澳度高

不药不药博士曾写过一篇文章《糖尿病可能被治愈的几种情况》得到了网友的热议。其实和您这个问题类似，关键就在于胰岛的功能是否受损，受损后是否可以恢复。

胰岛不但是参与血糖调节最重要的器官，而且还参与脂肪与蛋白质代谢的调节。此处只讨论对血糖的调节。胰岛能分泌胰岛素，还能分泌胰高血糖素，这两种激素共同作用，平衡身体血糖。

胰岛功能恢复的两种情况

第一种，胰岛没有损害，但胰岛素抵抗同样会发糖尿病。

胰岛能正常分泌胰岛素，但是靶细胞对胰岛素不敏感了，不能将多余的葡萄糖处理掉，胰岛会误认为胰岛素分泌不够，所以就分泌更多的胰岛素来降低血糖。久而久之，高负荷的工作也必然使胰岛功能受损。

这种情况，在血糖偏高的前期，及时的采用吡格列酮等胰岛素增敏药处理，可以延缓胰岛的功能受损时间或者减轻受损程度。胰岛素抵抗有可能在早期能逆转恢复。此外，肥胖一直被认为是导致胰岛素抵抗的重要因素。

第二种情况，处于高血糖的环境中，胰岛功能可能出于自我保护，暂时性功能关闭。

此时如果外用胰岛素进行控糖，会消除高血糖对胰岛细胞的持续刺激，相当于解除了胰岛细胞功能持续受损的恶性循环，使得胰岛细胞功能很大程度上得到恢复。这种情况多数是因为暴饮暴食导致的，血糖忽高忽低，血糖调节出现障碍。

这种情况需要由专业医生进行评估，不论哪种情况，早发现早治疗，都是很有帮助的。奉劝大家，平常多加注意血糖的监测，不论是年轻人还是中老年人，等到血糖持续升高，尿中出现糖，引起糖尿病的时候，已经晚了。

【不药不药】简介

博士，副主任药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

不药博士

早期糖尿病患者，IGT,胰岛功能受损比较轻，完全有可能恢复，我们国家糖尿病患者中有50%的人事糖尿病前期，这些人只要能正确认识糖尿病，得到科学的指导，完全可以做到逆转，恢复正常。

这一类人要能使用物理控糖，90%以上的人，胰岛功能都可以得到恢复，这种物理控糖的好处在于，通过物理的手段，以凝胶的形式吸附包裹进入小肠食物中的葡萄糖分子，使血液从肠道中缓慢吸收单糖分子，改善了人体的血糖高峰值，而这种物理作用不需要强行刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素，也不需要抑制糖原和脂肪在肝脏内分解成葡萄糖，都是通过有效物质对于吸附包裹的单糖分子，在大脑发出指令，需要的时候才进行定时定量的释放，保证人体糖分的供应，

这样物理控糖的原理就使胰岛得到休息，有了喘息的就会，也有了恢复的条件，而物理作用下血糖平稳了，自然就不需要使用大量的西药和胰岛素，少了化学药剂的侵扰和伤害，胰岛功能的恢复就更顺畅了，通过半年或时间更长一些，90%以上的IGT人群胰岛功能都能恢复，像正常人一样，这个事完全可以做到的，也是西药无法比拟的。而物理作用不会造成短时间内人体血糖的急剧升高，他是一种全方面的供给，调整的是整体糖运输的功能，使胃肠吸收来的糖能及时运到外周。保持血糖的持久稳定，在预防并发症的痛也不会发生低血糖现象。

但是如果你大量长期使用化学药物控制血糖，就会使你的胰岛雪上加霜，本来胰岛功能就已经出现问题，受损严重，还要用药物刺激胰岛超负荷工作，鞭打快牛，牛何以堪；结果是不言而喻的，这个时候胰岛功能也不可能恢复，只能是越来越差。就出现了糖尿病人药越吃愈多，胰岛素单位注射剂量越来越大，血糖也越来越糟，身体越来越差，生活质量更不用提了，随之而来的就是几年以后的并发症的发生，更是苦不堪言。

要想让自己的胰岛功能恢复，早期的病人用物理控糖，完全可以恢复，重一些的病人在使用西药控制血糖的同时配合物理控糖，虽然不能做到完全恢复，但是逐步减少药物或胰岛素的使用剂量是没有问题的，物理控糖对于糖尿病人使用越早，受益越大，越晚机会就越渺茫！

