12.10 痛風患者如何吃?醫生教你10個控制痛風的飲食療法,減少痛風發作

說起痛風,那叫一個疼痛難忍,別說下地走路了,風吹一下也夠疼的齜牙咧嘴……


痛風患者如何吃?醫生教你10個控制痛風的飲食療法,減少痛風發作

圖源:來自網絡

很多痛風患者處在這樣一個循環往復的痛苦過程中:無症狀期→急性發作期→慢性發作期→藥物維持無症狀期。


那高嘌呤食物有哪些,痛風患者到底該如何吃才能減少發病的次數和減輕症狀呢?


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1、牢記食物嘌呤含量一覽表


關於痛風的病因和發病機制雖然目前尚不清楚,但能夠肯定的就是痛風和高尿酸血癥密切相關,而高嘌呤的食物會增加體內尿酸水平,進而引發高尿酸血癥、痛風的發作。


記住下面這張食物嘌呤含量表,避開飲食中的高嘌呤食物誤區,可以有效減少痛風的發作,建議收藏呦,吃飯前對照看一看


痛風患者如何吃?醫生教你10個控制痛風的飲食療法,減少痛風發作

圖源:來自《你吃對了嗎》

2、控制飲食,限制總能量


痛風患者一定要保持一個理想體重,可以按每公斤體重25kcal的能量來計算全天所需能量,例如李先生是痛風患者,體重為70公斤,李先生每天的能量攝入不要超過1750kcal。


肥胖患者【BMI 指數大於28為肥胖,BMI=體重(kg)÷身高(㎡)】可以在每日攝入總能量的基礎上減少10%~15%,逐步將體重將至合理範圍內(BMI指數在18.5~24)。


特別提醒:減肥不可過猛,要循序漸進,以每週減重0.5kg為宜,否則體內脂肪被大量分解代謝,短時間內產生大量的酮體,尿酸會在腎臟中與酮體競爭排出體外,導致體內的尿酸不能及時排出,誘發痛風發作


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3、限制蛋白質的攝入量


痛風患者需要對蛋白質的攝入量進行把控,每人每天可以按照1g/公斤蛋白質的需要量進行計算,急性發作期的患者可以按0.8克蛋白質來供給。


例如,一盒250毫升的牛奶蛋白質含量約為8克蛋白質,一個雞蛋約為7克左右,100克的豬瘦肉蛋白質含量為20.3克。

蛋白質最好以植物蛋白為主,動物蛋白可選用牛奶和雞蛋。


特別提醒:酸奶因含乳酸較多,對痛風患者不利,不宜飲用。


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4、限制脂肪攝入量


痛風患者最好採用低脂肪膳食模式,每日脂肪總量控制在40~50克,其中,植物油不超過20g。

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5、適量的碳水化合物


碳水化合物,主要是指主食,如米飯、饅頭、麵條等,這個要控制一下量,碳水化合物佔全天總能量的60%左右(與中國居民膳食寶塔推薦的正常人50%~65%基本吻合)


特別提醒:一定要減少蔗糖或甜菜糖的攝入,因為它們分解代謝後一半成為果糖。

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6、注意食品烹調方法


烹飪方法得當可以大大減少食物中的嘌呤含量,如將肉類食用前在水中進行汆燙,湯汁丟棄後,對肉類再進行烹調,可以大大減少肉類中的嘌呤。嘌呤含量不是太高的蔬菜也可以採用同樣的方法,去嘌呤的同時也可以去除部分草酸。


辣椒、胡椒、芥末、生薑、大蔥等調味品有興奮自主神經的作用,可能誘發痛風的急性發作,烹調食物時要控制使用量。


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7、多飲水


心肺功能正常者,應保持每天尿量在2000ml左右,以促進尿酸排出。


有腎結石者最好每天尿量能達到3000ml。


有腎功能不全時應適當限制飲水量。


特別提醒:飲用水首選白開水。為了防止夜間尿濃縮,可在睡前適當補充水分,早晨起床後再補充1杯水。


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8、飲食有度,戒菸戒酒,多補充維生素C和B族維生素


慘痛的例子告訴我們,很多痛風患者的第一次發作都是在暴飲暴食後發作而緊急送醫院的,所以一定要定期體檢,及時監測體內尿酸水平,飲食有度,戒菸戒酒


研究表明,適量的維生素C和B族維生素有助於體內尿酸鹽的溶解,及時排出體外

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9、急性痛風發作期


只能採用牛奶、雞蛋、精製麵粉及嘌呤少的蔬菜,應多吃水果及大量飲水。禁食一切肉類及嘌呤豐富的食物,禁菸酒。針對嘌呤含量很少的4類食物可以任選,如水果、玉米、胡蘿蔔、芹菜、土豆等。


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10、慢性痛風期

每天一個雞蛋,肉類不要超過100g,水煮肉,只吃肉,湯汁丟棄。

嚴禁一次吃過多的肉類及嘌呤豐富的食物,如動物內臟、濃肉湯類、沙丁魚等。針對嘌呤較少的3類食物可以適當選用,而嘌呤很少的4類食物可以任意選擇。

3類、4類食物明細見下圖。


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總結:

痛風患者儘量不要吃肥肉,瘦肉可以適量食用,肉類儘量在水中汆燙一下,過濾掉一部分嘌呤。


牛奶可以喝,但要避開酸奶。煎炸的食物不適合痛風患者食用,應儘量避開。


高尿酸血癥的患者也不要放鬆警惕,與痛風只是一線之隔,早發現早治療,注意飲食調節,遏制向痛風發作的趨勢。


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