關於AMH的文章在網上可以找到一大把，但大多學術，引用了不少教材和論文中的語句。
我以前也寫過關於AMH的科普文章，現在再讀，還是覺得詰屈聱牙，不夠白話。
為了便於病友理解，我用“白話”再科普一遍AMH。
什麼是AMH？
AMH全稱是“抗苗勒管激素”，近些年開始流行，成為輔助生殖醫療中重要的檢查項目之一。
AMH也可能有其他翻譯，如“抗穆勒氏管激素”。只要記住英文簡寫，就不會搞錯。
AMH來自於女性的原始生殖細胞，也就是能成為卵子的細胞。因此，檢測AMH也就是檢測女性的卵子存量儲備。
如何檢測AMH？
女性成年後即可檢測AMH，檢測方式是驗血，建議早晨空腹進行。
對未成年女性進行AMH檢測是沒有意義的。
檢查AMH對於病人有何意義？
AMH是評估“女性生育力”的重要指標之一，但並不唯一。
從我本人的經驗來看，評估女性生育力的標準有如下四條：
AMH，查的是卵子存量儲備，方法是驗血；
AFC，查的是基礎卵泡的數量，方法是B超；
性激素六項查，查的是卵巢功能，方法是驗血；
染色體，查的是遺傳學因素，方法是驗血。
只有結合上述四者的檢查結果，才可以幫助醫生去評估助孕醫療的效率。
換句話說，AMH雖然重要，但並不唯一。
AMH值高與低的意義
AMH的高與低是有“正常範圍”的。太高太低都不是好事。只要在正常範圍內就沒問題。
當AMH高過正常範圍時，可能提示多囊卵巢綜合徵或多囊體質。生育力則會偏低。
當AMH低過正常範圍時，可能提示卵巢早衰或卵子儲備降低。生育力則大幅降低。
一般來說，我會把“1”看作是AMH的閾值，也就是“女性生育力”的臨界點。如果AMH低於1，我基本會推薦病友直接去做“第三代試管嬰兒”，畢竟這是效率最高的輔助生殖技術。
關於AMH的一些其他特徵
自女性第一次來月經時，AMH就不會增長，只會降低。
正常情況下，大約在32-35歲之前，AMH的降低是平緩的，但超過37歲之後的降低速度會越來越快，直到趨近於0。
由於檢測方法和AMH數值單位的不同，AMH的數值會發生變化。所以，一定要對照報告中列出的“參考值”來看才有意義。
有時候，女性在接受一些臨床治療後，AMH會發生斷崖式下降。
一些年輕女性的AMH會很低。導致這種情況一定是有原因的，比如遺傳因素和疾病因素。病人不知道，不等於沒有，而且這些因素很容易被忽視。
正常的經期和經量大約可以等同於正常的卵巢功能和卵子儲備。長期的經期過短或過長，經量過少或過多都不是好事。
寫在最後
AMH、性激素、基礎卵泡數和染色體是衡量一個女性生育力的重要標準。除此以外的內膜、子宮形態、傳染病等雖說也是重要標準，但確實是沒有討價還價餘地的硬標準，沒有權衡的意義。
如果你的AMH很低，先不要氣餒。結合所有必要的檢查結果，讓醫生為你解讀。以“兩害相權取其輕”為策略，選擇最適合自己的助孕方式。
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