源盛号
苏打片有一定碱化尿液的功效，能够减少尿酸盐结晶的形成，对于高尿酸血症病情的控制有一定的辅助作用。但苏打片并不能抑制尿酸的生成，也不能起到促进尿酸排出的作用，所以对于高尿酸血症患者而言，还需积极改善生活方式，必要时可配合使用降尿酸药物，以稳定控制病情，减少并发症发生。
高尿酸血症是以我们正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。对于诊断明确的高尿酸血症患者，需从日常生活中做起，保持良好的的生活饮食习惯。
高尿酸血症患者日常生活中需注意：①不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤；②少吃动物性肉食、干香菇、干豆类；③多吃新鲜蔬菜、粗粮，鼓励饮用低脂或脱脂乳类及其制品，每日可吃一个鸡蛋；④多饮水，每日宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡；⑤戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒、黄酒，病情稳定时可适当饮红酒；⑥适当运动、控制体重，但需避免剧烈运动；⑦规律作息和保持良好的心态；⑧注意保暖，避免突然受凉。
对于一些生活方式干预无效或血尿酸水平超过540umol/L或存在痛风等并发症的患者，可在医生指导下进行规范化的降尿酸药物，并注意监测血尿酸水平变化和定期复查，以提高生活质量，减少痛风等并发症发生。
全科扫地僧
大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
现在尿酸高的人非常多，已经成为继高血压、高血糖、高血脂这“三高”之后的第四高。尿酸升高的危害还是非常大的，大家往往只知道尿酸高会诱发痛风，破坏关节功能，其实还有其它危害。尿酸高会引起肾结石，并且破坏肾脏功能，引起慢性肾功能衰竭；增加得糖尿病的风险；促进动脉粥样硬化进展，增加心脑血管意外的风险。因此，一旦发现尿酸升高，要给予足够的重视，设法降低尿酸。
不少尿酸高的人都听说过碱化尿液，知道碱化尿液需要吃苏打片。可是不知道为什么吃苏打片有助于降低尿酸，以及哪些人适合吃苏打片。
尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，四分之一从大便排出，四分之三经小便排出。大便排出的部分比较恒定，所以如果尿酸明显升高，就要设法增加从小便排出的数量。
尿酸这货有个缺点，就是溶解度特别低，一旦超过溶解度，就会形成结晶沉积在组织当中，破坏组织。这就是尿酸升高导致身体损害的原因。而且尿酸是酸性的，在酸性环境下溶解度会降低，在碱性环境溶解度上升。所以为了增加尿酸经小便的排出量，就要增加尿酸在小便当中的溶解度，也就是要设法碱化尿液。
尿pH值6.0 以下时，尿酸溶解度大幅度下降，需碱化尿液。但是尿液也不是越碱越好。尿pH值>7.0会容易形成草酸钙及其他类结石。所以当尿pH值处于6.2～6.9之间时是最有利于尿酸从尿液排出的。因此，碱化尿液过程中要检测尿pH值。
好了，吃苏打片降尿酸的原理说完了。我们看看临床上医生会怎么干。尿酸高的人来看病，医生首先会化验尿常规和肾功能，确定尿酸明显升高，并且尿pH值小于6.0，就会开出苏打片用于降尿酸。吃苏打片的方法一般是0.5~1克Tid，说人话就是一顿吃0.5~1克，每天吃3顿。并且要求别人一两个礼拜就要化验一次尿常规，看看尿酸碱度的变化，确保尿pH值不要超过7.0，否则容易发生肾结石。
看到这里大家就明白了，不是所有尿酸高的人都需要吃苏打片的。只有尿酸明显升高，并且尿pH值小于6.0的病人吃苏打片有助于降低尿酸。尿pH值处于6.2～6.9之间的人不需要吃苏打片，吃了也没用。
