03.05 高尿酸会诱发什么病症?什么方法可以有效降尿酸?

鸡毛蒜皮无小事


高尿酸是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。随着生活水平的提高和不良生活方式的改变,高尿酸血症患病率逐年增加。

据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患率相当。高尿酸是多种代谢相关性疾病和心血管危险因素(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)发生发展的独立危险因素。

什么意思?换句话说,高尿酸不单单会引起痛风,而且有导致糖尿病、高血压病、血脂异常、肾脏病、脑卒中和动脉硬化等等疾病的发生。

要想降低尿酸,把尿酸控制在正常水平,建议做到以下几点:

  1. 避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

  2. 限制食用高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品;含较多果糖和蔗糖的食品(包括水果,通常如苹果、梨,越甜越不好)及各种含酒精饮料,尤其是啤酒和白酒(男性每日少于28g纯酒精含量,女性每日少于14g纯酒精含量)。

  3. 建议选择的食物:脱脂或低脂乳类及其制品,每日300ml;鸡蛋每日限1个;足量的新鲜绿叶蔬菜,每日达500g或更多,鼓励摄入低升糖指数的谷类食物(粗粮、高纤维食物);充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

  4. 控制好体重:超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。

  5. 建立良好的饮食习惯:进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。

  6. 合理服用降尿酸药物:人体内约80%尿酸为内源性嘌呤代谢,20%左右来源于富含嘌呤的食物。严格的饮食控制当然可以降低尿酸水平,数据统计大约可以降低10%~18%的尿酸水平或降低70~90 umol/L。即使是很严格的嘌呤饮食控制,多数患者血尿酸水平的下降也有限,因此还需要服药治疗。目前降尿酸的药物很多,主要包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物,需要根据具体病情选择。


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香草小医生


高尿酸血症可以导致痛风,高尿酸血症和痛风均是一辈子的病变,一日患上高尿酸血症和痛风,终身摆脱不了,如果出现关节畸形和肾功能受损,会引起人们生活质量严重下降,而且有肾功能受损患者预后不太好。



但是朋友们也不必太在意太担心,因为临床上仅有部分高尿酸血症患者会发展成痛风 ,而且从血尿酸升高到出现痛风症状可以长达几年到几十年,这就意味着有些高尿酸血症患者可以终其一生不会出现症状,但是伴随高尿酸血症持续时间的延长和年龄的增长,痛风的发生机会会增大。

什么办法可以有效的降低尿酸?

1、避免或者谨慎使用能够导致尿酸增高的药物:如氢氯噻嗪、呋塞米、吡嗪酰胺等药物。

2、限制能够导致尿酸升高的食物和饮品:如心肝肾脑等动物内脏、肉汁、肉汤、肉馅等高嘌呤饮食和啤酒等饮品。



3、控制体重,预防高血压高血糖高血脂,避免肥肉、蛋黄、蟹黄等高动物脂肪和高胆固醇饮食。

4、加强锻炼身体,保持积极乐观的心态,多喝水,可以适当喝点弱碱性水,每天保证喝水2000~3000毫升 ,可以减少尿酸盐沉积,促进尿酸的排出。

5、适当服用碳酸氢钠等碱性药物,减少尿酸集聚,促进尿酸排泄。

6、如果没有禁忌可以使用促进尿酸排出的药物:能够增加尿酸排泄的药物有苯溴马隆等。

7、使用能够减少尿酸生成的药物:如别嘌呤醇。




佳园道


往常我们一说起“尿酸”这项指标,很多人立刻就想到痛风,似乎高尿酸对骨关节的危害是最大的。

但实际上,痛风并不是最严重的后果,也并非所有的高尿酸都表现为痛风。

尿酸高还会引起:冠心病!糖尿病!肾结石!

