周杰倫的鄰居

我是小果，三甲醫院兒科主治醫生，很高興能回答這個問題。

在小果看來，這兩種說法都沒有錯啊，只是第一種說法欠嚴謹。

6月內純母乳餵養是指除了母乳，不需要額外添加其他輔食。

世界衛生組織（WHO）就推薦：純母乳餵養是出生後到6個月的推薦餵養方式，6個月之後可以再考慮添加輔食。

母乳的營養幾乎能滿足6個月之內寶寶所需要的營養物質，除了維生素D。

維生素D的非常重要，它能促進鈣的吸收，預防佝僂病，同時還能調節免疫功能，減少發生呼吸性系統感染性疾病、哮喘、I型糖尿病、食物過敏的發生概率。

維生素D哪裡來

【1】母乳

但是母乳中的維生素D含量微乎其微，相當於沒有，可以忽略不計。

【2】陽光照射

曬太陽雖然是補充維生素D的重要途徑。

但是，有研究表明，每天1平方釐米的皮膚，在中等強度的陽光照射10分鐘，才可以產生1U的維生素D。

而1歲以內的寶寶每天至少需要維生素D400U，所以幾乎也是不可能的。

【3】藥物

所以，額外補充維生素D是非常有必要的。

每天需要補充多少的維生素D

新版《維生素D缺乏幾維生素D缺乏佝僂病防止的建議》指出：

• 胎兒期：在孕後期3個月，每天補充800-1000U；
• 0-18歲兒童預防：出生後不久就可以每天補充400-800U，可根據不同地區、不同季節適當調節；
• 早產兒、低出生體重兒、雙胞胎兒：生後即補充800-1000U，連用3個月後改400-800U。

維生素D需要補充到幾歲

在門診，小果經常會問：

你們家寶寶在補充維生素D嗎？

結果發現1歲之內的基本在補，1-3歲的隨緣，3歲以後的幾乎沒有補充了。

其實，我們可以補充維生素D一直到老哦!

至於成人的補充劑量（18歲以後），又是另外一個話題了。

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兒科醫生小果

作為兒科醫生，我來回答我這個問題。

哪一方說的對？

專家說6個月內的寶寶純母乳餵養即可，這個說法是對的，6個月以內的寶寶純母乳餵養，就能滿足他生長髮育營養素需求。

打疫苗時，護士又說小孩只要吃維生素D，這個說法也是對的。 母乳中維生素D含量並不高，大約每升母乳中平均只含維生素D26U/d，根本無法滿足寶寶每天需要的400U/d的量，所以我們需要額外補充每天一粒的維生素D400U/d製劑。

為什麼要補維生素D？

1. 寶寶生長髮育快，骨骼的快速生長需要更多的鈣沉著在骨質內。當體內無法自身共識，就需要外來的維生素D，來促進鈣磷吸收。也就是說如果沒有充足的維生素D，即使吃再多的牛奶等含鈣食物，身體也無法吸收利用，會出現缺鈣等現象。想要寶寶長高的家長們一定要補充維生素D。

2.維生素D具有調節免疫功能的作用，可以增強寶寶的抗病能力。維生素D缺乏可引起多種疾病，如兒童佝僂病以及成人骨軟化症，嚴重維生素D缺乏可引起心肌病，甚至致死性心力衰竭。

什麼時候開始補充維生素D？

出生後2周的嬰兒應每天攝入維生素D 400U/d。

早產兒、雙胎的寶寶，生長過速的寶寶應每天補充維生素D 800U/d，糾正月齡滿3個月後改為400 U/d。

無論是正常寶寶還是早產兒一般從出生後半個月到1個月開始服用，一直服到2歲。新的觀點是可以補充到青少年時期。

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兒科醫生雨滴

我記得小妞1歲之前都是以母乳餵養為主，在6個月的時候添加的輔食，米粉，各種菜泥果泥肉泥什麼的，在這之前，寶媽喂小妞吃奶的時候，每一次在她晚餐的時候，都要在小寶的“人工奶瓶”上滴上幾滴D3。

開始我們也不是很懂的，因為寶寶那時候有時候睡覺不踏實，吃奶睡覺出汗，認為是不是缺鈣啊，後來聽說孩子不能直接補鈣，應該吃維生素D，才知道，啊！？這東西也是很有用滴！

維生素d對於嬰兒的確有很大的作用，能夠促進寶寶骨骼的發育，還能夠預防嬰兒出現佝僂病或者是O型腿的情況，所以寶媽寶爸在寶寶出生以後都會給他們補充一定量的維生素d，確保寶寶的健康成長！

