笑傲人生175905600
(⊙o⊙)…，我记得在我评论里有一个朋友问我，5㎜是腰椎间盘突出还是膨出，我告诉他应该是腰椎间盘突出的，是不是你?
不止一次科普过，膨出和突出的界限实际上是纤维环的破裂与否，膨出相当于纤维环被挤压变形，但是尚未出现破裂，突出是纤维环已经破裂。
腰椎间盘突出纤维环的破裂也有不同，有的人只是内层的纤维环破裂，可以叫局限性突出，有的人外层的纤维环破裂叫椎间盘突出，全部破裂，后纵韧带没破，叫椎间盘脱出。
值得一提的是，膨出未必症状轻，脱出未必症状重，虽然膨出纤维环没破裂，变形的椎间盘也可以压迫硬膜囊造成腰部的剧烈疼痛，神经根在急性期可能会水肿，也可以被刺激出现疼痛。
结语
总之，腰椎间盘突出也好，膨出也罢，要在意的是症状是什么样的，有症状及时的处理，没症状正常生活即可，从退变的角度讲，膨出在解剖结构上是有优势的！
乔栋谈健康
腰椎间盘病变进化过程 ：膨出-突出-脱出-游离
前三个阶段是可以治疗和控制的，一但到了游离阶段，只能做手术了。
突出5毫米，哪节突出？前突出后突出？没有检查结果也没法定论，有没有压迫神经的症状？
有的人稍微有点突出就呈现下肢放射痛，胯部两侧有不适症状，有的是腹股沟疼痛，双下肢疼痛麻木，这些都有可能是腰间盘突出压迫神经的症状。
这腰椎间盘突出不是一下子就得的病，大都是日积月累，不是很痛，休息一下就好了，往往错过了最佳的治疗时间，等休息后还是痛，影响到了正常生活了，才晓得原来自己得病了。
如果出现腰部疼痛麻木的时候一定不要掉以轻心。早日改掉不良生活习惯才是治疗的最好的方法。
以劳作为主的，长期负重工作者，如出现了腰疼腿疼的症状，不要存在侥幸心理，劳损型骨病，只会越来越严重，不注意休息是不会好的。别指望吃药缓解，效果不大还伤身体。
卧床休息！卧床休息！卧床休息！重要的事情说三遍。
正骨，针灸，膏药，是治疗骨病的最佳方案，手术是迫不得已才做。
沛哥知骨病
刘医生谈骨论筋📬腰椎间盘突出和膨出的区别📬
因为腰椎间盘突出症的患者越来越多，所以脊柱科作为一个单独的学科从骨科分离出来了。对于脊柱的研究也就越来越精细化。题目中所说的突出 5mm，单纯对于突出程度来说确实比较厉害了。但是不能通过这个来区分突出还是膨出。因为没有影像学资料，查体和症状。只有这三个方面都符合了，才能诊断。下面就给大家说一下突出和膨出的区别。
腰椎间盘的结构
腰椎间盘有上下两个面的终板软骨，中间的髓核和四周的纤维环组成。将腰椎间盘比作一个火烧，软骨终板就是火烧的两个面，纤维环就是火烧的四周一圈，髓核就是馅。
腰椎间盘具有保持脊柱高度和生理曲度，连接上下椎体并使椎体有一定的活动度，使椎体均匀受力，吸收震荡，传导缓冲的作用。
腰椎间盘突出的分类
1.膨出型。纤维环有部分破裂但是表面完整，此时髓核因压力向椎管局限型隆起，但是表面光滑。
这一类症状减轻，经保守治疗大多可治愈或缓解。如卧床、输液、针灸、理疗等。
2.突出型。纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖。表面高低不平或呈菜花状。。一般症状明显，出现腰腿疼和坐骨神经痛，常需手术治疗
3.脱垂游离性。破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不但引起神经根症状，还能压迫马尾神经。非手术无效。
腰椎间盘突出症的症状
1.腰痛及下肢放射痛。腰痛呈刺痛，刀割痛或烧灼痛。咳嗽，打喷嚏，排便等都可以引起疼痛。疼痛沿神经分布区反射。疼痛与活动和体位也有关。
2.破行。因下肢无力及麻木引起。特别是出现椎管狭窄时为甚。
3.神经功能障碍。下肢的肌肉力量、皮肤感觉，神经反射都出现问题。大小便出现障碍。
4.查体压痛明显。直腿抬高试验，加强试验，股神经牵拉试验等呈阳性。
从单纯的突出5mm没法判断是哪个类型。对于腰椎间盘突出症的有意义的主要是症状。很多人突出厉害，但症状没有就不用治疗，只要做好防护就可以了。有的突出不多，但症状明显，就需要治疗了。对于明确诊断一定要症状和体征、影像学资料相匹配才行。这就需要到正规医院检查。希望这些能给大家带来帮助。
大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。
关注📬刘医生谈骨论筋📬享健康人生刘医生谈骨论筋
不管突出与膨突意义都是一样的，其根本原因是随着年龄的增长，联结骨细胞的微静脉血管内径不断减小或陼塞，加上骨细胞死亡加快，细胞中的代谢钙增加，不能被排出的钙骨细胞的溥弱外累而成腰椎盘突起。解决办法一般是吃1一2年丹参片有较好疗效，如果加上促介细胞分裂，减少细胞死亡的东西效果很佳。个人经验仅供参考
