由於壞死的腎臟細胞不可再生，腎功能恢復往往是一件很困難的事情，降肌酐也就成為了一個難題。
儘管慢性腎衰竭患者的血肌酐無法降至正常範圍，但採取一些措施，往往可以降低一部分肌酐，減輕腎臟所受的損害，防止尿毒症發生。
方法一：α-酮酸
α-酮酸製劑由多種氨基酸組成。
人體的肌酐有一部分來自於食物中的蛋白質，利用不了的蛋白質就會被分解代謝成為肌酐。α-酮酸製劑中的氨基酸進入人體後，可以被充分利用，產生含氮廢物少，通常可降低約20%的尿素氮以及約30%的肌酐。
服藥期間患者應控制蛋白質的攝入量，否則達不到降肌酐的效果。
方法二：藥用炭片
愛西特是腎衰竭患者常用的藥用炭片，其內部充滿小孔，進入人體後可以吸附肌酐等有害物質，從而達到降低肌酐的效果。
要提醒的是，前兩種藥物的作用目標並不是腎臟，而是瞄準肌酐直接把它拉下來。雖然可以減輕肌酐等毒素對腎臟的損害，但無法阻止腎臟病的進展。作用是暫時的、有限的，隨著腎衰竭的加重，肌酐仍會繼續升高。
那麼，如何提升腎臟的濾過功能（腎功能）、讓腎臟擁有排洩肌酐的能力？我們需要後兩種藥物：
方法三：中醫藥辨證施治
中醫治療腎病，包括中藥湯劑、中藥顆粒劑、中醫理療及中成藥等，具有獨特的優勢，表現在降低尿蛋白、減輕症狀、增強免疫力及保護腎功能等方面。尤其是治療血肌酐升高的慢性腎衰竭，中醫中藥治療可作為主要治療手段。
方法四：激素/免疫抑制劑
激素和免疫抑制劑通過對炎症和免疫功能的干預，達到阻止慢性腎臟病進展的目的。腎病綜合徵患者應用較多，降尿蛋白效果顯著。
慢性腎臟病的進展並不都是“慢”的，有時也可能變“快”，各種慢性腎炎、腎病綜合徵、ANCA相關腎炎、新月體腎炎、急性過敏性間質性腎炎、系統性紅斑狼瘡等腎病，都可能發生較快進展。尤其是Ⅳ型狼瘡腎炎、新月體腎炎、ANCA相關腎炎等本身進展就很快的腎病，可能發現時血肌酐就已經高了，也可能幾周時間血肌酐就會上升好幾百甚至達到尿毒症水平。
不過，這樣的“急症”只要及時治療，很多患者可以恢復。此時可以使用激素/免疫抑制劑，配合血液濾過、血漿置換等腎臟替代治療，度過這個難關，血肌酐和腎功能會得到改善。
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