09.06 美国疾控中心:流感疫苗的真相和副作用

美国疾控中心:流感疫苗的真相和副作用

美国疾病控制与预防中心(CDC)建议6个月以上的人都接种季节性流感疫苗。

季节性流感疫苗是每年接种一次以预防流感的疫苗。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,在美国,6个月及以上的人都可以注射流感疫苗。流感可能是一种非常严重的疾病,特别是对幼儿、65岁及以上的成年人、有潜在健康状况的人和孕妇。CDC称,注射流感疫苗是保护自己和家人免受流感的最好方法。

流感病毒的毒株在不断变化,因此每年都会制造出新的流感疫苗。科学家们在流感季节开始前,就通过预测哪种流感毒株在即将到来的季节中最为常见来制造相应的疫苗。

医学专家称,由于流感病毒的基因组成经常发生变化,所以必须重新设计疫苗,这也是人们每年必须注射流感疫苗的原因之一。

有哪些流感疫苗?

注射流感疫苗可以帮助人们预防三、四种流感病毒。

三价流感疫苗对两种甲型流感毒株(H1N1和H3N2)和一种乙型流感疫苗有保护作用。四价流感疫苗(在2013-2014年流感季节首次推出)对与三价疫苗相同的毒株以及一种额外的乙型流感疫苗具有保护作用。

除了通过针头注射标准剂量的流感疫苗外,流感疫苗还有几种不同的形式,包括针对65岁及以上人群的高剂量疫苗,针对18至64岁人群的小针疫苗(皮内流感疫苗),在动物细胞中而不是在母鸡蛋中生长的无鸡蛋疫苗,4岁及4岁以上的人都可以使用,以及用于2至49岁健康人群的鼻喷雾剂。

疾病预防控制中心说,还有一种不用针的流感疫苗,由所谓的喷射注射器提供,它使用高压流体流来注射疫苗。它被批准适用于18至64岁的成年人。

2018年至2019年流感疫苗季节

2018-2019年流感疫苗的构成将与上一季的流感疫苗略有不同。

具体来说,与上一季相比,本季度的流感疫苗中将出现不同的H3N2病毒株和不同的B型流感病毒株。据疾控中心称,2018-2019年的三价流感疫苗将包含以下流感病毒毒株:

  • 甲/密歇根/45/2015(H1N1)pdm 09-类似于病毒-这是H1N1流感疫苗的组成部分,与去年的流感疫苗相同。
  • A/新加坡/INFIMH-16-0019/2016 A(H3N2)-类似病毒-这是不同于去年流感疫苗的H3N2成分。
  • 类似于B/维多利亚血统的病毒-这是B型流感病毒的组成部分,与去年的疫苗不同。

疾病控制和预防中心说,他们正在改变疫苗中的乙型流感成分,因为与以前的毒株相比,乙型流感毒株的流通增加了,这些毒株在遗传上是“漂移”的。

该机构表示,它正在对H3N2组分进行更改,以解决人们的担忧,即这种病毒株在制造过程中在鸡蛋中生长时会发生一些变化。当新的H3N2组分在鸡蛋中生长时,与去年疫苗中使用的毒株相比,它看起来更像流行的流感病毒。

2018-2019年的四价疫苗还将包含第二种B型流感病毒株,称为“B/Phuket/3073/2013-Like(B/Yamagata族)病毒”,该病毒也被列入上一季的四价疫苗。

推荐使用鼻喷雾剂吗?

在过去两年没有推荐使用流感喷雾剂后,CDC再次在2018-2019流感季节推荐使用这种喷雾剂。

在2016-2017年和2017-2018年这两个季节,疾病预防控制中心都从其推荐的流感疫苗类型列表中删除了名为FluMist的鼻腔喷雾剂。CDC说,这是因为有数据显示,从2013年到2016年,鼻喷雾剂在预防流感方面效果不太好。

但今年,FluMist的制造商阿斯利康(AstraZeneca)表示,该公司改变了喷雾剂的配方,一项针对接受喷雾剂的美国儿童的研究表明,新配方比旧配方产生了更好的免疫反应。部分基于这一数据,CDC将鼻腔喷雾剂添加到其推荐的流感疫苗类型列表中。(这种喷雾剂适用于2岁至49岁的健康人群,但不推荐孕妇使用。)。

不过,一些专家不同意CDC的建议。美国儿科学会(AAP)表示,他们仍然建议家庭在2018-2019流感季节选择流感疫苗,而不是鼻喷雾剂。

该组织在一份声明中说,与鼻腔喷雾剂相比,AAP建议儿童接种可注射形式的疫苗,在过去几个流感季节里,这种疫苗对大多数流感病毒株的疗效更持久。在回顾了这些数据后,疾病预防控制中心做出了决定,接受AAP的建议,让儿童接种这种疫苗,这种疫苗在过去几个流感季节里对大多数流感病毒株都有更好的疗效。

你什么时候应该打流感疫苗?