高尿酸对身体的主要危害就是会引起痛风性关节炎。人体内的尿酸含量长期处于较高的状态,尿酸盐就会沉积到身体的各个关节组织处,比如脚踝关节处,膝关节处,脚趾关节处等,从而引发关节炎症反应,导致关节处发生红肿,疼痛。长期下去,得不到缓解,关节炎的症状会加重,就会引发慢性痛风,也就形成了一种非常折磨人的慢性疾病了。

其次,高尿酸会损伤肾脏。人体内的尿酸是需要通过尿液排出体外的,而尿液却是要通过肾脏运作产生的。也就是说,肾脏也可以称作是尿酸的代谢场所,尿酸在肾脏里经过一系列的运作,变成尿液,从而可以排出体外,但是肾脏的代谢是有一定的承受极限的,若是尿酸太多了,没办法及时进行代谢出去,就会沉积在肾脏,继而损伤肾脏,引起肾脏功能衰退。严重的还可能会诱发肾衰竭和尿毒症等可怕疾病。

最后,高尿酸也会诱发其他疾病的。高尿酸被称为是第四高,同时,如果体内的尿酸含量一直居高不下的,也会加重体内的血脂含量和血糖含量,还会诱发高血压。尿酸过多,会刺激血管,加速血管硬化,引发动脉粥样硬化,加大冠心病、脑梗等急性病的患病风险。

那么我们有什么方法可以有效的降尿酸呢?

少吃高嘌呤食物

尿酸就是由嘌呤物代谢之后的产物,因此从源头来说,就要少吃高嘌呤的食物。

高嘌呤食物包括海鲜、浓汤、红肉、动物内脏等等。

多喝水、少饮酒

肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液,尽量少饮酒。

友情提示:一定要定期复查肾功能、肾脏 B 超等检查,及时了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。


罗民教授


你好,很高兴回答你的问题。

高尿酸会诱发什么病症?

通常情况下,正常人体内的尿酸也有一定的阈值,如果超出这个阈值的话就是高尿酸了。男性和女性的正常值是不一样的。

男尿酸正常值: 149~416μmol/L

女性尿酸正常值: 89~357μmo1/L

高尿酸的危害可是不一般的,通常有以下几点危害:

1、诱发痛风发作。过高的尿酸盐沉积在各个关节,比如说脚趾关节,手指关节,腕关节,膝关节,还有可能沉积在软骨等处,造成痛风性急性关节炎。

2、引起肾脏的损害。尿酸在肾脏中不能够完全的代谢出去,沉积在肾脏中,导致了慢性的肾损伤,肾小管的损伤,使肾脏功能下降,最终可能诱发肾衰竭和尿毒症。

3、高尿酸与“三高”,高血压、高血脂、高血糖关联密切。四者之间存在相互的影响,也可互为因果关系。

4、诱发“痛风石”,造成关节变形,影响正常的行走等,必要时需手术治疗。

什么方法可以有效降尿酸?

要想降尿酸,要努力做好以下几点:

1、控制饮食,高嘌呤的食物,比如:海鲜、火锅、肉汤等。

2、控制饮酒,尤其是啤酒等高嘌呤的酒类。

3、在医生的指导下,按时吃药,控制症状。

4、多饮水,每天2000ml左右,加速尿酸的排泄。

5、加强体育锻炼,适当的运动也可以加速尿酸的分解与排泄。

6、保持良好的心态,作息规律,不熬夜。


暗夜精灵小Moon药师


您好,高尿酸会诱发很多病症,最常见的是痛风,同时会导致肾脏的损害(因为肾脏是人体重要的排泄系统),还容易得泌尿系统结石。


高尿酸患者如何有效降尿酸?如果要谈有效,那只有吃药。或许有人会问,为什么控制饮食,限制高嘌呤食物不能有效降呢?因为尿酸的产生80%是内源性的(自身产生),20%是外源性的(食物) 。通过吃药,抑制尿酸产生速度或加速其排泄,这部分才是最重要的。打个比方,某人尿酸600,就算最理想状态的控制嘌呤摄入的20%(实际不可能),那么最多也就降到480,尿酸还是高。

当然,也不是说饮食控制不重要,它能避免尿酸快速升高。所以,要少吃富含嘌呤的海鲜,豆类、香菇、肉汤、啤酒等。平时可以多喝点柠檬水,是饮食控制尿酸的“神器”。

还要多加运动,但运动不能盲目,必须是有氧运动,比如慢跑、骑自行车、游泳等,千万不要是剧烈的对抗性运动,因为在短时间内可能出现无氧运动状态,会使得尿酸反而升高,比如篮球、足球、羽毛球等。


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健康传播小鱼哥


高尿酸的福音,降尿酸又有了铿锵有力化验数据对比,还有甘油三酯,胆固醇,血糖的降幅对比,中草药为国争光,为人造福,我最累也高兴!











