03.05 冷凍胚胎和新鮮胚胎移植的成功率一樣嗎?

小幹探


胚胎移植的方法按照胚胎冷凍與否可分為鮮胚移植及凍胚移植,而關於這兩種移植方法的優劣爭論從未停止。那麼,鮮胚移植與凍胚移植有何區別?哪種移植方法的成功率更高呢?

鮮胚移植與凍胚移植的區別

鮮胚移植與凍胚移植是相對而言的。鮮胚移植是指培育到第3天的桑椹胚或第5-6天的囊胚,未經冷凍保存,便直接移植到母體子宮內的一種移植方法。而凍胚移植則是使用胚胎冷凍技術將培育好的胚胎冷凍保存起來,等到適宜的時間再將其解凍復甦,隨後移入到母體子宮內的移植方法。

鮮胚移植與凍胚移植哪個好?

鮮胚移植能夠最大程度的保存胚胎的發育潛能,還能有效地縮短試管嬰兒整體週期時間,對於那些急切懷孕的家庭來說是個更適宜的選擇。

但是,由於有些女性的子宮環境在胚胎培育時可能還未到達移植的標準。此時,若未經調理便進行鮮胚移植,不僅會降低胚胎的著床率還會對女性身體造成一定的傷害。

相對於鮮胚移植而言,凍胚移植能夠給到女性足夠的時間調理子宮,讓子宮得到更好的修養和復原,可待子宮達到一個最適合的移植的狀態再進行移植。如此,胚胎的著床率才能有效提高。

不僅如此,凍胚移植還是進行泰國第三代試管嬰兒助孕的前提。眾所周知,第三代試管嬰兒技術對比前兩代技術最大的優勢就在於,能夠針對發育至第5-6天的囊胚進行PGD基因診斷或PGS染色體篩查,挑選出質量最佳的,不含遺傳疾病和染色體異常的胚胎進行母體移植,從而保障了試管嬰兒的著床率和妊娠率,保證了優生優育。而且,第三代試管嬰兒技術也能幫助患者進行胚胎性別選擇,滿足患者對於家庭性別平衡的要求。但是由於遺傳學檢測通常需要一兩週的時間才能得出結果,若任由囊胚繼續發育,便無法進行母體移植,所以第三代試管嬰兒助孕的前提條件便是胚胎冷凍。

另外,雖說目前試管嬰兒技術得到很大的提高,但仍無法保證百分百的成功率。選擇凍胚移植,可讓患者多一份選擇與保障。患者在助孕失敗或想要再次生育的情況下,若仍有多枚健康胚胎冷凍儲備著,那麼,便有機會再次進行移植。

總的來說,凍胚移植比鮮胚移植更具優勢。但具體如何選擇,患者需要根據實際情況,與醫生溝通確認,在醫生的指導建議選擇最佳的移植方案。


承脈國際醫旅


移植鮮胚還是凍胚,什麼時候能移植是很多患者都問過的問題,尤其是對於妊娠渴望已久的患者來說,移植鮮胚可以縮短很多等待的時間,那麼,移植鮮胚和凍胚的成功率一樣嗎?

根據多中心的隨機對照試驗報道,對於年齡在20-35歲,月經週期在21-35天之間,有正常的排卵,因為輸卵管因素或男方因素導致不孕,第一次做試管嬰兒輔助助孕的患者,除外單側卵巢切除史、複發性流產、多囊卵巢綜合徵或子宮異常(如子宮內膜異位症、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、瘢痕子宮等)以及其他影響妊娠的慢性疾病,在拮抗劑方案中隨機分成鮮胚移植和第一週期凍胚移植兩組,鮮胚移植和第一週期凍胚移植的臨床妊娠率、持續妊娠率、妊娠丟失率及活產率均沒有顯著差異,但凍胚移植組的中重度卵巢過度刺激綜合徵的發生率要低於鮮胚移植組。而根據另外一項多中心的隨機對照研究,對於多囊卵巢綜合徵的患者,凍胚移植組的活產率要明顯高於鮮胚移植組,並且妊娠丟失率和卵巢過度刺激的發生率要低於鮮胚移植組,不過凍胚移植組的子癇前期風險要高於鮮胚移植組。