最后叨叨一句，通过吃苏打片碱化尿液降低尿酸的作用是有限的，只是起辅助作用。如果尿酸明显升高或者伴有明确的痛风和肾结石，一般需要药物治疗，例如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。同时要多喝水、低嘌呤饮食、减肥、适度运动等综合措施。
福爸聊营养
高尿酸血症的患者吃苏打片有用么？
当然有用，苏打片，又名碳酸氢钠片。你要是看说明书，碳酸氢钠片是治疗胃病的，为什么对于高尿酸症患者有用呢？
苏打片有几个作用 ？
碱化尿液，大部分高尿酸血症的患者，尿液都是偏酸的，所以服用了苏打片之后，可以有效地碱化尿酸盐，促进尿酸排泄，从而降低尿酸。
苏打片还可以，防止肾结石形成，或者促进肾结石的溶解。作用原理也是因为苏打片可以碱化尿液，让肾脏尿液的ph值一直保持在一个碱性环境下面，肾结石就不容易形成，而且已经形成的肾结石还可以溶解。
当然，大家要注意了，苏打片的作用也是有限的，降低尿酸的水平在10-20%左右。而且苏打片并不是适合所有患者，刚刚说了，苏打片是碳酸氢钠，吃了苏打片之后，身体里面的钠离子会增加，如果本是有高血压、心脏病的患者，可能会导致血压进一步的升高。所以，需要谨慎使用苏打片。
何懿医生
你好，三诺讲糖很高兴为你解答！
尿酸是嘌呤类物质在体内氧化后产生的，苏打片，也就是临床中所说的碳酸氢钠片，具有碱化尿液的作用，可以预防尿酸性肾结石的形成，促进尿酸排泄，辅助降尿酸治疗。但苏打片并没有直接降低血尿酸的作用。
一般无论是处于痛风的急性发作期还是缓解期，只吃苏打片是不管用的。苏打片是用于痛风的辅助治疗，当尿液PH值小于6，才会加用苏打片进行治疗，可以碱化尿液促进尿酸排泄。
对于比较重症的痛风患者，血尿酸水平严重升高，并且通过饮食方式也没有使血尿酸达标，单纯服用苏打片也不能治疗痛风，患者就需要应用降尿酸药物治疗：
临床中治疗尿酸高的药物主要包括：1、促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等；2、抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇和非布司他等。建议患者遵医嘱用药治疗。尿酸高的患者，日常要低嘌呤饮食，多饮水，促进尿酸排泄。
所以尿酸高的病人是可以吃小苏打片的，对于痛风病人来说，它可以对痛风起到缓解作用，当然一定要在专业医师的指导下进行合理的应用，也不要长期过量，使用否则容易造成碱中毒的情况，反而对身体不利。
痛风的治疗是一个综合治疗的过程，需要患者长期的调整生活方式，以及坚持服用药物治疗才可以，在日常生活中，痛风患者应该适量服用苏打水。每天应该大量饮水2000毫升以上，促进排尿，加速尿酸排泄，同时应该控制饮食总热量，避免饮酒及高嘌呤食物。
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三诺讲糖
高尿酸血症病人是否需要服用苏打片？我会和大家聊三个方面：
首先，碳酸氢钠在痛风和高尿酸血症病人治疗中的作用？
高尿酸血症的危害之一是导致尿酸盐结晶。在肾脏，如同是酸性环境，就是我们说的尿PH5.0左右，更容易形成尿酸结石。
服用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，使尿液PH偏碱性，可以不容易结石形成，尿酸易排出。
但不是尿液越碱越好，过碱性会导致钙相关结石的发生。
强调一下，苏打片（碳酸氢钠）不是降尿酸药物。
其次，不是所有的苏打水都含有碳酸氢钠！
市面上苏打水有两种，一种是含有碳酸氢钠的苏打水；另一种是碳酸（水和二氧化碳）汽水。