兴群虎眼万年青


高尿酸可能会引发痛风,随着生活方式的改变,高尿酸血症越来越多,随之而来的痛风发生率也是越来越高,而且越来越年轻化。痛风主要是嘌呤在体内产生过多和排泄障碍的问题导致,所以治疗主要有以下几点:

下面为大家介绍一些可以降低尿酸的方法。

降低尿酸的方法主要包括以下3个方面:

1、控制饮食,低嘌呤饮食是关键;海鲜、火锅、烩菜、动物内脏在痛风的发作做期一定是要严格控制。在日常生活中注意减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类、豌豆等,严格戒酒,多饮水,保持每天尿量在2000ml以上。当尿液酸性过高时,饮水中可以适量加入碱性药物碳酸氢钠,同时要避免剧烈活动,以免引起脱水。

2、吃偏碱性的药物,碱化尿液以后也会使尿酸有一定的下降趋势尿酸的水平有通过药物来降低血液中尿酸的水平,常用药物有以下两类,一类是抑制尿酸合成的药物,主要有别嘌醇,一类是促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。

3、避免使用抑制尿酸排泄的药物,如氢氯噻嗪、呋塞米、烟酸等。

4、控制体重;

4、适当锻炼,锻炼一定适可而止,个体化的锻炼;


痛风专家刘良运


正常身体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸,尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较小,过多时可形成尿路结石或痛风。

尿酸高是一种很常见的疾病,由于初期症状不明显,也不会对身体带来很大的危害,使得很多患者没有引起重视。

高尿酸有哪些症状?

1、无症状期。患者仅有血尿酸持续增高或波动性增高,而无临床表现。从血尿酸增高至出现症状的时间可长达数年、十多年,有些甚至终生不出现症状。

2、急性关节炎期。患者常在半夜突然发病,因关节疼痛而惊醒。

3、慢性关节炎期。表现为多关节受累,发作较频,缓解期短,疼痛加剧,可出现痛风石、关节畸形或活动受限。

高尿酸血症有哪些危害呢?

1、是心脑血管病发病的独立危险因素,并严重影响心脑血管疾病的预后。

2、引起肾结石和尿路结石。较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛、肾盂肾炎;巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。

3、能够侵犯肾脏,引起痛风性肾病,肾功能衰竭。

4、能够侵犯关节,引起痛风性关节炎,关节红、痛等,疼痛剧烈难忍,其中以脚趾、腕关节多见。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形,甚至不能行走、持物。

高尿酸血症必须给予高度重视。在日常生活中,应采取以下措施:

1、避免高嘌呤食物,主要是动物内脏、海鲜和大部分鱼类、啤酒、肉类等,尽量选用牛奶、蛋类、粮食、蔬菜和水果等低嘌呤食物。但要注意,长期低嘌呤饮食容易造成蛋白质营养不够,应注意限制高蛋白食物的程度和时间,不可盲目地严加控制。

2、为促进尿酸排泄,宜多饮水,要使每日尿量保持在2000毫升以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。

3、严格忌酒,尤其不能酗酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同时乙醇还能使尿酸合成增加。即使啤酒,因其中含有大量的嘌呤,也不宜饮用。

4、痛风急性发作期饮食严格,第二类、第三类都不吃,以牛奶及其制品,蛋类、细粮、蔬菜、水果为主;缓解期可稍稍放宽限制,第二类可适当吃,第三类不吃。

将食物按嘌呤含量分为三类:第一类:含嘌呤较少(每100g食物含嘌呤小于50mg):如大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄等。

第二类:含嘌呤较高(每100g食物含嘌呤50~150mg ):如麦片、黑芝麻、红豆、绿豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、芦笋、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆等。

第三类:含嘌呤高(每100g食物含嘌呤150~1000mg):如动物内脏、脑、黄豆、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼。

降低高尿酸,预防痛风,记得少做三事"!