所以胰岛功能能不能恢复，要看你使用的方法适不适合你自己的身体，方法对了还是有可能恢复的，至少不会让他越来越严重。

倒立者

一.如何恢复胰腺器官应有的正常功能

1、恢复胰腺功能即修复好胰腺细胞正常的分泌功能

血症异常引发的微循环障碍发生在胰腺的组织细胞周围，导致胰腺细胞代谢障碍产生。在引发胰腺炎症发生的同时，还将导致胰腺的外分泌腺无法正常分泌胰液、内分泌腺无法正常分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，此种状态下，在导致胰腺器官本身代谢性慢病产生的同时，还会加重高血糖症等血症异常症状，导致糖尿病及其并发症的产生。

糖尿病是一种糖代谢紊乱引发微循环障碍并导致人体微小血管病变，累及其他器官产生损伤或功能障碍的代谢性慢病。人体血糖代谢和胰岛素的调节密切相关，所以调理好糖尿病的关键之一是要恢复好胰腺器官正常的分泌功能。

2017年1月9日湖南省茶业集团所获国家科学技术进步二等奖项目《黑茶提质增效关键技术创新与产业化应用》成果转化产品的成功研制，为恢复胰腺功能、调理好胰腺相关代谢性慢病及糖尿病难题提供了全新的科学可行的解决方案！

2、调理好胰腺功能的机理

（一）胰腺细胞代谢障碍之源头治理期

（1）治理细胞代谢障碍的“源头”，逐步调理胃肠道失衡及移位的微生物菌群均衡与归位。一段时间后，可有效调理人体以往因饮食偏好导致的胃肠道和代谢相关的微生物菌群的失衡及移位难题，可有效增加因失衡而减少较多的有益菌如双歧杆菌和乳酸菌等的数量，抑制因失衡而增加明显的有害菌大肠杆菌和金色葡萄球菌等菌群的复制生长，从而平衡胃肠道相关微生物菌群的数量和规模，理顺胃肠道的微生物群落本身新陈代谢紊乱问题，回归伴生、辅助等从属地位，消除营养代谢紊乱的“应激源”，让人体在消化吸收各营养物质的过程中，恢复合理且适量的正常状态。

（2）持续保持血液质量趋向良好，保障当前未受损胰腺细胞代谢正常，首先遏止胰腺功能损伤的趋势。通过调理胃肠道消化吸收各营养物质到正常代谢状态，即减少当前肝脏加工脂质物质、葡萄糖、氨基酸等营养物质的来源，减少过多物质进入血液循环系统中，让人体血浆中各项血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血糖、血尿酸等含量逐步恢复正常状态，从源头上消除血症异常症，减少微循环障碍及胰腺器官组织细胞供血障碍的独立危险因素。此调理过程中，来自胰腺供血动脉血管中以往暗红、黏稠、流动性差的血液逐渐变得鲜红、清亮、流动性好，从而可持续保障当前血液的质量逐步趋好、血运慢慢畅通起来，使得未受损胰腺器官组织细胞与外界之间的物质交换与能量转换高效进行，即保障当前未受损胰腺细胞的代谢过程处于正常状态。防止细胞代谢障碍的进一步发生及发展，遏止胰腺功能损伤、恶化的趋势，有利于下一阶段胰腺细胞代谢秩序调整过程的进行。

此过程即胰腺细胞代谢障碍之源头治理期，一般需要6到10个月左右的调理时间。此阶段人的新陈代谢逐步顺畅，“精”、“气”、“神”表现旺盛，精力逐步恢复。此期间血糖含量高且波动。

（二）胰腺细胞代谢障碍之秩序调整期

（1）通过优化载脂蛋白的含量来逆转运血管中粥样淤塞物，逐步疏通胰腺本身的微循环障碍。

（2）疏通胰腺局部微循环障碍，逐步修复胰腺组织炎症损伤，调节胰腺细胞代谢渐趋正常。在微循环障碍逐步疏通的过程中，来自供血动脉端的氧气、养料（葡萄糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、激素、酶）等物质将有效运输到胰腺组织细胞所处的微循环场所，即营养物质运输到组织细胞微循环处的路径便顺畅起来。此时可有效激活胰腺组织未损伤但已经失活的组织细胞重新恢复细胞的代谢活动，并利用有效运输来的物质与能量完成自身细胞的正常代谢过程。胰腺器官局部失活细胞及当前未受损细胞正常进行细胞代谢的过程中，将通过在自身DNA控制下的细胞自主复制生长能力来完成新细胞的正常复制生长过程，进而可替换掉以往因细胞代谢障碍而老化、衰亡、纤维化的胰腺组织细胞，逐步修复胰腺组织炎症损伤。

