药估计也缓解不了!另外这个病我也超级的纳闷,现代医疗技术如此发达,这些大医院除了各种理疗就只能做手术了吗?我几年下来基本试过所有的理疗项目,也做过所谓的正骨手法治疗,大多数只能缓解几天,还甚至会加重病情的!手术有一定的风险,并且我认识好几个手术之后复发治疗更麻烦!幸好我的现在治好了,竟然民间草药比这些什么甲的医院还有效,花钱不多,在家里喝喝药敷敷药包还省事!


远方来客889


朋友你好,我来回答一下。

首先要普及一下腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不同,腰椎间盘突出是由于腰椎受到外力作用,椎间盘髓核冲破纤维环,导致突出,可是有的人突出好多年却没有症状,当突出物触碰到附近的神经根的时候,则会引起相应的症状,这种情况便叫腰椎间盘突出症。

当处在腰椎间盘突出的急性期时,是必须严格卧床休息的,同时不能睡软床,软床会增加腰椎弯曲程度,加大腰椎压力进而加重症状。

一般大约卧床半个月左右会有所缓解,此时就不能在卧床休养了,经过了一段时间的卧床修养,肌肉和神经都会出现退化的情况,此时则必须每天下床进行一些运动康复动作,来促进腰椎康复。

腰椎康复的动作有很多,包括拱桥、燕飞、山羊挺身等,我结合我自身的康复经验,推荐给你三个康复期的运动动作,希望会对你起到帮助。

1、倒走

刚刚度过急性期,一般的力量动作还是少做为好,应该以恢复身体协调性的动作为主,这里推荐倒走,每天进行半个小时左右的倒走训练,调动身体灵活性的同时还会起到强化腰部肌肉的功能,需要注意的是,倒走要选择安全的路段并有家人朋友相陪,以免摔倒引起二次伤害。

2、吊单杠或吊凳子

吊单杠和吊凳子的原理一样,都是利用重力作用,拉伸腰椎间隙,促进突出物吸收,每天进行十五分钟的自重训练,对康复十分有效。当身边没有单杠时,可以利用椅子操作,双手握在椅子背上,手臂发力,腰部以下完全放松,同样可以起起到物理牵引的作用,如下图。

3、压球

平躺在床上,将棒球放在身下,寻找压痛点,通过身体重力的作用进行按摩,当这个压痛点痛感消失后则寻找下一个痛点或麻木点,每天进行20分钟左右。

以上推荐给你的这几个动作希望你能试试,急性期渡过后刚开始运动一定要注意强度和频率,不要一味的寻求力量训练而忽略了休息。

最后希望你早日康复。


训练吧


我是极其不建议腰椎间盘突出症发病之后,长期卧床的,因为这部分患者在手法处理康复的时间上会很长,肌肉萎缩的较多,肌力很差,长远看不利于身体的恢复,不建议长期卧床。

卧床不建议过久

对于初期发病的腰椎间盘突出症患者,或者急性期疼痛较重的腰椎间盘突出症患者,卧床是有必要的,这样可以减轻椎间盘的压力,可以帮助身体自愈能力更快的恢复,这个时间一般不超过一周。

为什么过久不好

1.对于慢性腰椎间盘突出症,或者在卧床休息之后症状没有明显好转的患者,一定要及时就诊,任何一个姿势长期过多久都不是一种好的现象,卧床也不例外,不少患者由于长期卧床,肌肉萎缩很快,体质很差。

2.由于卧床过久肌力减退,关节摩动运动丧失,患者在卧床过久之后,做点事情就易出现疲劳,缺乏肌肉的支撑,椎间盘承受的力度必然要增加,就会导致症状更容易在短时间内加重。

3.在处理椎间盘突出压迫激痛点的时候,影响还少一点,可以对于长期疼痛的患者,腰肌劳损,臀肌劳损,臀部神经的卡压等问题,长期卧床的人康复时间增加至少1~2周以上,因此,不建议长期卧床。

结语

你也不要害怕,如果症状较重,还是以多休息为主,不过超过一个周以上,一定要每天适当的活动一下,不是锻炼,只是正常范围内,不引起症状的加重的活动,鱼与熊掌兼得不易,及时就诊,不要仅靠卧床休养!


