01.17 美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

慄先生,51歲。2016年10月體檢時查腹部B超提示:腹膜後實性佔位。進一步查腹部CT提示胰腺佔位,考慮胰腺癌。2016-10-24行胰十二指腸切除術。術後病理提示:胰腺未分化癌(惡性程度榜首的胰腺癌)。

術後於2016-11-30至2017-4-22給予7週期吉西他濱和順鉑化療。2017-4-20複查腹部MRI提示動脈期肝內多發異常強化,考慮肝轉移。之後行肝臟造影未見明確佔位。2017-12-28腹部MR提示肝內多血供結節。2018-1-3行B超引導下肝右葉腫瘤穿刺活檢,病理未發現癌,給予射頻消融術。2018-11-28複查PET吻合口區膽管代謝增加;複查腹部MR平掃+增強提示,吻合口區膽管壁增厚伴軟組織影和膽管輕度擴張。專家一句話“復發可能性大,建議化療”。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

胰腺未分化癌,是癌王中的癌王,簡直堪比“鬼子的精銳”。患病之初,由於病情緊急,慄先生選擇了國內非常知名的專家來手術,手術和術後的治療也非常成功;按照專家所言,未分化癌,術後生存達到兩年,他已經戰勝了99%的隊友,他非常感恩國內的專家的及時有效治療。此次疑似復發,慄先生不敢大意,鑑於自己有美國簽證,因此還是希望能夠到美國看病。並且經多方對比幾家機構後,選擇了專注腫瘤的出國看病機構愛諾美康提供全程服務,在他看來,幾乎所有的機構什麼賺錢就想做什麼,而他更看重專注和專業。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

安德森癌症中心預約時間表

之後愛諾美康不到10天,就為他成功預約到了安德森癌症中心胃腸腫瘤部的David博士,他有20年的臨床經驗,並對胰腺癌的治療有很多新研究。併為他們安排了愛諾美康在休斯敦的一號公寓,整潔大方,有燃氣灶可以滿足烹飪的要求,距離醫院非常近、設施完善。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

愛諾美康一號公寓(步行不到10分鐘即達安德森癌症中心)

到達美國的第二天,慄先生如約在國際部進行了註冊,並且按照安德森癌症中心院方的規定,胰腺癌需要先在國際部見診國際部主任Lenzi醫生,安排必要的進一步檢查,然後再由胰腺癌專科醫生制定治療方案進入治療。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

安德森癌症中心病理報告

Lenzi醫生非常耐心的回答了患者所有的疑問,讓患者緊張的神經逐漸放鬆了下來。同時出國看病之前郵寄到安德森癌症中心的病理切片,結果也出來了,Lenzi醫生也進行了解讀:與國內診斷未分化癌不同的是,安德森癌症中心病理診斷是低分化癌局部伴未分化(別小看這一點點的區別,簡單說來,未分化惡性程度100分,低分化伴局部未分化惡性程度是90分,每一分對於患者都是生死存亡)。小插曲,由於安德森癌症中心提供的遠程電話翻譯效果不大好,Lenzi醫生直接讓愛諾全程陪同張女士進行了翻譯,由於事先準備充分,醫患溝通效果良好,醫生和患者均表示非常滿意。之後醫生安排慄先生進行了抽血以及影像等檢查。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

出國看病-美國病歷記錄

2019年3月4日,慄先生一行見到了胰腺癌專家David教授,David教授告知他,從安德森癌症中心檢查的結果來看,CA199等血液指標非常正常,CT顯示沒有任何癌症復發的徵象,與之前的影像對比來看,吻合口區軟組織影是1cm大小的淋巴結(之前沒有任何醫生看到這個淋巴結),直徑沒有任何變化,因此不是腫瘤。後續只要每3-6個月定期複查即可,不需要任何抗癌治療,也不需要服用任何藥物。後續的複查也可以隨時通過系統告訴他,他樂意為慄先生提供後續的指導。

聽到這樣好的消息,慄先生夫妻非常開心,一是病理程度輕了,二是否定了復發,不需要任何治療。

美國如何面對號稱“鬼子精銳”的胰腺癌

慄先生在直升機上拍攝

接下來,愛好攝影的慄先生,和愛人一起去了心儀很久的美國羚羊谷…..,去放鬆,去慶賀自己再一次戰勝了癌王之王。


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