胰腺器官所发生的微循环障碍进一步得到疏通，此时胰腺细胞的整体代谢渐趋正常，有利于胰腺细胞代谢平衡的重塑。

此过程即胰腺细胞代谢障碍之秩序调整期，一般又需要6到10个月左右的调理时间。此阶段血糖含量大部分人士仍表现偏高，并发症大部分已消失。

（三）胰腺细胞代谢障碍之平衡重塑期

（1）随最远端胰腺部位微循环障碍的渐次疏通，胰腺部位的组织细胞将进入全面修复阶段。各营养物质尤其是人体自身代谢产生的免疫活性物质（淋巴细胞、吞噬细胞、抗体、淋巴因子等）将有效运送到胰腺大部分微循环场所中，并及时高效发挥免疫应答反应，有效灭活、吞噬已经侵袭繁殖生长的各种病原微生物，消除致炎因子，修复各组织细胞炎症损伤症状。并随胰腺部位最远端微循环障碍渐次疏通而进入到使损伤、病变的细胞全面自主复制生长修复阶段。新复制出来胰腺细胞功能健全，将代替以往因微循环障碍而损伤的组织细胞，并和未损伤的胰腺组织细胞一起，形成越来越多的功能健全的胰腺组织细胞群，逐步修复损伤及病变的胰腺器官组织，有利于胰腺器官正常功能的恢复，并逐步调理好以往因细胞代谢障碍而产生的胰腺炎症及胰腺本身的代谢性慢病症状。

（2）高血糖症因胰岛细胞功能恢复，最终实现受控而恢复正常。胰腺器官是人体调节血糖平衡的重要组织器官，因微循环障碍导致的胰腺器官微小血管病变累及胰腺器官损伤、病变时，将导致胰腺器官胰岛细胞分泌功能异常，从而引起糖代谢紊乱直至高血糖症的发生及发展。随胰腺器官最远端微循环障碍渐次疏通及新细胞的复制生长，如α、β、γ、PP细胞的复制生长，可促进功能正常的胰岛细胞群形成，此时胰腺胰岛的分泌功能渐趋正常，新复制成长的胰岛细胞分泌充足且适量的胰岛素、胰高血糖素来参与人体血糖平衡的调节过程，从而让人体的血糖水平受到有效的调控而最终恢复正常。达到此调理效果所需要的时间较为漫长，需要每天不间断持续饮用茯茶素调理微循环障碍来得以实现。

（3）全面修复胰腺器官正常的分泌功能，人体其他器官组织受损细胞全面自主复制生长的完成，正常的糖代谢平衡机制建立，糖尿病才能够完全调理好。人体是由八大系统、五脏六腑等各个器官、各器官组织所组成的统一有机体，这些系统和各器官、各器官组织则是由数十万亿个细胞所组成的。在饮用茯茶素调理人体胃肠道微生物菌群失衡及移位难题，保障人体血液循环系统运输畅通，疏通胰腺部位微循环障碍、解决胰腺细胞代谢障碍难题的过程中，人体会同时启动其他器官组织的微循环障碍疏通及其相应的组织细胞代谢障碍难题的解决过程，即在逐步恢复胰腺器官正常的分泌功能（内分泌腺和外分泌腺的功能正常发挥）的同时，也在全面修复人体受到炎症损伤以致病变的诸多器官、器官组织的正常功能，使得人体受损细胞在该调理周期内实现或同步或不同步的新细胞的全面自主复制生长进程。在此条件下，人体内的糖、脂质、蛋白质、微量元素等的基础营养物质代谢将达到代谢平衡状态，进而从本质上实现糖代谢平衡的调理目标，直至调理好糖尿病及其各种并发症。

此阶段即胰腺细胞代谢障碍之平衡重塑期，一般又需要6到10个月左右的调理时间。与此同时，调理好高血糖症及糖尿病并发症已是确切的事实，持续饮用十八至二十四个月左右是为了确保调理好糖尿病并发症而致痊愈。

