03.05 做完试管婴儿后,保胎该怎么做?

小菲217769915


试管婴儿胚胎移植后保胎要点总结:

1、胚胎移植后坚持使用黄体酮药物进行保胎治疗,严格遵医嘱用药。

2、胚胎移植术后12—14天抽血检测HCG确诊是否妊娠,如妊娠继续保胎治疗,如未妊娠,有剩余冷冻胚胎,继续下一周期准备。

3、移植后到抽血验孕阶段,保持平稳的心态,不要给自己太大压力,也不建议使用试纸测试是否怀孕,以免影响心态。

4、如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活。

5、如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量,切不可私自随意更改药物使用量。

6、黄体酮药物使用方法有多种,用药期间如有不适,可以在医生指导下更换用药方式。

试管婴儿胚胎移植后保胎生活指导:

1、饮食方面

饮食方面与平时没有太大区别,主要原则是吃的健康、营养均衡。由于移植后活动量减少、饮食也比较精细,加之黄体酮药物的使用,准妈妈的胃肠功能减缓,可以适当的多吃一些新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。另外,刚刚移植的胚胎比较小,如果此时大补特补,胚胎吸收不了,反而会使准妈妈体重增加。

2、生活方式

移植后的生活方式也无需做大的调整,但准妈妈们要注意避免劳累,避免剧烈运动。平时可以做一些简单的家务,如果工作比较轻松也可以考虑上班。移植后没有必要一直卧床休息。有研究显示,卧床时间长短和成功率没有直接关系,反而长时间卧床易引发便秘、血栓等问题。怀孕前3个月,不建议同房。

3、心态方面

保胎治疗期间,准妈妈们一定要注意放松自己的心情,保持良好、平和的心态,不要过度紧张、焦虑。过分的担忧对于怀孕是没有任何帮助的,只会导致准妈妈的身体内分泌异常。与其给自己施加过大的压力,倒不如抱着顺其自然的心态,准妈妈的身体条件合适,心态平稳,宝宝自然也就来了!

以上是我的观点,我是海内外试管工作者,欢迎大家在评论区发表自己不同的看法!


辅助生育主任hmj1341


当胚胎移植进入母体子宫腔内并种植下来,就会长出并放出血管与母亲建立血液循环,完成胚胎着床,在这之后就要开始准备一套完整的保胎方案了,

试管婴儿的过程是极其艰辛和复杂的,所以说千万不要以为胚胎移植后就万事大吉了,我们要尽力的去保护好这个来之不易的小生命。

首先了解下试管婴儿成功后一开始三个月胎儿的生长情况:

第一个月:神经管、四肢、眼睛开始分化,孕妈应尽量避免感染流行病毒,远离电磁污染、辐射。避免刺激性饮料。

第二个月:此时已开始有早孕反应,反应的时间、症状、程度因人而异。孕妈每天可增加一小时睡眠时间,注意休息。

第三个月:这时候的早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起频繁排尿,妊娠十二周左右,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。

生活方面的注意以及指导

有人说我好不容易试管怀上的宝宝,我要小心再小心的去对待,不能出一丝的差错。于是在饮食方面就各种讲究,听风就是雨的。其实小心是没错,但不要造成自己的心理负担,在饮食方面其实与平时想似即可。但可以适当多吃一些新鲜水果啊、蔬菜以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等这些富含蛋白质的食物呀。而且在目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率,何种食物会引起流产。禧悦健康提醒大家千万不要轻信网上没有科学依据的话,有问题可以直接去找医生问清楚便可。在生活方式方面还是可以继续工作、做家务的,只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。不过,切记!怀孕前3个月最好不要同房或从事剧烈运动。

药物保胎

试管婴儿的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,黄体保胎是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。

孕期检查

孕期检查属于必要的保胎手段,女性一般在孕早中期就需要定期进行检查。移植手术后14天后,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后。具体听从主治医生的安排。7个月之后要做好不少于每周一次的检查,以便及时了解试管宝宝的生长情况,并在医生的建议下选择最为合理的分娩方式。