1、少懒

随着社会的发展,现代的人越来越方便,很多人都变得懒散,从长远来看,身体的代谢率将继续下降,并将导致肥胖,注意,肥胖也是痛风的主要原因之一。

临床上,约40%的痛风患者体重过重,肥胖患者的新陈代谢较慢,不利于尿酸的排泄。

因此,最好积极锻炼,减少久坐时间。

2、少拖延

在生活中,当人们发现高尿酸时,他们会选择不治疗,因为没有明显的症状。

但是,这种危害非常严重,要知道成年男性尿酸超过416umol/L,超过357umol/L的女性应立即治疗。

如果尿酸过多地沉积在关节或肾脏中,则治疗将更加困难,并且伤害会更大。

3、多检查

目前,有两种方法可以检查痛风,关节液的分析是用无菌注射器拔出关节内的关节液,然后分析是否有尿酸结晶和感染标志物,抽取的时经常使用局部麻醉。

血尿酸检查,主要是检查血液中的尿酸含量是否过高。根据上述两个检查项目的结果,可以确定一个人是否患有痛风,一旦检测到,立即到医院就行治疗,越拖病情越重。

尿酸高影响的不止是全身关节,还影响其他脏器的健康,可以说危害是很大的,尤其是我们肾病患者,由于肾脏滤过能力降低,会使血液内的尿酸增高,造成高尿酸血症。这是一个恶性循环,肾病会导致高尿酸血症,同时高尿酸血症也会加重肾脏损害。所以,肾功能的恢复是否良好,对高尿酸的治疗很关键。


王皮皮


一般很多人了解到的都是高尿酸血症会引发痛风,但事实上,高尿酸的影响可不仅仅是会增加或引发痛风的风险,这只是其中一个。长期高尿酸的人还会增加高血压,糖尿病,高血脂,心力衰竭,冠心病,呼吸系统疾病,肾脏疾病等等,这些疾病的发生都与高尿酸是有非常直接的联系的,所以即便没有引发痛风,如果出现高尿酸血症,还是应该注意及时的控制。

尿酸的升高与很多因素有关,但归根究底是由于代谢出现了问题,尿酸无法正常代谢出去,引发血液中的尿酸升高,而引发代谢异常目前来说主要是肥胖造成的,那么要想更好的控制尿酸,饮食上是一定不能少的,除了要 控制总能量的摄入以外,还需要注意饮食上的选择要减少富含嘌呤高的食物,比如贝壳类的食物,动物红肉,如猪牛羊肉,烹饪方式最好以煮为主,因为嘌呤溶于水,弃汤食用,可以大大降低嘌呤的摄入。


除此以外,还要注意一些影响尿酸的因素,比如少吃刺激性的食物,如:辣椒,胡椒,花椒,芥末,咖喱等等,因为这些调味品会增加身体的代谢产生更多的废物,产生更多的尿酸,不利于尿酸的控制,另外还需要注意的是戒烟限酒,避免剧烈的运动,早睡早起避免熬夜以及足量的饮水2000ml。


心理营养师程伟华


很多朋友知道高尿酸血症会导致痛风发作,但实际上,有高尿酸问题的朋友,也并不是一定都会发作痛风,但不管是否有痛风发作,高尿酸对身体的危害都绝不仅仅是导致痛风那么简单,高尿酸对身体其他方面的健康危害,今天就来为大家简单的介绍一下。

高尿酸对身体的危害是多方面的

高尿酸之所以会导致痛风,是因为血液中尿酸盐浓度升高时,单尿酸盐会因为浓度的过饱和而析出结晶,这些结晶很容易在身体部位形成沉积,而我们的关节部位,特别是下肢关节部位,就是尿酸盐沉积的重点部位,当尿酸盐在关节部位形成沉积,同时在一定的诱因下,如尿酸盐浓度的剧烈扰动,或者身体出现过度疲劳,外伤等大量消耗ATP问题时,沉积的尿酸盐结晶引发身体的免疫反应,引起关节部位发生剧烈疼痛的问题,就是痛风的急性发作。但有些朋友,尿酸盐在关节的沉积匀速而缓慢,这种情况下,就一般不太容易发生痛风的急性发作,但不发作痛风,并不影响尿酸盐的沉积,如果长期不控制高尿酸,这种尿酸盐的沉积就会在关节部位或身体其他部位形成痛风石,关节部位的痛风石越来越大,最终可能会发展成影响关节健康的慢性痛风问题,这种问题,是比急性痛风更严重的问题。因此,痛风不发作,不代表高尿酸没有造成身体伤害,这种渐进性的,静默式的健康危害,更值得引起我们的注意。