最后，苏打片有利有弊！
不是所有的痛风和高尿酸血症病人都适合服用碳酸氢钠。其中含有不少钠。高血压和心脏病病人服用要慎重。
建议服用碳酸氢钠的病人定期监测尿常规。
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风湿免疫科孟医生
首先，我们来了解一下高尿酸血症。很多食物中都含有嘌呤，嘌呤经人体代谢分解后生成尿酸。正常情况下，肾脏会将尿酸排出体外，维持正常的血尿酸浓度。然而，一旦体内尿酸生成过多或排出量减少，就会出现高尿酸血症，有的还会导致痛风发生。
高尿酸在很大程度上，是大鱼大肉的的饮食习惯造成的。近年来，高尿酸血症的发病率不断攀升，高发人群主要集中在肥胖、高血压、高血糖、高脂血、肾脏病患者，还有长期大量饮酒，长期服用利尿剂、阿司匹林等药物的患者，也易发生高尿酸血症。
医生建议，高尿酸血症患者的尿液PH最好控制在6.2-6.8，过低会降低尿酸的溶解度，易形成尿路结石、损伤肾脏。服用小苏打片可中和尿液的PH，减少尿酸性结石的形成。但若尿液PH过高，又会引起钙结石。所以，高尿酸患者要定期复查尿常规，根据尿液PH考虑是否需要服用小苏打。
相信看到这里，大家已经明白了。苏打片能够调节尿液的PH，但它并不是降尿酸药物，我们应该正确采取药物治疗。
糖人健康网
痛风平时饮食的控制方向：一是需要限制高嘌呤食物的摄入;二就是加速体内尿酸的排泄，碱化尿液。碱化尿液对于促进尿酸排泄有积极意义，主要有两个办法，一是多吃蔬菜、水果等碱性食物，二是直接摄入碱性的小苏打。
苏打水含小苏打——碳酸氢钠(NaHCO3)，因水中含有解离的碳酸氢根离子而呈碱性。在临床中内分泌科医生也会给痛风或高尿酸血症病人开含有小苏打片的处方，喝苏打水可以起到同样或类似的效果。
普通人喝一些苏打水也是可以的，碳酸氢钠对人体完全无害，平时吃了大量嘌呤食物后，胃酸分泌过多后，都可以喝一些苏打水。
喝苏打水也有些注意事项：
1、苏打水含有较多的钠，所以，高血压病人和需要进行限盐的患者(如肾病水肿严重)最好不要喝苏打水，或者喝苏打水的同时，减少食盐的摄入量;
2、苏打水可以中和胃酸，但是胃酸分泌少的就不要喝苏打水了，否则会加重胃酸缺乏;
3、市面上各式“苏打水”饮料，不要选择含甜味剂和香料的类型;
4、苏打水也只是对缓解痛风的起到辅助作用，不要把它当做药物来看待，该吃药还是要吃药，治疗痛风最主要改善饮食习惯;
5、过量饮用苏打水也是有副作用的，如会导致钙质的流失，长期之后会出现恶心头晕等症状，所以痛风患者日常饮水还是以白开水为主就行，苏打水偶尔喝喝还是可以的。
肾友天地
小苏打对有些高尿酸患者有用，对有些高尿酸患者反而有害！
1.高尿酸患者需要经常查尿常规，如果尿液的PH值在6以下，需要服用碱性药物如小苏打，把尿液的PH值控制在6.2-6.9之间，可以促进尿酸盐结晶溶解、并从小便中排出，可以减少痛风痛风石的形成，减少痛风发作，对治疗高尿酸是有好处的。
2.如果查尿常规，尿液的PH值大于7，此时服用小苏打，就容易形成草酸钙结石或其他结石，对高尿酸患者是有害的。
所以，尿酸高的人，一定要在医生的指导下，决定是否需要使用小苏打。如果适合使用小苏打，在使用过程中一定要全程查尿常规，监测尿液的PH值。
汉中陶大夫
咱们常说的苏打片主要成分就是碳酸氢钠，它常被高尿酸患者用来碱化尿液，以促进尿酸的排泄，但它却并不是降低血尿酸的药物，而且也不是所有的患者都适合服用苏打片；
正常情况下，尿酸会溶解在尿液中排出体外，不过，尿液对尿酸的溶解度是有限的，当尿酸合成过多时，尿液达到饱和度后将无法再继续溶解尿酸，多余的尿酸就会析出结晶而形成尿酸盐，尿酸盐沉积在肾脏中导致肾脏损伤或尿路阻塞；
