03.05 乡村医生集体辞职,你真了解乡医的现状吗?有何看法?

李维锦


应该是少数地区的少数现象。大部分地方基层公卫经费是按照规定分配的。现在比较突出的问题是,基层村站医生年龄偏大,个别人不熟悉公卫操作规范,没有理解公卫工作的实质,疲于敷衍应付上面布置的工作。譬如老年人体检后要告知体检异常情况并做适当指导或敦促到上级医院复查,高血压糖尿病要按时随访并干预等,切切实实做称职合格的健康守护人。如果这些做的好,考核时老百姓的反馈好,卫生院没有理由克扣经费(建议考核不要把表格填的好不好做为重要指标)。反之,拿不了多少钱也就不要抱怨。


第五鸿雁


近日,河南省通许县朱砂镇36名村医集体辞职的新闻刷爆朋友圈。辞职报告中反馈的问题受到了多方关注。乡村医生在守护农村村民的健康中占据着无可取代的地位,是一群兢兢业业守在基层的奉献者。那么是什么原因促使36名村医集体辞职呢?


据辞职报告中显示,最主要的原因是村医的合法权益没有得到保障。关于这一方面,我也有切身体会。

前一段儿时间回老家,可能是吃坏了东西,夜里突然肚子疼的厉害,立刻马不停蹄的赶到村卫生院看病。当时是夜里11点多,在农村这个点人们已经休息了。我家距离卫生院大约有七八百米的距离,当我跑到村卫生院的时候,我看到卫生院的办公室灯还亮着,医生还在忙着整理东西。他看到我过去,马上给我看病并打了点滴。打点滴的时间比较长,所以我们就坐在一起闲聊起来了。


这个医生是从县卫生院派下来的,年龄40多岁,我平常都是叫他李叔。谈到工作以及待遇的时候,他也是皱起眉头、苦不堪言。平常医院里边就他自己一个人,经常忙到深更半夜,要么是给病人看病,要么是整理材料。并且吃住都在医院里。

我问李叔平常多久回家一次,他跟我说今年这半年时间还没有回去过,自己不敢走,假如离开后村子里有人生病就没有人给看,怕耽误病情。

平常有点闲工夫,还要到县里开会,并且平常给村医定的都有任务,比如说今年村子里要有多少女的怀孕等等都有最低要求,平常还要拉着怀孕的女的去县医院检查和登记。他们工作是很辛苦的,但是工资也不高。 我问过他为什么会坚守在村医的岗位上,他跟我说:“并不是我一直要坚持,而是因为有一群人需要我坚持,他们离不开我。”

其实村医是一群非常伟大的人,他们默默坚守在工作岗位上,守护是一方人的身体健康与平安,是最应该受到重视的人之一。希望在以后的岁月里,每一名村医都能够受到人民的尊敬,都能够获得应得的权益。



小位说三农


我也是乡村医生,大学毕业,基础比较扎实,开始分工在乡镇卫生院,九十年代末,医院里都是县卫校毕业的,他们都是正式工,而我这个唯一的省中医学院中西医临床专业毕业的大专生却是临时合同工,工作在临床一线,待遇他们没学历的打杂的正式工都六,七百块一月,我却只有可怜的二百四十块钱,隔天一个晚班,八个月后我自己从单位出来干乡村医生,干了几年,凭自己所学打出一片天地,得到患者的好评,病人越来越多,效益也可以,乡镇医院领导干部都嫉妒,来我这里巧立名目的收费,为难。但是我始终坚定一点,只要我专业知识扎实,急病人所急,能最好解决病人痛苦,我永远是最好的医生。


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全国的乡医都应该一起辞职,我看咱们干一辈子也没好,同一时代的两个职业,民办代课教师,和乡医,一个教书育人,一个救死扶伤,一个(教师)现在耀武扬威,一个人(乡医)等待的老无所依自生自灭,这就说你行你就行不行也行,对乡医来说,非典时候你不行也行,因为那时候乡医光脚不怕死咋死都是死,不行也行了,现在行也不行了,什么都不会吧,技术也不行了,就是一句话,没有瘟疫,非典的时候乡医咋的都不行了,这也是一个乡医的心声,


英梅养生堂


辞职也没有什么大惊小怪的。一是医术不过关,阿莫西林一日三次,一次两颗,涂抹红药水,紫药水什么的,医盲都会,辞职也是必然的,不会治病村里还得给他空间,整天无人问津没有多大收益,西北风也没耒,只有辞职。我这里村医术高,整天忙得不可开交,小小门诊每天忙得到深夜,收效大他会关门大吉辞职吗?


