北京眼科醫生戴紅蕾
其實在學眼科之前，可能和很多人一樣，我都沒聽說過青光眼這個病。但青光眼目前仍是主要的不可逆致盲性眼病。目前全球大概有6700萬青光眼患者，40歲以上的人，患青光眼的比例有2.6%。
什麼意思？就是說青光眼引起的視力下降是不能逆轉的，比如會導致失明，而且失明後是沒有辦法恢復視力。像白內障引起的視力很差，通過做手術大多就可以恢復視力，但是青光眼不行。不僅不能恢復視力，而且有30%的人會失明。
那青光眼這個病是怎麼回事，是兩眼放青光嗎？其實青光眼這個詞的由來，還真是因為眼睛放青光。在古代，當時的醫學還不是很發達，但是人們觀察到某種眼病發作的時候，劇痛難忍，眼睛還泛著青光，因此把該種疾病統稱為青光眼。無獨有偶，青光眼的英文名字glaucoma，字根也是有青光的意思。
簡單來說，眼球就像皮球一樣，需要壓力來維持它的形狀，也就是眼內壓。當眼球內壓力過高，超過眼球本身所能承受的範圍，使得視神經出現損害，導致視野缺損，即青光眼。
因為青光眼的不可逆且不能治癒，因此及早發現開始治療非常重要。對於40歲以上、有青光眼家族史、高度近視等人群，應每年定期檢查眼底；對於已經發現青光眼的患者，更要定期檢查眼壓、視野、眼底等，規律治療。
YOYO遊醫生
正常人的眼睛內部壓力是平衡的，這主要是由於眼睛內會不斷地分泌一種液體，稱為“房水”，這種液體一般是用作充填人的眼球，從而使眼球保持固定的形狀。當房水循環眼球后就會經由排水口排出，達到維持眼睛內部壓力平衡的作用。而如果眼睛內的排水口堵塞，眼睛內的房水就會不斷積存在這裡，使眼壓升高，眼壓升高後通常會壓迫人的視神經，進一步使人的視神經受到傷害，造成部分視野喪失，這就是青光眼的形成。
一般來說，青光眼這種疾病發病後並不難發現，存在一下的症狀表現：
第一，就是眼壓升高的症狀表現，一般情況下，正常眼壓範圍為10到21毫米汞柱，用手指輕輕按壓眼球，富於彈性，而當眼壓上升到25到40毫米汞柱時，觸壓時就感覺比較硬，再者，通常的硬得像石頭一樣。
第二，就是視力下降的症狀表現，當人連續用眼，睫狀肌非常疲勞，視力就會出現下降。
第三，有些患者會噁心嘔吐的症狀表現，通常這主要是因為眼壓升高，而反射性地引起迷走神經以及嘔吐中樞的興奮，從而使人出現噁心、嘔吐的現象。
北京眼科醫生戴紅蕾
青光眼是一種較為嚴重的眼科疾病，以視神經萎縮、視野缺損為主要表現。患者由於青光眼導致神經損害，進而導致視覺永久性損傷，一部分患者會出現眼睛紅痛、頭痛等劇烈症狀，甚至可能會出現永久性失明。
病理性眼壓升高是導致青光眼的主要原因之一。因此在治療的過程中大多會針對降低眼壓進行治療。
青光眼專家黃晶晶
西醫叫青光眼，西醫認為眼壓異常增高，稱為青光眼，因為急性眼壓增高肘，瞳孔區顯示出一種青綠色反光現象，故此得名，它是眼科三大致盲病之一。
西醫認為，青光眼的病因(指原發性青光眼)比較複雜，到目前為止還不十分清楚，你因常常是多方面的。
【症狀】
①小梁網及其它房水流出通道受阻。
②血管神經因素。
西醫分類:(四類)
(1)，原發性青光眼。
(2)，繼發性青光眼。
(3)，混合型青光眼。
(4)，先天性青光眼。
中醫把青光眼叫″綠風內障"。
綠風內障:
【症狀】
是一種易導致人失明的嚴重眼病，是以眼珠變硬，瞳神散大，色黑淡綠色而故名。
臨證所見，有急性和慢性的區別，其危害則相同，慢性可引起急性發作，急性發作之後亦可轉入慢性，若遷延失治或治療不當，每可導致失明。
古典醫籍《證治準繩》中論逑內障病重點按五色分為青風，綠風，黃風，黑風和烏風五種內障，病情較輕者，瞳神內氣色昏蒙，如晴山籠淡煙，故稱為青風內障。若瞳神氣色濁而不清，其色如翠岫，蘭靛之合，稱之為綠風內障。若瞳神已大而昏濁為黃色，稱之為黃風內障。此三者臨床多見，但實際為一種疾病發展的不同階段而已，黑風及烏風相對少見，病至此十無一人可救者。
此病多見於中年及老年人，女性多於男性，常累及兩眼，但有先後輕重之不等。
【病因病機】
①七情所傷，肝膽化火上擾，驟間可發。
②勞神過度，真陽暗耗，導致陰虛陽亢，腎水不滋，虛火上乘而發。