最后希望做完试管婴儿的孕妈们在保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态迎接宝宝的到来。


昆明送子鸟黄金萍医生


您好,诚邀回答

首先,给大家介绍一下试管婴儿的流程:

第一步,月经第一天见医生,体检,根据体检项目定治疗方案

第二步,促排卵,月经第二天或者第三天开始打促排针,一般需要打10-12天,促进多个卵泡同时发育成熟,中间医生会做几次B超检测卵泡的个数和成熟度。

第三步:取精取卵,促排针打完以后医生就会告诉打夜针的时间,夜针注射时间一定要遵医嘱,如果临时有变动,要及时跟医生联系,在夜针打完的36小时内医生会安排取精取卵。

第四步:胚胎培养,取出的精液和卵子会放在实验室的培养皿内,让精子和卵子结合形成胚胎,一般胚胎培养的时间是3-5天。

第五步:胚胎移植,如果女方子宫内膜环境良好,内膜厚度达标,医生会将检验优质的胚胎移植到女方的子宫里面。

第六步:抽血验孕,在移植后的14天,患者要回医院抽血,看HCG值判断是否成功妊娠。

第七步:安胎保胎。

保胎的方法有以下几种:

1,不要长期卧床,很多人对胚胎移植以后的休养方法都有一种误解,以为不能起来走动,怕胚胎流出来,有的甚至连上厕所都担心,其实这种担心是不必要的,适当的活动会增加胚胎着床的几率,长期卧床会让血液流动变慢,反倒影响胚胎在宫内的发育。

2. 不要伶重物,不要做向上拉升以及增加腹压的运动。


3. 保持好的心态,注意饮食,心态对于试管的成功率是众所周知的,好的心态是成功的一半,饮食方面,以新鲜的,时令性的蔬菜,水果为主,不要吃山楂制品,不要吃活血食物和冰鲜类,不用刻意进补,饮食保持清淡。

4. 按时产检,试管婴儿和自然妊娠的产检流程是一样的。

5. 不适就诊,如果孕期腹部疼痛,或者阴道莫名大量出血,都要及时去医院就诊。

保胎成功就离宝宝出生不远了,试管是个漫长艰辛的过程,但是看到宝宝健康出生,慢慢长大,你会觉得所有付出都是值得的,有了孩子,才是一个完整的家。


喜多宝宝小妮


作业试管从业者,我来说说试管婴儿怀孕后保胎的注意事项如下:

过度依赖实验室指标

许多孕妇,尤其是“试管宝宝”的妈妈们,对于人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮等指标非常敏感,一旦指标偏低就怀疑自己是胚胎停育或先兆流产,这种想法是完全错误的。人与人之间存在个体差异,孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值,特别是在怀孕初期孕酮水平不稳定,并不能单独依靠孕酮水平进行判断,如果孕酮值在正常范围内的偏低水平,但没有出血和腹痛等症状,B超检查胎儿一切正常,就无需过分担心。

卧床休息保胎

如果有流产的迹象,应及时到医院就诊,查找先兆流产的原因,例如进行B超检查,了解胚胎发育的情况。如果有异常情况,应积极配合医生的治疗,而不是傻傻的卧床休息。

忽视产前检查

通过产前检査能够及早发现孕妈妈和胎儿的各种异常情况,如病毒感染、胎儿发育畸形、遗传性疾病、妊娠期高血压、心脏病及糖尿病等,这些疾病都会对怀孕有直接的影响。这些疾病有时是隐匿性的,并没有明显的症状,常被孕妈妈忽视。甚至有的女性认为自己的身体状况很好,没有必要进行产检,这种想法是错误的。对于复发性流产的女性,即使产前检查显示正常,孕期仍然要按时做产检。 

滥用保胎药

盲目使用黄体酮保胎是不可取的。长期大量使用具有雄性化作用的人工合成孕酮,可能造成胎儿畸形,胎儿发生脊柱、肛门、四肢等部位畸形的风险度也会增加。如果是胚胎停育或宫外孕的话,盲目保胎更是完全没必要的。目前就临床上常用的保胎药物,我国已经出台了相关的指南和共识,来指导临床用药。