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无稽之谈,乡医很多人都想干,乡医是一份肥差事,收入很高,比正式医生收入都高,很多乡医一年赚1、2百万,怎么说集体辞职呢?这绝对是不可能的,造谣。

现在的乡医到年龄还可以退休,每天看病的络绎不绝,我们这里有个乡医一天光挂吊瓶400多瓶,大家算算赚多少钱吧!基本上那个乡医看病的人都不少,农村谁没有个头疼发热的,稍微一看就是10块20的,所以乡医现在日子很好过。

他们接待一个病人,诊疗费就是6块钱,光这一项就是不错的收入,乡医现在绝对是香饽饽,很多乡医生活富裕,上下班都是开车,车都是几十万的,一般做生意的不如乡医收入高,还集体辞职,一个辞职的也没有。

常话说的好,要想赚钱快,买棺材,开医院 ,所以现在的乡村医生绝对是高收入人群,很多人想尽一切办法往里挤,我们这里有个做生意的,他和卫生局的关系好,办了一个乡医证,现在也挂靠在一个诊所,不管怎么说,到时候熬个退休,乡医目前是比较好的职业。

我最了解乡医,我们村就有,我天天在诊所玩,没事他就开处方,一个6块,这一项一天最少有100多元的收入,稍微看几个人一天就是几百元的收入,风不刮雨不淋,谁也没有他生活的好,所以乡医现在就是比较好的职业。


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村医屁事不顶,囤家白给它钱,药价零屁,一片卜尔敏进价一分卖一块。


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我也是一名村医,村医的苦和累就无法说。说的村医干百分之四十的活拿百分之四十的公卫款,实际上村医干了百分之八十的活,可到手的钱能给百分之三十就不错了。公卫款与绩效考核挂钩,到时说你这没办好那不合格,想尽一切办法克扣你的辛苦钱。乡村医生大部分都是一家的顶梁柱,上有老下有小就值那点公卫款还得不全,还没养老金,还没保险。有时病人看病用农合本,可报上的农合款还压三四个月。公卫款每年都到年关给钱。这种情况全国乡村医生普遍存在。请领导关注。


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目前村医的现状都是因为基层医疗机构的趋利原因所致。药品零差价,卫生室唯一能够赚钱的路子被挖断,作为管理者的卫生院不会为卫生室倒贴,卫生室所有的日常开支只有从医改资金和公卫资金中列支,自然会出现应该发放给村医的医改补助和公卫补助缩水。电费,水费,电脑耗材,办公用品,日常消耗品,养老保险单位承担部分,医保给病人报销还要村医先垫付等等。客观的说,基本公卫工作村医也未真正做实,也是卫生院克扣的主要原因。

另外,村医收入降低后必然要谋求增收出路,私自在社会上采购药品出售,谋求药品利润。卫生院无法彻底杜绝村医私自采购药品,自身也存在克扣各种补助的情况,只有睁只眼闭只眼。如此形成恶性循环。外行人会问,村医在社会上采购药品能比统一招标采购价格便宜吗?业内人只有表示呵呵了。即使村医卖的贵一点,老百姓也愿意,少跑路,方便。医保不报销,老百姓也愿意,因为到了卫生院和大医院,需要各种检查,费用更多。当然村医在这方面盈利,有时也不会向病人透露具体药品价格是多少,用的是什么药。有几个人看病后问问用的什么药,价格是多少?都是本村本土的,还能要发票要处方一一核对?给你处方你也看不懂啊。

总之,河南村医集体辞职绝不是一朝一夕形成的,也不是无事生非,官方通报的各种不存在也绝非真的不存在。


夏练三九冬练三伏


咱们先不说各种补助,先看看我们本地咱们大夫看病流程吧,给患者检查完,先写门诊登记,然后处方,去拿药,回来开始写公卫的接诊记录还有台账,家庭医生的记录和台账,要是再有慢病的做个随访,各种的台账表格,还有药房的出货记录,才算完,我们本地卫生室基本都是一个人完成一个病人的记录要半个小时,大家想想一天能看几个病人


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