二.糖尿病的发生与胰腺和胰岛素

糖尿病及并发症属于人体复杂性、综合性、多系统性代谢性慢病，胰岛素缺乏本质上是胰腺胰岛B细胞代谢障碍所致。即属于内分泌系统胰腺器官胰岛细胞自身代谢中氨基酸合成转化为激素（胰岛素、胰高血糖素等）途径发生了障碍。

糖尿病的发生及发展，首先是由于胃肠道微生物菌群失衡及移位引起糖、脂、蛋白质等营养物质代谢紊乱，继而引发血液血症异常。尤其是血脂异常症引起胰腺本身血液循环过程中胰腺器官组织细胞前端的动脉小微血管、毛细血管发生供血障碍，细胞自身代谢的物质供应场所发生微循环障碍时，经年演化为胰岛细胞的休眠而失能及胰岛细胞的自主复制生长新细胞受阻而相对减少，导致胰腺内分泌和外分泌部分功能丧失。当胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素不足，即内源性胰岛素不足以自动调控血糖正常代谢时，糖尿病及并发症就发生了！

三.调理并恢复胰腺器官的正常功能是调理好糖尿病的关键

糖尿病是由人体糖代谢紊乱而引发的一组代谢性慢病。当胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷、体内细胞对胰岛素不敏感即产生胰岛素抵抗时，容易引起血糖升高现象，长期的高血糖状态合并脂质物质和蛋白质代谢紊乱症状，经年累积会导致糖尿病的发生发展。

随着由国务院颁发的五大科技奖项之一国家科学技术科步奖核心成果的成功研发，由葡萄糖代谢紊乱引发的高血糖症及糖尿病并发症有了调理好的良方！从改善机体的基础营养物质代谢状况开始，重新平衡血糖、血脂和蛋白质的代谢体系，在疏通微循环障碍、解决胰腺细胞代谢障碍及修复胰腺器官炎症损伤病变的同时，实现让受损的胰腺器官自主复制生长而自愈的目标，最终恢复胰岛素的正常分泌功能而实现调理好糖尿病的目标。

同时，根据已调理好糖尿病的人士所反馈的饮用体验结果可知，有严重并发症的糖尿病人士在调理过程中，前十个月左右时，一般会出现血糖波动、血糖降幅不明显的情况，但此时人的身体感受良好，精力充沛，和正常人的感受无异。出现这种空腹血糖、餐后血糖波动甚至数值偏高现象的原因如下：

（1）此阶段人体胰腺正常的分泌功能还没有完全恢复，胰腺胰岛素分泌的量还不充足，导致正常的血糖调节机制还未完全建立起来，从而引起血糖升高。

（2）在调理的前期，身体内大量失活、损伤的细胞还没有恢复活性，相关组织细胞自主复制生长的过程还没有完成，因此这些细胞并没有参与到消耗葡萄糖的过程中，会引起血糖升高。（3）因微循环障碍的存在，各级供血动脉血管运输的葡萄糖等物质无法及时有效运输到组织细胞处，导致正常的细胞获得不了充足的葡萄糖供应而使血管中血糖升高，同时这部分细胞因获得不了充足的葡萄糖而持续发出“缺糖信号”，导致机体糖异生作用不断进行，即引起体内肝糖原、脂肪、蛋白质等生成过多的葡萄糖而引起血液循环系统中的血糖含量升高。经过持续十八至二十四个月左右，此时胰腺正常的分泌功能尤其是胰岛细胞正常的分泌功能将得以修复好，

当然，如何直接参与人体代谢作用的机理尚需大量的基础研究工作要完成，但能调理好人体血液循环系统中血脂异常症（高脂血症）的功效是确切的，茯茶素作为活性有机生命体微生物益生菌冠突散囊菌以茶叶为原料经发酵（发花）代谢转化的数百种水溶性较小分子复方功效化合物集合体，目前定义为一款药食同源的功能食品，经相关科研实验及已饮用茯茶素人士所反馈的结果可知，到目前为止尚未发现有任何副作用。

Anan1990

胰岛是胰腺中的基本功能单位，由多种具有分泌功能的细胞组成，是胰腺分泌各种消化调节激素的场所，包括大家熟知的胰岛素就是在胰岛分泌出来的，而胰岛素也是胰岛分泌的最多的激素。胰岛素的分泌是否充足，是胰岛功能是否正常的重要表现。