因此,是否移植鮮胚要根據患者取卵後卵巢和子宮內膜的狀態來決定,如果存在卵巢過度刺激的風險、子宮內膜的情況不適合胚胎著床或者合併其他疾病需要治療後再妊娠,可以全胚冷凍後再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌,那麼鮮胚移植和凍胚移植的成功率是一樣的。移植鮮胚還是移植凍胚,需要醫生根據取卵後的具體情況來決定。


生殖專家李媛


胚胎移植的方法按照胚胎冷凍與否可分為鮮胚移植及凍胚移植,而關於這兩種移植方法的優劣爭論從未停止。那麼,鮮胚移植與凍胚移植有何區別?哪種移植方法的成功率更高呢?

鮮胚移植與凍胚移植的區別

鮮胚移植與凍胚移植是相對而言的。鮮胚移植是指培育到第3天的桑椹胚或第5-6天的囊胚,未經冷凍保存,便直接移植到母體子宮內的一種移植方法。而凍胚移植則是使用胚胎冷凍技術將培育好的胚胎冷凍保存起來,等到適宜的時間再將其解凍復甦,隨後移入到母體子宮內的移植方法。

鮮胚移植與凍胚移植哪個好?

鮮胚移植能夠最大程度的保存胚胎的發育潛能,還能有效地縮短試管嬰兒整體週期時間,對於那些急切懷孕的家庭來說是個更適宜的選擇。

但是,由於有些女性的子宮環境在胚胎培育時可能還未到達移植的標準。此時,若未經調理便進行鮮胚移植,不僅會降低胚胎的著床率還會對女性身體造成一定的傷害。

相對於鮮胚移植而言,凍胚移植能夠給到女性足夠的時間調理子宮,讓子宮得到更好的修養和復原,可待子宮達到一個最適合的移植的狀態再進行移植。如此,胚胎的著床率才能有效提高。

不僅如此,凍胚移植還是進行泰國第三代試管嬰兒助孕的前提。眾所周知,第三代試管嬰兒技術對比前兩代技術最大的優勢就在於,能夠針對發育至第5-6天的囊胚進行PGD基因診斷或PGS染色體篩查,挑選出質量最佳的,不含遺傳疾病和染色體異常的胚胎進行母體移植,從而保障了試管嬰兒的著床率和妊娠率,保證了優生優育。而且,第三代試管嬰兒技術也能幫助患者進行胚胎性別選擇,滿足患者對於家庭性別平衡的要求。但是由於遺傳學檢測通常需要一兩週的時間才能得出結果,若任由囊胚繼續發育,便無法進行母體移植,所以第三代試管嬰兒助孕的前提條件便是胚胎冷凍。

另外,雖說目前試管嬰兒技術得到很大的提高,但仍無法保證百分百的成功率。選擇凍胚移植,可讓患者多一份選擇與保障。患者在助孕失敗或想要再次生育的情況下,若仍有多枚健康胚胎冷凍儲備著,那麼,便有機會再次進行移植。

總的來說,凍胚移植比鮮胚移植更具優勢。但具體如何選擇,患者需要根據實際情況,與醫生溝通確認,在醫生的指導建議選擇最佳的移植方案。


好孕來來來


新鮮胚胎和冷凍胚胎的移植過程都是一樣的,只是凍胚移植多了一個冷凍的環節。而多數患者移植冷凍胚胎而成功懷孕的原因,主要是因為患者當時的身體狀態並不適合移植鮮胚,或者是移植鮮胚著床的幾率很低,為了保證胚胎的著床率,醫生往往會建議患者調理一到三個月左右,再行檢查,如果身體狀態都很好,那麼移植冷凍胚胎,成功著床的幾率也會隨著增加。


長久以來,冷凍胚胎移植的成功率都遠低於新鮮胚胎,然而,這個趨勢在最近有了改變,根據美國輔助生殖治療報告,2012年冷凍胚胎移植的成功率首次高於新鮮胚胎,而且差距逐年拉大。這個改變主要是玻璃化快速冷凍技術的問世。


早期的胚胎冷凍技術,是通過慢速冷凍方法,對胚胎影響比較大,最近使用的是快速玻璃化冷凍技術,大大的降低冷凍過程對胚胎的傷害。這種技術的出現也大大提升冷凍技術在臨床上的應用。