尿酸盐结晶除了在关节部位容易形成沉积,还可能在血液在肾脏过滤重吸收,排泄尿酸时,在肾脏部位形成沉积,这种高尿酸的引起的尿酸盐在肾脏形成的沉积,会影响肾脏间质的健康,导致肾脏小动脉的硬化,逐渐影响肾脏功能,还有急性发作的尿酸性肾结石问题,处理不及时或问题较严重,同样可能造成肾功能的急性损伤。因此,高尿酸的健康危害,绝不仅仅是影响关节健康,同时高尿酸对肾脏健康的影响,也值得我们注意。

除了对关节和肾脏的危害以外,研究发现,高尿酸患者同样是2型糖尿病患者的高发人群,有高尿酸问题的朋友,出现新发2型糖尿病的几率远远高于没有高尿酸问题的朋友,这应该与人体的整体代谢能力下降,代谢综合征等问题的出现密切相关;另外,高尿酸同样也是影响心血管健康的重要方面,尿酸长期偏高,对于血压有一定的负面影响,对于动脉硬化也是一个风险因素,因此,有心血管疾病风险的朋友,更应注意血尿酸水平的控制。

如何有效控制高尿酸

合理控制高尿酸问题,并不简单,需要我们在生活上做到严格自控,同时还要做好尿酸水平的监测,结合实际情况,在需要服药的情况下,积极合理的用药物调整控制尿酸水平。

首先还是要强调生活上的调理控制,特别是对于轻度高尿酸,还未发作痛风和出现高尿酸相关的其他健康问题的朋友,如果能够生活上针对性的进行改善,将会是很好的调节方式,如果喜欢吃高嘌呤饮食,如贝类海鲜,动物内脏等情况的,不妨尽量控制一下,尽量少吃或不吃,如果有肥胖问题的朋友,一定要注意控制好体重和腰围,控制好体重,可以改善胰岛素抵抗,同时改善尿酸代谢水平;平常久坐不运动的朋友,可以试着加强下运动,合理的运动锻炼也能够改善代谢,加强尿酸控制;爱喝几杯的朋友,能戒酒就戒了吧,实在不行也建议减量少喝,酒精对于高尿酸的影响是全方位的,限制饮酒对高尿酸的控制非常重要;平常注意多吃富含维生素的新鲜果蔬,同时注意多喝水多排尿,这些方面,都有助于尿酸的排泄,降低尿酸水平;熬夜也对身体的代谢能力影响很大,如果经常熬夜,不妨试着好好睡觉,保持良好的作息习惯;上述这些方面,不是每个高尿酸朋友都会有,但往往都有多项,针对性的进行调理改善,轻度的高尿酸往往都会有较明显的调理控制效果。

对于加强生活控制,血尿酸水平仍然不断升高,甚至发作痛风或超过540μmol/L的情况,建议在加强生活控制的同时,合理选择药物来控制尿酸水平,别嘌醇,非布司他,苯溴马隆,丙磺舒都是可以用来降低尿酸的可用药物,但每个药物也都有自己的用药注意事项,如别嘌醇要格外注意其引起超敏反应,引发剥脱性皮炎的风险,而非布司他有心血管疾病问题的朋友则需要慎用,肝功能不全的朋友,用苯溴马隆则要注意爆发性肝炎的风险等等,这些问题和用药禁忌,都值得关注,另外还要强调的一点是,服用降尿酸药物,建议低剂量起始,定期监测尿酸水平,根据尿酸水平下降的情况,及时的调整药物用量,降尿酸过猛,同样有引发痛风的风险,而用药剂量过大,副作用风险也会加大。因此,药物降尿酸,循序渐进,定期监测,注意用药安全很重要。


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