糖尿病患者长期的高血糖，会对胰岛产生抑制效应，使胰岛的分泌功能受到抑制而出现异常，导致胰岛素的分泌量减少，不能满足身体的需要，加重高血糖的症状。出现这样的情况后，糖尿病患者需要注射胰岛素才能控制血糖的，保持血糖的平稳。而这往往具有多年的糖龄了、通常的药物效果已经不明显了。

胰岛的功能出现问题后，能否恢复、恢复到什么程度，要看受损的程度。在刚开始出现胰岛素分泌不足的时候，胰岛的分泌功能还是比较完全的，此时胰岛素的分泌不足主要是受到血糖的反向抑制效应，当这种效应取消后，胰岛的功能是可以恢复得很好的。而当胰岛长期被抑制后，胰岛细胞开始出现萎缩、退化的情况时，胰岛的功能恢复就比较困难了，要完全恢复就更加困难了。

所以对于糖尿病患者来说，控制好血糖水平，保持血糖的稳定是非常重要的。在出现高血糖、刚确诊为糖尿病时，除了配合医生的合理用药、积极治疗外，饮食控制、积极运动也是控制和治疗糖尿病非常重要的手段。在我们社区的锻炼队伍中，有很多的糖尿病患者在经过一段时间的有效锻炼后，血糖水平都能得到非常好的控制，很多人都可以逐步的减少用药量，甚至在医生的指导下停药，也能维持血糖的稳定。他们的锻炼内容基本就是大步走、健走等有氧运动，加上大步慢走、健骨操等力量锻炼，强度都不大，而且很容易坚持。对于糖尿病患者来说，力量锻炼是非常重要的，尤其是下肢的力量锻炼，可以有效的促进血糖的消耗，降低血糖浓度，保持血糖的平稳。

之心老师谈健身

胰岛有丰富的神经分布，包括交感神经、迷走神经和肽能神经，而胰岛素就是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。胰岛功能受损一般指的是胰岛B细胞的数量减少,分泌胰岛素的能力下降,不足以维持血糖的平衡从而引发糖尿病。

胰岛功能主要表现在以下几方面：

1、对糖代谢的调节：胰岛素会促进组织、细胞对葡萄糖的摄取，储存和利用，加速葡萄糖合成为糖原，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时，血糖浓度就会升高，如果超过了肾糖阈，尿液中将会出现大量糖分，引起糖尿病。

2、对脂肪代谢的调节：胰岛素会促进肝合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存。在胰岛素的作用下，脂肪细胞也能合成少量的脂肪酸，还会促进葡萄糖进入脂肪细胞。同时，胰岛素还抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解。胰岛素缺乏时，就会出现脂肪代谢紊乱，脂肪分解增强，血脂升高，加速脂肪酸在肝内氧化，生成大量酮体，由于糖氧化过程发和障碍，不能很好处理酮体，很容易引起酮血症与酸中毒。

3、对蛋白质代谢的调节：胰岛素促进蛋白质合成过程，能促进氨基酸通过膜的转运进入细胞；可使细胞核的复制和转录过程加快，增加DNA和RNA的生成；作用于核糖体，加速翻译过程，促进蛋白质合成；另外，胰岛素还可抑制蛋白质分解和肝糖异生。

胰岛功能受损对人体的影响是很大的，一般而言，胰腺的疾病除非是胰腺炎症，疾病恢复后胰岛功能就可以恢复，其他疾病就很难恢复，特别是糖尿病，但也会有例外。糖尿病的形成也受很多因素影响，至今尚未完全阐明病因，但医学界一般认为胰岛素分泌相对或绝对不足是糖尿病的基本发病机理。目前使用的胰岛素治疗方案一般是直接补充胰岛素，但只能起到补充作用，不能使胰岛功能得到恢复。糖尿病患者补充胰岛素虽然是目前比较安全有效的解决方法，但长期使用有可能会使患者的胰脏功能进一步退化而不得不增加胰岛素的用量，最终导致患者胰脏功能完全丧失，完全靠外用胰岛素维持。

总之，打胰岛素并非糖尿病患者的最佳选择，胰岛功能能否恢复，主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。其次，饮食治疗才是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情，平时配合锻炼身体也很重要。

关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~

家庭医生在线

简单地说，胰岛功能能不能恢复正常的问题不能一概而论，应该是因人而异的。

大家都知道，糖尿病的发生与遗传也有很大关系，有些人即使很瘦弱，饮食规律，晚年也会得糖尿病。除此之外，还有很多方面的因素会导致糖尿病的发生，不同因素引发糖尿病的类型也不同，对胰岛的损伤程度也是千差万别，所以说少吃油腻，疏通血管，甚至说吃某种药就能养好胰岛，然后根治糖尿病是没有根据的。

