2020-03-05 07:53:23 佚名

趙財貓i

過度勞累肯定會增加疾病風險，感覺到胸悶確實要好好查一查。

胸悶其實只是一種症狀，有很多原因，比較常見的比如說心臟的原因，肺部的原因，胸腔的原因；當然人在疲勞的時候，就算沒有明確的疾病，也會感覺到胸悶，所以人勞動一定時間要休息，還要睡覺，這樣人體才能逐漸恢復正常功能。

平板心電圖和心臟彩超是心內科比較常見的兩種檢查：

平板心電圖，也叫運動實驗，就是一個人站在跑步機上，身體貼好電極片，連接好心電圖，人們逐漸加快速度跑步，這時候，心率就會加快；隨著心率加快，心臟所需要的氧就會增加，如果跑步後，發生胸悶憋氣，胸痛等症狀，那就有可能是心肌缺血心絞痛，心電圖也會有改變，這種叫平板心電圖陽性，就是有問題，可以診斷冠心病，下一步根據情況選擇藥物治療或進一步造影檢查。如果運動後並沒有出現胸悶憋氣胸痛等等心絞痛的的表現，那麼就是陰性，就可以排除心肌缺血心絞痛。

所以說如果平板心電圖正常，那就排除冠心病（心肌缺血、心絞痛）。

心臟彩超是檢查心臟結構最重要的檢查，心臟大體分為血管、結構、心電；血管根據心電圖、CT或造影檢查；結構靠心臟彩超檢查；心電靠心電圖、動態心電圖、電生理檢查等等。

心臟結構主要是指心臟的瓣膜，比如二尖瓣、三尖瓣；心肌厚度，心臟的收縮能力和舒張能力，心臟的射血功能等等。如果心臟瓣膜疾病，心肌疾病，心衰等等都可以通過心臟彩超明確診斷。如果心臟彩超完全正常，那就證明心臟結構沒有問題，沒有瓣膜疾病，沒有心肌疾病，沒有心功能疾病。

所以這兩種檢查基本可以排除絕大部分的心臟病，而胸悶也很少會是心律失常引起的，所以目前的胸悶並不考慮心臟疾病。

其它胸悶的原因？

跟肺的病變相關引起的胸悶，氣道阻塞如喉、氣管、大支氣管的炎症、腫瘤或異物等，哮喘、COPD ，肺水腫、瀰漫性肺纖維化、廣泛的肺實質病變、腫瘤、肉芽腫、肺不張、肺栓塞等等。胸腔積液，氣胸等原因也可以引起胸悶。可以做一個胸悶CT，就能看到肺部情況以及胸腔情況。如果排除了胸腔及肺部疾病，還要排除全身疾病，比如低鉀、貧血等也會出現類似症狀，需要抽血化驗。

排除疾病後：

如果查了一圈都沒問題，那就要考慮就是過度疲勞導致的，需要好好休息，加強營養，適當活動，逐漸恢復。更主要的是以後安排好生活工作，避免過度疲勞。

其實有時候很多人身不由己，為了生活沒辦法，不得不過去疲勞，但我們儘可能的自我調整好，畢竟生活還要過！

但對於主動熬夜折騰作的人，還是不要主動去鬧騰，有句話叫nozuonodie。

心血管王醫生

如果可以排除內臟器官的器質性病變，平時倒是經常接診類似症狀的患者，通過體徵檢查及觸診，多為肋間神經炎或胸椎小關節錯位造成的肋間神經壓迫，由於長期伏案或不良姿勢造成脊旁軟組織過於緊張，誘發小關節紊亂或胸肋區軟組織痙攣，造成肋間神經壓迫或肋間神經炎，患者會出現胸悶氣短心悸胸肋區疼痛不適等症狀，一般通過手法調整關節，配合局部針灸藥敷紅外鬆解，可以有效的改善症狀，但同時也要進行適當的功能鍛鍊，拉伸脊柱，減輕關節壓力，注意糾正日常的不良習慣，才能預防復發。