尿液的碱性越强，尿酸溶解的就越多，而苏打片能够有效增加尿液的碱性，使更多的尿酸溶解在尿液中，促进尿酸的排泄，进而阻止尿酸盐结晶的形成；所以，高尿酸血症患者服用苏打片还是有好处的，不过，在考虑是否服用该药之前，我们必须得注意以下几个问题：
1、虽然碱性的尿液利于尿酸的排泄，但是，碱性太强的话又容易形成钙结石，所以，服用苏打片之前应该先去检测尿液的酸碱度，然后再考虑自己是否适合服用苏打片；
2、增加饮水量，每日饮水应当在2500～3000毫升左右，因为水喝的太少尿量就会不足，没有了足够的尿液，即使吃再多的苏打片还是会析出尿酸盐结晶；
3、苏打片含有大量的钠离子，服用太多的话，会加重心脏负担，对各种心脑血管疾病是非常不利的，所以服药前应先咨询医生，避免擅用损害自身！
综合内科张医生
作为一名高尿酸血症导致痛风的患者，我对这问题的回答是，吃苏打片（碳酸氢钠）对于降尿酸有作用，但是作用有限，不能将苏打片（碳酸氢钠）的作用夸大，对病友们造成误导。
许多的高尿酸血症和痛风患者在就医时，医生的处方中，一般都会有苏打片（碳酸氢钠）。那么，碳酸氢钠在治疗中的作用是什么呢？
很多病友可能会认为，尿酸嘛，有个“酸”字，一定是酸性，碳酸氢钠是碱性，尿酸和碳酸氢钠碰到一起后发生酸碱中和反应，“酸”就少了，尿酸就降低了。
这种看上去完美的解释，其实并不正确。
其实，我们体内的尿酸在通过尿液排泄时，在尿液中有两种不同的存在形式：游离态和结合态。决定尿酸存在形式的关键是尿液的酸碱度，也就是我们熟悉的PH值。
医学研究表明，正常人的尿液是弱酸性的，PH值大约是6左右。当尿液的PH值是6.75时，90%以上的尿酸是游离态，可以随尿液被排出体外；而当尿液的PH值是4.75时，90%以上的尿酸是结合态。结合态的尿酸会形成尿酸盐，沉积在肾脏中，损害肾脏功能或形成结石，堵塞尿路。
实验数据也说明了这一点，当尿液PH值是5时，随尿液排出的尿酸量是60mg/L，但是在PH值是6时，随尿液排出的尿酸量却是220mg/L，而当PH值变成7时，排出的尿酸量居然达到了1580mg/L。其实，当尿液的PH值是6.6时，几乎所有的尿酸都会呈游离态随尿液排出。
这些看着就让人头大的数据，其实告诉了我们两个事实：
①尿液酸碱度决定尿酸的排泄量，尿液越偏碱性，尿酸排泄量越大；
②碱化尿液可以提高尿酸的排泄效率。
这下我们搞清楚了，服用碳酸氢钠和酸碱中和没有“一毛钱”的关系，碳酸氢钠最主要的作用就是帮助我们提高尿液的碱性，加大尿液的”载客量”，让更多尿酸可以“坐着”尿液这趟车被排出体外。
我们知道，造成尿酸高的原因主要是：尿酸的合成量过高和尿酸的排泄量过少。
服用苏打片（碳酸氢钠）只能增加决尿酸排泄量，而对于减少尿酸合成量增加没有作用。所以服用苏打片（碳酸氢钠）只是治疗高尿酸血症和痛风的辅助手段，其降尿酸的效果有限，不能被神化了。
我身边的许多病友，将苏打片（碳酸氢钠）当成了“速效救心丸”，没“管住嘴”，多喝了几杯酒，多吃几块肉，心里有点“嘀咕”，怕犯痛风，赶紧吃上几片苏打片（碳酸氢钠），希望可以迅速降低尿酸。这种做法非常不正确，也非常危险。
过量服用苏打片（碳酸氢钠）的害处很多，最危险的是会造成血压骤然升高，引发一系列的症状，老年人和有心血管疾病的病友，千万当心。
所以建议病友们一定在医生的指导下服用苏打片（碳酸氢钠），不要“随心所欲”想吃就吃。毕竟，苏打片（碳酸氢钠）是一种药物，我们吃苏打片（碳酸氢钠）是在吃药，不是在吃饭。
吃药，就需要听医生的话，不能乱来。
啰里啰嗦写了一堆，希望对你有些帮助。
祝朋友们身体健康，远离高尿酸，远离痛风。
我是常未乐央，一个喜欢码字的中年人，欢迎在评论中发表你的看法，我们共同探讨提高。