如果您喜欢的话，请点击右上关注，更多健康知识和您分享！

很多学者做过研究和调查，认为糖尿病与遗传因素有不可分割的关系，也就是受家族史影响比较大，近年来发病人数骤增与居民日常生活水平升高和运动量太少也有很大关系。

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病和继发性糖尿病，其中1型糖尿病胰岛损坏严重，为胰岛素依赖型糖尿病，多是遗传，自己是不能恢复的；2型糖尿病多由过度肥胖导致，胰岛负荷太重，造成它累垮了的事实，细心调养还是可以恢复的；其它特殊类型和妊娠糖尿病发病原因较多，不确定因素太多，因此也不能下结论；继发性糖尿病多由于手术、药物的损伤导致，调养一段时间后可能恢复，但如果损伤太严重，也可能转化成1型，很难再恢复了。

不管糖尿病发病因素有多少，合理饮食多运动，有一个好的身体最重要。所以不要心存幻想，还是要管住嘴迈开腿呀！

吴一波

2型糖尿病是一种以胰岛功能逐渐下降为基础的疾病。胰岛功能逐渐减退的原因是大多数糖尿病患者在确诊前，高血糖已经持续至少5年时间，在这5年时间里，没有得到降血糖治疗，胰岛功能降到25%以下。随着病情的发展，血糖越高，胰岛功能退化越严重，即胰岛功能退化是病情发展的自然结果。

临床研究发现，一些初诊的2型糖尿病患者，在胰岛β细胞功能很差、胰岛素分泌少的情况下，经过一段时间的胰岛素强化治疗后，血糖控制在正常水平，机体胰岛素分泌增加，胰岛β细胞功能有所恢复。也就是说，有些刚诊断为2型糖尿病的患者，一开始就使用胰岛素强化治疗，不仅不会使胰岛功能退化，反而有助于胰岛部分功能恢复。

因为在使用胰岛素强化治疗时，血糖水平得以控制，消除了高血糖对胰岛β细胞的持续刺激，外周组织对胰岛素的敏感性有所改善，节省了胰岛素的分泌，让糖尿病患者的胰岛能得到一定的休息，又能参与一部分降糖工作，减缓了胰岛功能的衰退。而且糖尿病患者早期使用胰岛素治疗不会导致胰岛功能退化。

新发的2型糖尿病患者胰岛功能能否恢复以及恢复程度，取决于胰岛β细胞功能的衰退程度及可逆性。

由于不同糖尿病患者胰岛β细胞损害程度不同，不是所有的患者胰岛β细胞功能都能恢复，也不是所有患者在胰岛素强化治疗下才能使胰岛β细胞功能恢复。

糖尿病之友

这个问题，是所有糖尿病人和所有想攻克糖尿病的研究者和机构所共同希望的。

我们先来看糖尿病的基本病理变化:

糖尿病病理包括两个方面的内容，第一个是胰岛β细胞功能缺陷，即胰岛素分泌不足，也就是胰岛功能先天障碍。另外就是胰岛素抵抗。

第一、胰岛β功能细胞缺陷是指先天性的遗传因素，这个比例也较少，只占到所有糖尿病患者的5%，这个肯给定是没有办法恢复了。截止目前为止，还没有看到过有关这方面的权威报道。

另一个胰岛素抵抗，那什么是胰岛素抵抗？

①机体内的肌肉、脂肪组织摄取糖及利用糖的功能出现障碍。

②肝脏摄取糖减弱，餐后对肝糖的输出不能有效的抑制。

通俗的理解就是胰岛素能分泌，但不起作用，或者是我们注射到血液的胰岛素量很大，但不是全部都起作用。那影响胰岛素抵抗的因素有哪些呢？主要有脂肪、肝脏、肌肉，外周组织细胞，组织外有一个受体，如果受体有缺陷，糖就进不去，这个受体是会因为不良的生活方式导致的肥胖所受影响，因为肥胖人的脂肪细胞比正常人大六倍，过大的脂肪细胞表面就没有受体，所以尽管分泌胰岛素，但是进不去；再就是肾功能患者，甲状旁線分泌过多，促进了糖异生的速度加快，这些都会造成胰岛素抵抗。