還有還有重要一點，應該有很多家長也犯過同樣的錯誤，就是補鈣，純母乳、混合、配方粉餵養兒都不需補鈣。純母乳餵養兒應每天補400國際單位的維生素D，而不是鈣。混合餵養、配方粉餵養應酌情考慮補充維生素D。但必須再次強調，佝僂病全稱是“維生素D缺乏性佝僂病”，不是缺鈣性佝僂病。醫院可檢測血維生素D水平，不需檢測微量元素。

小妞老爸

其實專家說的是對的，不僅是專家這麼說，世界衛生組織有關指南推薦六個月以內寶寶純母乳餵養，主要意圖是告訴新手媽媽：不要在6個月之前過早添加輔食，6個月之前也不宜喂水、果汁等等。因為六個月以內寶寶胃腸消化系統和咀嚼功能還不夠發育完善，過早添加輔食有害無益。而且母乳對小嬰兒來說是最好是食品，營養全面豐富，很容易吸收，還含有各種免疫成分，六個月內寶寶純母乳餵養可明顯減少腹瀉、感冒等疾病。

母乳雖然是非常非常好的嬰兒食品，但是世界上不存在100%完美的東西，母乳裡面維生素D、鐵等含量很小，而嬰兒補充維生素D十分重要，維生素D可以幫助鈣質的吸收，是鈣的搬運工，如果缺乏它，吃再多的鈣進去無法吸收也是白搭。所以六個月內純母乳餵養寶寶必須出生兩週後常規補充維生素D，每天400單位，至少補充到兩週歲。

VD不僅僅是幫助鈣的吸收促進骨骼發育，還跟人體的免疫系統有關係，甚至影響到成年後的一些疾病發生。母乳VD含量少，800~1000配方乳才含有每天所需的VD，一般食物VD含量也少，一天吃20個雞蛋才夠400單位，只有像海產品比如三文魚才有豐富的VD。

綜上所述，純母乳餵養寶寶攝取VD不足，而VD對寶寶又極其重要，所以必須每天補充一個膠囊400單位很有必要，專家和護士都沒錯。

懸壺小兒科

母乳中有維生素D，但含量並不高，大約每升母乳中平均只含維生素D26國際單位，不能滿足寶寶每天需要的400國際單位的量。另外，小寶寶又沒有適度的陽光照射，很容易發生維生素D缺乏而引起的一些疾病。因此，母乳餵養的寶寶要額外補充維生素D。

為什麼要補維生素D？

嬰幼兒生長髮育快，骨骼的快速生長需要更多的鈣沉著在骨質內。維生素D有促進鈣和磷自小腸吸收，使鈣從血中沉著到生長快速的骨骼內，使骨質變硬。並且，充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長髮育的前提條件，如果寶寶體內缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無法吸收利用。

另外，維生素d還具有調節免疫功能的作用，可以改變機體對感染的抗病能力。所以，維生素D是維持人體生命所必須的營養物質。

對於配方奶粉餵養的寶寶，奶粉裡都添加了維生素A和維生素D，需要核算下寶寶每天的奶量能補充多少維生素A或維生素D，如果每天從配方奶裡已經攝入了足夠的維生素A和維生素D，可以不用補充維生素D或維生素AD。

什麼時候開始補充維生素D？

出生後2周的嬰兒應每天攝入維生素D 400U/d。而早產兒、先天貯存不足者或生長過速嬰兒需要量增加。應每天補充維生素D 800-1000國際單位，糾正月齡滿3個月後改為400 單位/天。無論是正常寶寶還是早產兒一般從出生後半個月到1個月開始服用，一直服到3歲。

 獲得維生素D的方式

我們獲得維生素D的方式有二種。一種是通過飲食，動物肝臟、蛋類、乳製品中都含有維生素D。植物性食物的麥角固醇須經紫外線照射後，才能變為可被人體吸收的骨化醇，即維生素D2。

另一種途徑是把皮膚暴露於紫外線中。讓寶寶在戶外活動。春秋天，可直接讓寶寶在太陽下，夏天在樹陰下，使寶寶的皮膚經常接觸紫外線。紫外線照射，可促進皮膚內貯存的7-脫氫膽固醇，經光化學作用轉化為維生素D3。

但是6個月內的小寶寶不提倡曬太陽，因為，陽光中的高能藍光會損傷視網膜影響寶寶視力；另外，寶寶皮膚非常嬌嫩，容易造成皮膚損傷；

由於寶寶飲食結構單一，更加容易出現維生素D缺乏。雖然曬太陽但不能保證就能獲得每天400IU 的量。所以，這些只有微弱的抗佝僂病作用。仍然需要補充維生素D。

兒科徐媽媽

這位護士說的對，吃母乳的寶寶要補充維生素D，但是食用配方奶就不需要額外添加維生素D。

母乳餵養

母乳可以提供除VD以外寶寶所需要的微量元素。雖然母乳裡能夠提供少量VD，但因其數量不足以防止軟骨病，所以我們建議母乳餵養的寶寶，需要單獨添加VD攝入。美國兒科學會也建議所有母乳餵養的寶寶，從出生幾天後就應該每天都攝入400單位的口服VD。