排斥保胎药

有些孕妇出现流产迹象时,因为担心保胎药物会使胎儿发育畸形拒绝使用保胎药物,这种做法过于极端,如果有影响妊娠安危的高危因素存在时,适当干预是非常必要的,在孕期恰当、正确地使用保胎药物可以维持妊娠正常进行,不会对胎儿造成伤害。

试管婴儿保胎用药,一定要谨遵医嘱,在医生的指导下,按时、按量用药,不可滥用、私用、随意停药。切记:保胎过程中出现的任何问题,一定要第一时间跟您的主治大夫沟通!


用户1657687531597012



陈静医生助好孕


做完试管婴儿之后保胎从试管婴儿整个周期而言,这个是我那位38岁的朋友告诉我的,去年她选通过泰东方国际医疗成功了试管婴儿的胚胎移植等一系列之后,我可是亲眼看着她后面一路小心翼翼的保胎之旅。根据她做完试管婴儿之后最开始的反应告诉我,黄体保胎是重中之重。我先详细谈这一方面。

由于应用了GnRH激动剂拮剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。

及时补充孕酮

孕酮可以是口服的、阴道内给予的或是肌肉内注射的。如果没有妊娠,停用huang体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续使用huang体酮,通常用至B超看到胎心后3周。以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。

黄体支持给药时间
许多涉及huang体支持的临床试验中,给药起始时间及持续时间,都是根据各自习惯随机制定的,从取卵前到胚胎移植后数日不等。这为不同研究项目之间的比较分析 带来困难。不同用药起始时间进行比较的报道不尽相同,取卵前12h时与取卵后12h时开始用药相比,后者妊娠率更高;取卵后3d与取卵后6d相比,前者的 妊娠率更高。更多研究则认为,注射hCG日、取卵日及胚胎移植日分别开始用药,各组的妊娠率无差异。虽未达成一致,但由以上结论认为,黄体支持至少应在胚 胎移植日开始,不应迟于取卵后3日。
黄体期支持给药时间长短

黄体期支持给药时间长短对妊娠结局的影响还没有明确结论。就试管婴儿妊娠而言,黄体期是指取卵后至妊娠建立前的一段时间,即外源性用于诱发排卵的hCG 代谢完毕,至妊娠期内源性hCG产生黄体支持作用之间的阶段。尽管缺乏研究数据,国外观点仍普遍认为,试管婴儿周期中黄体支持只需给药到胚胎移植后 14d,检测到外周血hCG阳性为止。国内给药时间趋于保守,多数会持续到妊娠70d左右。具体时长根据患者自身情况而定。

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另外正如其他答友提到的方方面面,我也做一下详细的补充。

试管婴儿移植后保胎之注意事项之饮食

1、选择易消化饮食
  因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降,消化不良的食物,所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥,顿一些汤等助于消化的食物。
2、避免便秘
  因为在做试管婴儿移植时,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等。
3、避免腹泻
  此时,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。
4、禁吃易引起过敏的食物
  在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
5、吃高蛋白饮食
  因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食,少量多餐。
6、少吃一口
  移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。
7、试管婴儿后不能吃木耳和韭菜等易流产食物。

  移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圆活血的东西。不要吃油菜,会使胚胎萎缩。不能吃木瓜,香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌讳辛辣。

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试管婴儿移植后可能会出血,天了噜,血好怕怕,这是怎么回事?遇到这种情况先别着急,出血不一定表示流产啦!让我们先来看一下试管婴儿移植后出血的三种情况:
1、取卵时的针眼出血,没有腹痛的现象,一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。这种情况不必过于担心,可继续观察,但建议您与主治医生及时沟通。
2、假如试管婴儿移植后第十天就开始像月经一样的流血,就可以考虑移植失败引起的。
3、如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。