所以说，当胰岛功能还没有出现问题时，胰岛需要分泌大量的胰岛素来客服胰岛素抵抗，因而在得糖尿病之前都会有一段过渡期，也就是普通老百姓所认为的高血糖时期，即糖尿病前驱，血糖不稳定，但还没有进入糖尿病的这一段时期。如果是在这一段时期，经过合理的饮食和生活方式的改变和调理，胰岛素功能有望恢复，但是，一旦进入糖尿病，胰岛素的抵抗将会伴随糖尿病终身。

另外还有一种妊娠糖尿病患者，这个发病与妊娠期间进食过多，以及胎盘分泌的胰岛素抵抗胰岛素的作用有关，大部分病人分娩后可恢复正常，但可成为今后发生糖尿病的高危人群。

所以说，无论何时，都要养成良好的生活方式至关重要。

李爱琴营养师

胰岛功能是否可以恢复，也就是说糖尿病能不能治愈？糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病主要是由于自身免疫等问题导致胰腺细胞破坏，胰岛功能丧失，这类患者的胰腺功能是不可能恢复的，要终身依赖胰岛素维持生命。

2型糖尿病的病因是胰岛素相对或绝对不足。一些肥胖的初发糖尿病患者由于肥胖导致胰腺分泌的胰岛素不敏感，机体为维持血糖正常，会代偿性分泌大量胰岛素，在这个时期胰岛素的量往往偏高，这叫相对不足。而且血糖高还会反过来抑制胰腺功能。这部分患者通过饮食调整、减肥、胰岛素短期强化治疗，直接补充外源性胰岛素，减轻胰腺负担，同时血糖下降可以解除高糖毒性，恢复胰腺功能，部分患者后期可能通过饮食和运动就可以较好地控制血糖。如果要说胰岛功能可以恢复的话，那这部分患者是最有可能恢复的。具体因人而异，要看肥胖程度、胰岛受损程度。

2型糖尿病在初期没有较好的控制的话，饮食没有控制，也没有足够运动，会进一步加重胰岛负担，超负荷分泌胰岛素，胰岛细胞进一步受损。胰腺功能将以每年18%的速度递减，一般２年后胰岛功能会下降到50%以下，血糖就需要用药物来控制，这个时候胰腺功能就不可能恢复了，需要终生依靠药物维持血糖正常。

患者提到每天空腹血糖维持在正常值范围，是否是胰腺恢复的表现，能否停药。降糖药物分为口服降糖药和胰岛素两大类。口服降糖药物的作用机制主要分为促进胰岛素分泌、促进机体组织利用葡萄糖、增加胰岛素敏感性、延缓食物吸收四大类，不包括修复胰岛细胞。所以血糖的下降是上面几个机制作用的结果，不是胰腺细胞恢复的过程，是不能停药的。

药事健康

当人体内胰岛细胞受到不同程度的破坏时就会患糖尿病，那么胰岛功能一旦损害，还能恢复正常吗？答案是不一的，我们将从以下几个方面来给大家解答疑惑。

1型糖尿病不能将机体升高的血糖水平降至正常范围，只能依靠补充外源胰岛素来控制血糖。经研究发现，在1型糖尿病患者体内，90%以上的胰岛B细胞被破坏，这种胰岛功能的破坏是不可逆的，目前对于1型糖尿病的患者，其胰岛功能的破坏是不能被还原的。除此之外，有研究发现胰腺移植可能是一种可行的方式。

对于不能构成2型糖尿病诊断标准的人群，仅仅是糖耐量减低的患者，其胰岛细胞的破坏率低，经过严格的饮食控制、锻炼，尚有胰岛功能恢复到正常的可能性。

2型糖尿病的部分胰岛细胞遭到破坏，但仍保留了部分胰岛功能。对于已经患有2型糖尿病多年的人群，通过采取饮食控制、适当运动，合理用药等一系列措施以后，进行胰岛功能的相关检查，结果发现，其胰岛功能虽然在一定程度上得到恢复。但如果想恢复到正常，完全摆脱降糖药物，答案也是否定的，即胰岛细胞的大幅度破坏是不可逆的，需要口服药物或补充外源胰岛素来控制血糖水平。

目前虽然恢复胰岛功能的现状不容乐观，但大家要仍要树立信心，以积极乐观的心态来面对生活，享受生活。

本期答主：高晓倩 医学硕士

關鍵字: 健康 不药 调节