人工餵養

配方奶中已經添加VD，所以寶寶只要每天足量攝入了配方奶，就不需要額外補充VD。

添加劑量

VD的補充不是越多越好，中國營養學會推薦12月齡之內的寶寶，VD攝入量上線為每天800單位。因此在補充VD時要把握好劑量。

所以無論母乳、配方奶不足1000ML或是混合餵養的寶寶，每天添加400單位即可。如果是早產兒或其他健康問題的寶寶，需要額外增加補充的，根據醫囑適量添加。

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泡泡育樂園

母乳天生貧鐵，缺維生素D和K,但是小孩孃胎帶出來的鐵足夠小孩發育用半年，但是維生素D是人體不能自行合成的或者快速合成，合成量少，不能滿足自身需求，所以護士說的沒有錯，同時記得補充維生素K啊，這個也是不能合成的，不可缺少，維生素D還能曬太陽合成一些，但是冬天沒法曬，維生素K不行，必須補，

維基揭密

兩位都是對的，只不過兩位都沒表述清楚。

首先，半歲以內的孩子只需要吃奶（包括母乳或奶粉），不需要額外補充任何食物包括水，一歲以內的孩子以奶為主，輔食為輔，輔食主要是鍛鍊咀嚼能力，不要佔用奶的份額。

其次，雖然說只吃奶，但是維D是需要補充的唯一額外的“食物”。一般建議從出生15天起，補充到2歲。

再次，母乳中不含維D，奶粉中含有，但一般情況下還是建議同步補充。

最後，切記孩子需要的是藥字號的維生素D，或者AD，無論是國產或者進口都可以，但切記不可以用魚肝油等保健類產品替代。維D可以促進鈣的吸收，嬰兒只要奶量正常，一般情況下都不會缺鈣，所以切勿自行給孩子補鈣。

JOJO育兒說

1、母乳中含有最理想，最有營養的所有物質，當然裡面有維生素D（VD），而且最最重要的是裡面還含有很多的抗體！這個是直接可以受用與寶寶的。所以很多人說吃母乳的寶寶的抵抗力會比不吃母乳的高很多！！這點我也是非常的贊成的！堅持母乳餵養的媽媽最值得尊敬！

2、至於護士說要額外補充維生素D，我認為也是比較善意的提醒！

3、在寶寶的6個月，12個月，每隔半年都可以去做一次全面的檢查！
這樣就可以發現寶寶的身體營養哪裡跟不上，或者有哪些潛在危險信號！一般我建議先去社康先看，如果有問題再到婦幼醫院去看。個人經驗哈，希望你的寶寶都健健康康，漂漂亮亮滴~

希望對你有幫助！請點點“+關注”，給我加個雞腿~~~≧◇≦

十二美餵養藝術

母乳是寶寶最為理想的食物，6個月以內的寶寶建議純母乳餵養，6個月以後及時添加營養豐富的輔食，並可繼續母乳餵養寶寶2歲以後，這是包括世界衛生組織在內的多家權威機構給出的建議。

什麼是純母乳餵養？

所謂的純母乳餵養，是指6月個月只給母乳，不需要喂水和其他有能量的食物。母乳餵養的寶寶補充維生素D，仍然屬於純母乳餵養，或者叫做基本純母乳餵養。

對於母乳餵養的寶寶之所以在我國推薦每天補充400國際單位維生素D，一方面是因為母乳含維生素D很低，另一方面是因為寶寶不能指望靠曬太陽來獲得充足的維生素D，而且也不推薦寶寶直曬太多的太陽，以免造成曬傷。

奶粉餵養的寶寶，還需要補充維生素D嗎？

對於奶粉餵養的寶寶，可以從奶粉中獲得一定的維生素D，如果每天已經獲得400國際單位的維生素D了，就不用額外補充了，如果沒有達到，可以補充不足部分，或者常規補400國際單位也是安全的。

寶寶補維生素D到底補到幾歲？

在我國，推薦維生素D補到寶寶2歲以後，但這並不是說2歲以後的寶寶就沒有缺乏維生素D的風險了，如果戶外曬太陽不足，尤其是秋冬季節，仍然需要補充。對於成人也一樣，如果曬太陽不足，有缺乏維生素D的風險，也可以補充。

關鍵字: 輔食 育兒 母乳餵養