如果是做第三代試管,一般會在胚胎第三天或第五天做胚胎切片送檢查,較常是第五天囊胚切片。需要一兩星期後才會知道結果是否有正常胚胎可移植。因此,會先將已切片送檢的胚胎全部冷凍,等確定有正常胚胎,再準備好內膜解凍移植。在這過程中,就形成了一種優勝劣汰的模式。


新鮮胚胎和冷凍胚胎並沒有誰比誰更容易成功一說,試管嬰兒胚胎移植的時候,患者不必糾結到底選擇哪個,還是要結合自己的身體情況進行評估,選擇最合適自己的移植方案。


寶貝邦babyborn


凍胚和鮮胚移植妊娠率一樣嗎?

對於年齡在20-35歲,有正常的排卵,但因為輸卵管因素或男方因素導致不孕的女性,鮮胚移植和凍胚移植的妊娠率、種植率和活產率均沒有顯著差異;

但凍胚移植的患者中卵巢過度刺激綜合徵的發生率要低很多,另外,對於多囊卵巢綜合徵的患者,凍胚移植的活產率要高於鮮胚移植,並且妊娠丟失率和卵巢過度刺激的發生率要低於鮮胚移植組。

胚胎冷凍存活率能比得上新鮮胚胎嗎?

冷凍胚胎甦醒後移植的妊娠率反要比新鮮胚胎高。新鮮胚胎的移植妊娠率多在40%-50%左右,而冷凍胚胎復甦後的移植成功率接近70%,這主要是由母體的身體狀況決定的。新鮮胚胎移植時,母體多經過了取卵等帶有損傷性步驟,子宮內膜恢復情況不一定理想,而冷凍胚胎移植時,母體經過了康復、休息,子宮狀況更易於受孕。

最後,不同患者的病情和個人體質有所不同,有的患者適合進行鮮胚移植,有的患者適合進行凍胚移植,一般來講,對症移植才能獲得更高的妊娠率。

以上就是我的觀點,我是海內外三代試管工作者,歡迎大家在評論區發表自己不同的觀點。

海內外生殖主任


做試管嬰兒時,通常會將多餘的優質胚胎冷凍起來,以免移植失敗下次再用。也有的是取卵、取精、培養成胚胎後,女性的身體不適宜接受胚胎移植,因此將胚胎冷凍起來。

  

目前胚胎冷凍技術很完善,完全可以做到冷凍胚胎解凍後和新鮮胚胎一樣,加上是女性身體條件適宜做胚胎移植的情況下進行,因此,冷凍胚胎移植的成功率和新鮮胚胎移植的成功率完全一樣。新鮮胚胎和冷凍胚胎在移植的時候成功率是一樣的,大家不必過於糾結。專家提醒,在接受試管嬰兒的過程中,您一定要調成好心態,不要患得患失,心態很重要,這樣才能確保試管嬰兒的成功更高。


泰德佳兒夢玲942


不一樣,你口中說的凍胚,準確來講,應該稱之為囊胚期的胚胎,經過23對染色體篩查後的胚胎,即發育到第五天、第六天的胚胎,自然比發育到第三天的鮮胚成功率要高。先要了解清楚為何要凍胚:因為錯過了胚胎著床的最佳窗口期,所以冷凍起來等到下一個月經週期 最佳窗口期出現後進行移植。


戀愛加勺糖


我覺得只要你子宮內膜環境條件好的話,不管是鮮胚還是凍胚移植都會成功率很高的。如果說那移植凍胚率較高那我們移植鮮胚做什麼啊。


其實凍胚時,當你解凍時是有一定危險的,只要你卵泡質量好移植成功率就高。我認為只要能受孕都是好的。無好與壞之分的,說句實話我就是鮮胚移植成功的,寶寶現在已經3週歲了。請不要糾結鮮胚好還是凍胚好,當你取卵時腹水了,醫生就會建議你凍胚的,如果你的胚胎好的話醫生會建議你養囊的。


順心


凍胚和囊胚只有成功不成功兩種結果。剛移植的囊胚沒成,下次想換一家醫院。養囊風險太高了,14個成了倆。


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