③臟腑功能失調，日久氣血不和，脈絡受阻，使神水淤滯不行，瞳神散壞而成。
明醫459
青光眼是典型的房水系統疾病，因眼部機體退化或者房水通道受阻，造成的眼壓過高，導致壓迫視神經，從而導致視力下降，視野缺失，甚至失明；青光眼被譽為“第二大致盲疾病”！
也被稱為視力小偷，青光眼人群在初期很難發現，一旦發現就是比較晚了，急性青光眼發作24-48小時即可失明，發病率2-4%，這個要看人體差異，年齡等眾多因素。
青光眼主要是降眼壓，甘油是比較好的降低眼壓的物質，薄荷舒緩眼部溫度，清涼解表，花青素排出自由基，淨化舒緩受阻防水通道，對於前期青光眼或者眼壓高的人群是有一定的作用。亂滴眼藥水，也可能誘發青光眼。如果眼壓過高請及時就醫，以免耽誤病情！
薄荷，甘油，花青素這些物質普通家庭很難實現對眼部的滋潤和舒緩，就缺少純物理得外用方式干預，達到一定的效果。E視力醫用冷敷貼（護眼型）給帶來輕鬆的物力干預。
眼健康護理
青光眼（glaucoma）一詞來源於希臘語“glaukos”，意思是“淡藍”“藍灰”，早在公元前400年的《希波克拉底誓言》中青光眼就被提及。在此後的數百年中，它一直被認為是一種晶狀體的基本。對青光眼的正確認識始於對白內障的正確解剖定位，隨後的研究使人們逐漸認識到視神經在青光眼中亦被累及。視神經凹陷作為青光眼的一個體徵，在18世紀50年代後期由解剖學家Heinrich Muller確認，青光眼患者視野縮小和旁中心缺損則在1856年由Von Graege首次描述。我國早在秦漢時期的《神農本草經》中就有青盲眼病的記載，但所謂青盲眼病包含了其他一些眼底疾病在內，直到元明時代才將“青盲”確切的分開，稱為“綠風內障”。
現代醫學根據患者的症狀和體徵將“glaucoma”譯為“青光眼”。
青光眼定義為：一組威脅和損害視神經視覺功能，主要與病理性眼壓升高有關的臨床症候群或眼病。也就是說，如果眼壓超過眼內組織承受的壓力，尤其是視神經功能所能承受的限度，將給眼球內各組織（包括角膜、虹膜和晶狀體），尤其是視神經功能帶來損害，最典型突出的表現在視神經的凹陷性萎縮和視野的特徵性缺損縮小。如果不採取及時有效的治療措施，視野可以發展至全部喪失，甚至失明。
青光眼從病因上分為原發性青光眼、繼發性青光眼和發育（先天）性青光眼三大類。其中原發性青光眼是最常見的類型。
青光眼的早期症狀表現主要包括：①視物模糊不清；②眼睛嚴重疼痛；③頭痛；④眼前出現彩虹狀光暈；⑤噁心、嘔吐。
屠醫生 中醫副主任醫師，擅長中西醫結合治療肝病、胃腸病、腫瘤等消化系統疾病領域，歡迎大家點擊右上角“關注”我，瞭解更多健康知識
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屠醫生
青光眼是全球第二大致盲眼疾，主要是因為眼壓過高壓迫致使視神經的損傷而導致的視力受損的眼底疾病。青光眼分兩種類型：急性青光眼與慢性青光眼，但是相比起來慢性青光眼讓人感到更加恐懼。
慢性青光眼發病時它的前中期並沒有任何病症，但病人的視神經會被逐步破壞，視野會逐步缺損從周圍向中間縮減。這是一個隱匿、無形的過程患者往往毫無防備，就像溫水煮青蛙。可是到了後期中心視野開始出現缺損時，視神經已經被破壞殆盡，失去的視力將無法挽回。所以慢性青光眼被稱為“視力小偷”將你的視線一點一點地偷走。
這種讓人難以發現的慢性青光眼比急性青光眼更加讓人感到可怕。
青光眼的治療理念是通過控制眼壓，阻止視神經受到損傷。目前青光眼的治療仍以藥物治療為主，治療目的是控制房水與眼壓，如果藥物治療起不到明顯效果，則可以依據醫生的診斷採取手術治療方式。
小梁切除術控制眼壓
青光眼小梁切除術是在角膜緣建立一條新的眼外引流通道，將房水由前房引流至球結膜下由周圍組織吸收。鞏膜瓣覆蓋引流口，限制房水過多流出，在一定程度上減少術後低眼壓淺前房以及伴隨而來的併發症。
為了進一步降低手術的風險，現採用改良版小梁切除術-分步手術來治療青光眼。採用分步手術的方法是在手術縫合鞏膜瓣時先將縫線拉緊，術後4-7日後再採用激光的方法拆除縫線，這種分步手術的方法可有效減少術後眼壓過低的情況，從而減少因眼壓過度降低而損傷視力的風險。