疾病控制和预防中心说,流感季节开始和结束的确切时间是不可预测的,因此卫生官员建议人们在初秋时接种流感疫苗,最好是在10月底。流感活动通常在1月或2月达到高峰。

CDC称:我们希望在全国各地流感活跃之前,让尽可能多的人免受流感的侵害。大多数流感疫苗是在感恩节前接种的,但人们仍然可以在整个冬季期间注射疫苗。每一季的流感疫苗将在当年6月到期,在3月后接种流感疫苗“为时已晚”,除非有人前往南半球(流感季节即将开始)。

接种疫苗后,一个人大约需要两周时间才能增强对流感的免疫力。

流感疫苗效果如何?

季节性流感疫苗的有效性取决于几个因素,包括疫苗中的流感毒株与流通中毒株的匹配程度。

根据CDC的数据,一些研究表明,当疫苗中的毒株与流通的毒株很好地匹配时,接种疫苗的人比未接种疫苗的人感染流感的可能性低60%。

流感疫苗的效力也可能因接种疫苗的人而异,疫苗往往在健康成人和年龄较大的儿童中效果最好,而在老年人中效果较差。

2013年发表在“临床传染病”杂志上的一项研究发现,接种流感疫苗的人患流感住院的可能性较小。另有一些研究表明,大剂量流感疫苗能为老年人提供更好的保护。

高剂量流感疫苗的剂量是标准疫苗的四倍。2014年发表在“新英格兰医学杂志”上的一项研究发现,高剂量疫苗比标准剂量更能提供24%的抗流感保护。

流感疫苗对孕妇安全吗?

是的!很安全。

CDC说,研究表明,流感疫苗在怀孕的任何阶段对妇女都是安全的。孕妇接种流感疫苗之所以重要,有几个原因。

当孕妇患上流感时,她们有患上更严重疾病的倾向。而且,孕妇患流感并发症和住院治疗的风险也会增加。此外,怀孕期间接种流感疫苗有助于在婴儿出生后的前六个月预防流感,因为婴儿太小,不能注射流感疫苗。

这好比,母亲将“这种保护传给了她刚出生的婴儿。”

副作用是什么?

据疾控中心称,注射流感疫苗的轻微副作用包括注射部位酸痛、发红或肿胀、低烧和疼痛。

只有1%到2%的注射过流感疫苗的人会有发烧的副作用。罕见但严重的副作用可能发生,包括过敏反应。严重副作用的症状包括呼吸困难,眼睛或嘴唇周围肿胀,麻疹,心跳加速,头晕和高烧。

疾病预防控制中心称,如果你有严重的副作用,你应该立即寻求治疗。

对儿童来说,流感鼻喷雾剂的副作用可能包括流鼻涕、喘息、头痛、呕吐、肌肉疼痛和发烧。

对成年人来说,副作用包括流鼻涕、头痛、喉咙痛和咳嗽。

与实际流感疾病相比,这些副作用持续时间较短。

注射流感疫苗会得流感吗?

医学专家称,从流感疫苗中感染流感,这是绝对不可能的。

流感疫苗中的病毒被杀死了,所以人们不可能从流感疫苗中感染流感。然而,由于人们接种流感疫苗后大约需要两周的时间才能增强免疫力,如果在这段时间内接触到流感病毒,一些身体较弱的人也有可能在接种疫苗后不久就感染流感。

有些人还可能错误地将感冒的症状归咎于疫苗。

鼻腔喷雾剂疫苗含有一种“减毒活疫苗”流感病毒,但病毒被削弱,因此它不会引起流感。鼻腔喷雾剂中的病毒不能在肺部和身体其他部位的温暖温度中复制。然而,由于鼻内的温度较低,这种病毒在鼻子中引起了一次小规模的感染。

这种感染不会引起大多数人的症状,但在一些人中,它会导致流鼻涕和喉咙痛等症状。这种局部感染会促使身体产生抗流感病毒的抗体,这能更好地预防真正的流感。

那些人不应该接种流感疫苗?

6个月以下的孩子不能注射流感疫苗。

CDC说,那些过去对流感疫苗有严重过敏反应的人通常不应该接种疫苗。如果你发高烧,就不应该接种流感疫苗。(你应该等到退烧。)。

然而,如果你有轻微的疾病,比如轻微的感冒或头痛,你仍然可以注射流感疫苗。疫苗在这些人身上效果非常好。


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