温馨提醒:根据出血时间的不同,处理措施也不同,试管婴儿移植后出血,正确的选择就是尽快与主治医生联系,到医院接受相关检查。


还有一些女性试管婴儿移植后会腹痛,可能为生理原因,也可能是移植后胚胎着床不顺利,是流产先兆的表现,这个就需要我们紧张⊙﹏⊙∥了。。。
试管婴儿移植后腹痛有以下三种情况:
1、正常生理现象:每个人对怀孕的敏感度不同,有的人会有腹部不适感甚至疼痛。
2、消化系统疾病:怀孕后消化系统会变得敏感,不宜进食生冷、辛辣等刺激性食物,避免引起胃肠炎等消化系统疾病。
3、先兆流产:如果试管婴儿移植后腹痛,并伴有阴道流血的症状,应警惕先兆流产,尽早到医院做检查明确腹痛原因。
温馨提醒:试管婴儿移植毕竟是一项手术,每一步都必须小心谨慎,否则就会大大降低其成功率。大家一定要做好术后保健工作。

最后最后,我做个总结,试管婴儿移植后保胎还需要注意事项有以下几点哦!

1、移植后不要剧烈活动,应多休息,但无须绝对卧床休息,患者能否上班应根据自己的身体情况和工作性质决定,每天可进行短时间轻松的户外活动。
2、减少运动量,避免剧烈运动,减少弯腰及腹部发力,保持好心情。
1周内禁止泡澡,可淋浴,慎吃油腻辛辣,禁吃螃蟹韭菜,防止腹泻,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水。
3、于移植后第14天验尿。大部分患者会没有特殊感觉,个别卵多者会感觉下腹胀、恶心、胃痛甚至呼吸困难、咳嗽,如严重须回院诊治。
4、试管婴儿移植应避免一个月内同房,通常需要等确定怀孕以后才能考虑同房过性生活。
因为试管婴儿移植后的几天胚胎还不稳定,过性生活会影响胚胎的着床,容易诱发习惯流产和先兆流产等,如果生殖器官有炎症还会影响试管婴儿的的成功率。

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  一般来说做了试管婴儿成功怀孕后的前三个月是关建期,不稳定期,因此最好多注意些。通常是不能自行进行保胎的,该怎么保胎,如何保胎,关键还得在医生的指导下根据情况进行保胎治疗。一定要注意休息,不要有过度的活动量,合理的饮食,保持良好的心情,切记大食大补,或者情绪大波动。

  通常在试管婴儿移植后医生会开一些黄体酮类的药物,用于补充女性体内孕激素,另外还可以抑制宫缩,为胚胎着床和发育创造良好、稳定的发育环境,可以说这些药物就是试管宝宝发育的最大助力。由于不孕症女性多数存在体内激素水平较正常妊娠患者低,故移植后常规行补充激素保胎治疗,一般保至B超见明确胎心搏动后至孕10周逐渐减量至最终停药。

  由于每个患者的情况不同,医生开出的药物、用药量、用药周期也是种种各异。所以具体用药情况需要妈妈们遵医嘱进行。另外,确定妊娠后,准妈妈们也不能松懈,因为试管宝宝得来不易,妈妈们还是要按照医生要求适量服用保胎药物,定期去医院进行产检,以确保宝宝安然成长。那么这样可以说的安全的保胎治疗了。

  平常的话,在试管婴儿移植后饮食可以以补充蛋白质为主,多吃富含维生素的食物,尤其是在胚胎刚刚移植的前几天。另外叶酸最好也是从备孕前三个月补充到胎儿发育的前三个月,这样就能为胎儿的发育提供有益的物质,从而使得试管怀孕更加顺利。


杨莉萍大夫


研究理论是受精卵在6小时内即会着床,不过根据个体差异,我们还是建议移植后的3-4天内尽量多加注意。同时在胚胎移植后的12天左右,建议到医院通过验血确诊是否怀孕,有什么不明白的可以进一步与医生取得联系。