青光眼特別是慢性青光眼在人體眼睛表現得極為隱匿，很多人視神經已經出現損傷，視力開始慢慢從四周向中心衰減而他們卻渾然不知，所以建議青光眼高危人群定期前往眼科醫院進行檢查，越早發現醫生就能採取措施，通過治療，控制眼壓阻止視神經的進一步損傷，這樣一來慢性青光眼就能得以壓制。
皙姑娘
感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。
簡單來說，青光眼是一組具有特徵性視神經損害和視野缺損的眼病，可能會損害視神經及其視覺通路，最終導致視覺功能損害甚至失明。![]()
根據世界各地的流行病學研究資料，以及聯合國發佈的 2020 年全球人口數據，推算出在 2020 年全世界青光眼人數將達7960 萬，而中國的青光眼患者數將達 600 萬，世界衛生組織已將它列為世界範圍內的第二大致盲性眼部疾病。
臨床上一般將青光眼分為以下幾類：原發性青光眼；繼發性青光眼；先天性青光眼。其中原發性青光眼分為原發性閉角型青光眼及原發性開角型青光眼。有研究顯示，在中國的青光眼疾病譜中，原發性閉角型青光眼和原發性開角型青光眼的比例約為 1∶1。
根據青光眼的發病機制以及發展過程，在治療青光眼時一個主要的總治療原則就是降低眼壓及保護視神經。藥物降眼壓的機制主要包括 3 個方面：增加房水的流出、抑制房水的產生以及減少眼內容積。
由於青光眼患者晝夜眼壓波動較大，其睡眠時的眼壓變化可造成青光眼性視神經損傷，且青光眼患者的眼壓峰值多出現在夜間。故睡眠已成為影響青光眼眼壓的重要因素之一。同時，青光眼所造成的一系列軀體症狀又會影響患者的睡眠。大多數的青光眼患者均存在睡眠障礙，特別是失眠，而失眠可誘發青光眼或加劇青光眼患者的病情。良好的睡眠可對青光眼患者起到一定的生理性保護作用，採取適當的干預措施可改善青光眼患者焦慮、抑鬱的心理狀態，並提高其睡眠質量。
因此，對青光眼患者採取有效的睡眠干預，使其擁有良好且充足的睡眠顯得尤為重要。夜間睡眠時間段也被認為是青光眼治療的關鍵期。與此同時，進行心理干預，可以提高青光眼患者的生活質量，改善其預後。
青光眼患者往往會出現劇烈頭痛，患者極為痛苦，生活質量受到嚴重影響。過去研究發現，病理性眼壓升高是青光眼的主要危險因素，而視網膜神經節細胞的不可逆損傷是青光眼致盲的主要原因。因此，如何控制眼壓以及保護視功能是青光眼治療所面臨的重要問題。基因治療是通過靶向致病基因，干預疾病的新興治療手段，具有廣闊的應用前景。
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在眼部實施基因治療具有一些獨特的優點，包括：易於接受手術注射；眼球的體積較小，使用低劑量便可獲得治療效果；血-視網膜屏障的存在，能限制病毒載體的全身傳播，較少引起全身免疫應答。目前，已有研究人員利用各種病毒及非病毒載體，將外源性遺傳物質及藥物遞送至動物模型的眼球中，降低青光眼動物模型的眼壓及保護視網膜神經細胞。
吳一波
青光眼是一組以視野，視神經損壞的一種疾病，統稱為青光眼。青光眼的本身是眼睛內部的房水排出系統出了問題。
眼壓高是青光眼的一個特徵，但是所有患者，他們那眼壓高不一定是青光眼，不能以眼壓高就判定一定是青光眼。
判斷青光眼的唯一標準就是有視野或是神經的損壞為基礎，結合他的眼壓才能診斷出青光眼。
目前青光眼兩大類型：一個是原發性青光眼和續發性青光眼，原發性青光眼主要有兩種類型，一個是原發性閉角性青光眼和原發性開角型青光眼。
青光眼這個病是很廣泛的，它可以單獨發生，也可以和其他，並一起同時發生。
青光眼一般是中老年人，容易發生的疾病，到了一定的年齡，一定要注意對眼睛的保養，每天要保持飲食均衡，要保持正確的作息時間，達到充足的睡眠，要經常進行眼部按摩。
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賣貨郎眼貼哥
眼壓升高導致進行性視神經損害、視野缺損