乔栋谈健康


首先,腰间盘突出并不是引起疼痛的原因。真正的原因多由于椎管内鞘膜外和神经根鞘膜外的脂肪结缔组织出现了无菌性炎症,神经根受到炎性的化学刺激而引起疼痛。还有椎管外腰臀部软组织损伤后出现无菌性炎症引起疼痛。


大多数腰间盘突出的病人,医院都要求卧床休息。病人在平卧的时候肌肉是放松的,肌肉的放松就减少了对患有无菌性炎症的脂肪结缔组织的压迫,炎性的化学刺激就会减轻,达到了以松治痛的目的。但是还要区分哪种姿势适合哪种病人,腰椎深层肌的损伤就只有在腰椎处于后凸状态,这些肌肉才能放松。腰椎浅层肌肉和筋膜的损伤,就需要在腰椎保持前凸的也就是脊柱的后伸位才能得到放松。否则会适得其反引起症状的加重。

既然腰间盘突出不是疼痛的原因,就不必纠结于突出的椎间盘。可以从另一个角度,也就是肌肉软组织损伤的方面去考虑治疗方案。大多数腰部及下肢的疼痛来源于腰臀部软组织损伤,可以在这些部位寻找明显的压痛点。用筋膜球去按摩它,坚持一段时间就会有明显的效果。单纯的卧床休息,只是暂时的放松了肌肉减少了刺激,不能够彻底解决问题。还有长期的卧床会导致肌肉的无力,就是暂时不疼了,只要你参加劳动,无力的肌肉会更容易损伤。

所以有腰腿疼痛的病人不建议长期的卧床,适度的散步加上自我按摩,纠正不良的坐姿习惯。你的疼痛就会慢慢恢复的。

我是禄颖涛,我会每天给大家分享疼痛与健康方面的知识,关注我,让你远离疼痛拥有健康。


禄颖涛医生


骨科医生来回答一下这个问题。门诊上经常碰到患者拿的ct片子,说自己腰椎间盘突出,别家医院医生有的建议卧床休息,还有医生说可以活动,可是我腰腿疼不是那么严重,我到底该不该卧床休息呢?其实这样的问题应该具体问题具体分析。


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1.急性期 这段时期患者往往腰腿疼厉害,自己就卧床不起了,即使得到的有效治疗,如果下地活动仍然可以复发加重。此时需要严格卧床休息,也不是一味要求平躺着,那样的话,多数人是接受不了的。除了严格卧床休息,建议药物治疗,缓解病情,顺利度过急性期。这段时期一般约为2周,需要观察病情评估卧床时间。

2.康复期 度过急性期的患者有两种情况,一种是病情加重了,需要听从医生的建议。另外一种情况是病情大部分都缓解了。对于后一种情况,就不需要严格卧床休息了,可以减少卧床时间,循序渐进,回归正常。除了卧床这种康复方式,建议行腰背肌功能练习,到行走、吊单杠和游泳等活动有助于康复。


骨科医生老牛


腰椎间盘突出可分为急性期、缓解期及恢复期。根据不同的分期采取不同的治疗方法,才能够收到好的治疗效果。而大多数人认为患了腰椎间盘突出症就要卧床休息,才能够很好的治疗腰椎间盘突出症。其实大可不必,卧床分为严格卧床休息及间断卧床休息两种,对于腰椎间盘突出症的急性期,需要严格卧床休息,能够很快缓解神经症状,再辅以其他理疗及药物治疗,收效更佳。而对于缓解期及恢复期来说,大可不必严格卧床,可以采取间断卧床的方式,同时又增加一定的锻炼,尤其是腰背肌功能锻炼,增强腰部力量及腰椎的稳定性,使治疗效果得到巩固,而且疗效更持久。

所以说,腰椎间盘突出症就要卧床休息是正确的,但又是不全面的,需要根据不同的分期采取不同的休息及锻炼方法,方能收到好的治疗效果。








脊柱骨科陈爽医生



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