在经历了前期的身体调理,打针促排卵,移植囊胚等过程,宝宝终于要在妈妈的子宫里生根发芽啦!这个时候,妈妈肯定小心翼翼,呵护这得来不易的宝贝。

做试管婴儿怀孕后,妈妈们要如何科学地保胎呢?跟着雪霏一一来了解吧~

1.运动

移植后要避免用力气的运动,不要用力伸懒腰,不要掂脚尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

2.黄体保胎

黄体保胎是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。为了确保试管婴儿成功率,医生还会要求女性在黄体期应用孕酮支持,一般需要坚持三个月,直至试管宝宝突发期结束才可停药。

3.保持健康

不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。

4.心情

保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和最重要!

5.社交

尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

6.不要有性行为

避免与丈夫的亲密举止,杜绝任何可能引起子宫收缩的行为。

7.休息

移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。

可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。

平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

8.多吃高蛋白食物

因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。最初会有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化的食物,少量多餐,适量控制盐的摄入,比如可以吃些豆腐、鸡蛋、酸奶等。为了预防或者减轻便秘症状,可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便,例如芹菜、白菜、芹菜、莲藕、山药、橙子、香蕉等新鲜的蔬菜和水果。另外适当多吃些粗粮,要少吃辛辣刺激性食物。

9.不吃海鲜类食物

很多人属于过敏体质,这类人很容易对花粉、金属、药物等产生过敏。所以这类人在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象,此时在饮食上要格外注意,不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外清楚自己的过敏源,远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。

10.出现不正常的腹痛、腹胀、出血等现象要及时联系医生。

后期10-14天查HCG确定是否妊娠,后期的孕检流程一定要按时检查了。


雪霏1


一般做试管婴儿移植成功后,基本上都会让你打黄体酮保胎的。因为前期做试管婴儿会影响黄体激素生长所以移植成功后有的需要保胎打黄体酮针剂。

黄体保胎是目前最常用的保胎方式,一般有三种,口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。还是打针来的快,不过就是打时间长了会有硬解不利于吸收。


顺心


经历了促排和取卵这个艰苦的过程,终于到了最紧张和最关键的术后时刻。术后的48小时是最关键的,好的休息才能试管成功,因为试管手术的48小时是卵子与精子磨合期,大幅度的运动会增加受精失败的几率。大幅度的运动必然是不利于胚胎着床到宫腔内。那么准妈妈需要特别注意什么呢?

试管婴儿移植后还有可能出现腹痛和腹胀是取卵移植后出现最多的症状。腹痛的程度不同,可能提示不同的问题,需要及时到医院就诊,腹胀也是如此。这里主要说一下如何避免这些情况:取卵后要注意活动的力度和幅度,不能剧烈运动。取卵移植后要多喝水、高蛋白饮食,尤其是夏天,取卵后轻微的不舒服是常有的,但是一定要保证营养,因为营养跟不上,身体是不能抵抗疾病的。夏天身体水分丢失很快,能量消耗也很快,所以,一定要注意多喝水、保证充足的饮食。还要注意以下几点:

  1. 饮食注意:移植完后清淡饮食为主,注意补充孕期各种维生素、叶酸,保持大便通畅。

  2. 每天使用黄体酮保胎。放松心态,保持愉悦。良好的心态对精子和卵子磨合也很重要哦!

  3. 禁止同房,避免任何的性生活,坚持保胎至胎盘形成,没有阴道流血为止。

  4. 在家多休息,避免剧烈运动。尽量的平躺休息,除了上厕所。可以平卧,侧卧,也可以趴着睡,但是不要起床。可以斜躺在床上,但是角度必须小于45度。 不能做家务,不能搬重物,更不要随便外出走动,多休息,保证充足的睡眠,以及良好的睡眠质量

  5. 定期检查。在医生指导下肌注黄体酮保胎至胎盘形成,并且无阴道流血等。补充营养,维生素E,维生素C和叶酸。定期按医嘱复查。有腹痛或阴道流血要去医院做一步检查。


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